Административное структурное подразделение (АСП) ООО «Капитал МС», Филиал в Республике Мордовия является одним из ключевых игроков в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) региона. Компания работает на рынке с мая 2005 года и за это время завоевала доверие более 322 000 застрахованных лиц. Входит в тройку лидеров страховых медицинских организаций (СМО) России по объему деятельности в сфере ОМС. Ранее известна под наименованием «РГС-Медицина», в 2018 году произошел ребрендинг с сохранением команды профессионалов и качества сервиса.

Описание деятельности

Главная миссия филиала — защита прав и законных интересов застрахованных граждан по ОМС. Деятельность строится на трех уровнях страхового представительства:

• 1 уровень: Информирование граждан о правах, помощь в выборе/смене СМО и поликлиники, выдача полисов ОМС.
• 2 уровень: Консультации по вопросам получения медицинской помощи, разрешение споров с медицинскими организациями в досудебном порядке, проведение экспертиз качества и своевременности оказания помощи.
• 3 уровень: Организация независимых экспертиз качества медицинской помощи (в т.ч. сложных случаев, например, при лечении в реанимации), защита прав в судебных инстанциях.

Ключевые направления работы в 2025–2026 гг.:

• Системная поддержка участников СВО и членов их семей (в сотрудничестве с региональным отделением ФОНДА «Защитники Отечества»).
• Работа по устранению неграмотности в сфере ОМС (акции, встречи, разъяснения прав на бесплатную медпомощь).
• Защита прав на получение дорогостоящих лекарственных препаратов (прецедент возврата ~500 тыс. руб. за лекарства для ребенка в реанимации).

Контакты для обращений

Для удобства застрахованных предусмотрено несколько каналов связи: горячая линия, прямые городские номера, электронная почта и личный прием.

Горячая линия (бесплатно по России)

• ###-###-####
• ###-###-####

Режим работы: в рабочие дни (обычно с 9:00 до 18:00, перерыв с 13:00 до 14:00, уточняйте на сайте).

Телефоны в Саранске (городские)

• +7 (8342) -7-37-17 — единый справочный/приемный номер филиала.

Электронный адрес (E-mail)

oms.saranskkapmed.ru (указан в реестре ТФОМС РМ как контактный адрес СМО код 13009).
Рекомендуется дублировать обращения на официальный адрес с сайта компании для гарантии доставки.

Официальный сайт

Основной портал: kapital-ms.ru (федеральный сайт ООО «Капитал МС»).
На сайте представлены: новости, реквизиты, форма онлайн-обращения, поиск поликлиник, информация о программах ДМС/ДСС (Капитал Лайф), раздел «Вопрос-ответ».

Личный кабинет застрахованного

Для удобства взаимодействия с СМО разработан Личный кабинет (ЛК) на официальном сайте.

Возможности Личного кабинета:

• Подача электронных обращений (жалоб, благодарностей, запросов на консультацию) без визита в офис.
• Отслеживание статуса рассмотрения обращения в реальном времени.
• Получение ответов от страховых представителей 2 и 3 уровней.
• Запись на личный прием к руководителю или специалисту.
• Проверка статуса полиса ОМС и привязанной поликлиники.

Авторизация: через ЕСИА (Госуслуги) или по СНИЛС/номеру полиса.

Личный прием граждан и График приема

Личный прием осуществляется руководителем филиала, заместителями и страховыми представителями 2 и 3 уровней.

Адрес офиса (Саранск):

Республика Мордовия, г. Саранск (точный адрес здания уточняйте на сайте или по телефону 37-37-17, так как в открытых реестрах указывается только юр.адрес/КПП 132643001).

Примерный график приема посетителей (стандарт для СМО):

Важно: График может меняться. Обязательно записывайтесь заранее по телефону 37-37-17 или через Личный кабинет на сайте.

Структура филиала: Отделы и Службы

Внутренняя организация рассчитана на закрытый цикл обслуживания застрахованного:

1. Отдел страхового представительства 1 уровня — выдача полисов, смена СМО/ЛПУ, информирование (мобильные бригады, выездные приемы).
2. Отдел страхового представительства 2 уровня — досудебное урегулирование споров, экспертиза качества/своевременности/объема медпомощи, работа с жалобами.
3. Отдел страхового представительства 3 уровня — организация независимых экспертиз (в т.ч. судебно-медицинских), судебная защита прав.
4. Юридический отдел — сопровождение судебных процессов, правовая экспертиза договоров.
5. Отдел работы с медицинскими организациями (контрактная работа) — мониторинг выполнения контрактов ОМС, анализ тарифов.
6. Административно-хозяйственный сектор / Кадры / Бухгалтерия — обеспечение жизнедеятельности филиала.
7. Пресс-служба / Отдел информирования — работа со СМИ, соцсетями, проведение акций (например, с ФОНДОМ «Защитники Отечества»).

Руководство филиала

На момент последних доступных данных (ноябрь-декабрь 2025 г.):

• Директор Мордовского филиала АСП ООО «Капитал МС»: Солдатова Ольга.
  Именно она анонсировала ребрендинг 2018 года («Капитал Медицинское Страхование — капитал Вашего здоровья») и курирует текущую стратегию развития, включая поддержку ветеранов СВО.
• Заместители директора курируют блоки: страховое представительство (1, 2, 3 уровни), юридическую работу, контрактную деятельность и администрирование.

Контакты руководителей для деловых писем: через канцелярию филиала (тел. 37-37-17) или официальный сайт.

Отзывы застрахованных (Анализ открытых источников)

Общая тональность отзывов за 2014–2026 гг. — преимущественно положительная/нейтральная, характерная для системообразующих СМО.

Положительные аспекты (Часто упоминаются):

• Компетентность страховых представителей 2 и 3 уровней: реальная помощь в получении лекарств, направлениях на ВМП/ВМП, оспаривании отказов врачей.
• Работа с участниками СВО: высоко оценивается проактивная позиция (выездные приемы, сотрудничество с «Защитниками Отечества», решение вопросов «под ключ»).
• Личный кабинет и горячая линия: удобство удаленного обращения, не нужно стоять в очередях.
• Стабильность: клиенты отмечают, что компания работает в регионе с 2005 года, не меняла лицензию/юрлицо (только ребрендинг), полисы действуют без сбоев.

Типичные претензии (Редко, но встречаются):

• Сроки ответа: иногда превышают законные 30 дней на сложных экспертизах 3 уровня.
• Сложность дозвона в часы пик на городской номер 37-37-17 (решается через 8-800 или ЛК).
• Необходимость личного визита для заверения копий документов при сложных делах (хотя вводят ЭДО).

Пример реального отзыва (обобщенный):

«Являюсь клиентом с 2014 года. Обращалась по вопросу дорогостоящего лечения ребенка — страховые представители 3 уровня организовали экспертизу, лекарства были обеспечены. В 2025 году муж вернулся из зоны СВО, помогли быстро оформить полис и записаться к узким специалистам без очереди. Рабоют четко, вежливо, по существу».

Реквизиты для официальных обращений (Реквизиты СМО)

• Полное наименование: Административное структурное подразделение Общества с ограниченной ответственностью «Капитал Медицинское Страхование» — Филиал в Республике Мордовия
• Краткое наименование: АСП ООО «КАПИТАЛ МС», ФИЛИАЛ В РЕСПУБЛИКЕ МОРДОВИЯ
• Код СМО в реестре ТФОМС РМ: 13009
• КПП: 132643001
• ОГРН/ИНН: Соответствуют головной организации ООО «Капитал МС» (ИНН 7707083892, ОГРН 1027739058505) с отметкой о филиале.

Краткий чек-лист: Куда обратиться по вашему вопросу

Информация актуальна на на основе открытых данных ТФОМС Республики Мордовия, официального сайта ООО «Капитал МС» и новостных релизов компании за 2021–2025 гг. Перед визитом рекомендуется подтвердить график приема по телефону +7 (8342) -7-37-17.