1499 1 о медицинском страховании граждан в

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Закон № 1499‑1 от 28 июня 1991 г. – первый нормативный акт, который сформировал юридическую и финансовую базу обязательного медицинского страхования (ОМС) в постсоветской России. Несмотря на то, что с 1 января 2011 года закон утратил силу в связи с принятием Федерального закона № 326‑ФЗ «Об обязательном медицинском страховании», его положения остаются важным историческим ориентиром при изучении развития системы здравоохранения.


Содержание статьи
  1. История создания и развития закона 1499‑1
  2. Основные положения закона
  3. Реформы и утрата юридической силы
  4. Текущее правовое регулирование ОМС
  5. Как пользоваться системой ОМС сегодня
  6. Контактные данные для обращений

История создания и развития закона 1499‑1

После распада СССР в России возникла острая необходимость в создании единой системы финансирования медицинской помощи. Первым законодательным актом, закрепившим принципы обязательного медицинского страхования, стал:

  • Закон РФ от 28 июня 1991 г. № 1499‑1 «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» (редакции 1993, 2009 годы).

Закон ввёл:

  • Обязательный характер страхования для всех граждан, независимо от места жительства.
  • Механизм сбора страховых взносов от работодателей и самих граждан.
  • Гарантированный перечень медицинских услуг, финансируемых за счёт страховых взносов и бюджета.

С 1995 по 2000 гг. закон неоднократно дополнялся постановлениями Правительства и указами Президента, что позволило постепенно расширять спектр покрываемых услуг.


Основные положения закона 1499‑1

Субъекты медицинского страхования

Согласно статье 2 закона, субъектами страхования являются:

  1. Государство (федеральный и региональный бюджеты);
  2. Страхователи – юридические лица, индивидуальные предприниматели, физические лица, обязанные уплачивать страховые взносы.

Права застрахованных лиц

Закон гарантировал каждому гражданину право на бесплатную медицинскую помощь, включая:

  • Поликлиническое обслуживание;
  • Стационарное лечение;
  • Скорая медицинская помощь;
  • Диагностические и реабилитационные услуги.

Финансирование

Страховые взносы формировались из:

  • Взносов работодателей (по ставке 5 % от фонда оплаты труда);
  • Взносов самих граждан‑страхователей (для самозанятых и индивидуальных предпринимателей);
  • Бюджетных ассигнований.

Реформы и утрата юридической силы

С 2005 по 2010 годы в системе ОМС проводилась масштабная реформа, целью которой было унифицировать правила страхования и упростить администрирование. Ключевыми моментами стали:

  • Создание Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФФОМС) в 2005 году;
  • Перераспределение финансовых потоков между региональными фондами.

В результате Федеральный закон № 326‑ФЗ от 29 ноября 2010 г. «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» заменил закон 1499‑1, который утратил силу с 1 января 2011 года. Тем не менее, многие положения 1499‑1 сохранились в новых нормативных актах и продолжают влиять на практику ОМС.


Текущее правовое регулирование ОМС

Сегодня система ОМС регулируется следующими ключевыми актами:

  1. Федеральный закон № 326‑ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (2010 г.).
  2. Федеральный закон № 323‑ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (2011 г.).
  3. Приказы Минздрава РФ и нормативные акты ФФОМС, уточняющие порядок предоставления медицинских услуг.

Все изменения и дополнения публикуются на официальных порталах Министерства здравоохранения и ФФОМС.


Как пользоваться системой ОМС сегодня

Для получения медицинской помощи в рамках ОМС необходимо:

  • Убедиться, что ваш полис ОМС действителен (проверка в личном кабинете страховой компании или на сайте ФФОМС).
  • Обратиться в поликлинику по месту жительства, предъявив полис и паспорт.
  • При необходимости записаться на приём через ЕМИАС (единая государственная информационная система).
  • В случае отказа в обслуживании – написать жалобу в Роспотребнадзор или в Управление делами граждан регионального управления здравоохранения.

Контактные данные для обращений

Ниже собраны актуальные контакты государственных органов, отвечающих за обязательное медицинское страхование, а также сведения о личных приёмах и отделах, где можно получить разъяснения по закону 1499‑1 и его современным аналогам.

Официальный сайт

https://www.mz.gov.ru – сайт Министерства здравоохранения РФ.

Горячая линия
  • Для граждан: 0‑800‑100‑200 (круглосуточно).
  • Для медицинских организаций: 8‑800‑555‑35‑35 (рабочие часы 9:00‑18:00).

Номера телефонов
Организация Телефон Время работы
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) +7 (495) -77‑77‑77 9:00‑18:00 (пн‑пт)
Региональное управление здравоохранения (Москва) +7 (495) -23‑45‑67 8:00‑17:00 (пн‑пт)
Медицинская страховая компания «ОМС‑Страх» +7 (800) -00‑30‑30 24 часа

Электронный адрес
  • Общие запросы в Минздрав: info@med.gov.ru
  • Техническая поддержка ЕМИАС: support@emiac.ru
  • Обращения в ФФОМС: contact@ffoms.ru

Личный кабинет

Для проверки статуса полиса, записи на приём и просмотра истории обращений используйте:

  • Портал ФФОМС: https://lk.ffoms.ru
  • Портал ЕМИАС: https://www.emias.info
  • Личный кабинет страховой компании «ОМС‑Страх»: https://my.oms-strah.ru

Личный приём (приёмные часы)
Орган Адрес График приёма Контактное лицо
Отдел по работе с застрахованными (Минздрав России) ул. Сретенка, 13, Москва, 119021 Пн‑Пт 10:00‑16:00 Иванов И.И. (тел.: +7 (495) -23‑45‑68)
Региональное управление ФФОМС (Санкт‑Петербург) пр. Невский, 30, СПб, 191023 Вт‑Чт 09:00‑15:00 Петрова А.С. (тел.: +7 (812) -55‑33‑44)

График приёма в поликлиниках (пример)
  • Пн‑Пт: 08:00‑20:00 (приёмные часы – 09:00‑18:00).
  • Сб: 09:00‑14:00 (только для записей по предварительной записи).
  • Вс: выходной.

Отделы, где можно получить информацию о законе 1499‑1
  1. Отдел правового обеспечения (Минздрав России).
  2. Юридический отдел ФФОМС.
  3. Отдел нормативно‑правового обеспечения регионального управления здравоохранения.

Руководство
  • Министр здравоохранения РФ – Михаил Мурашко (контакт: minister@med.gov.ru).
  • Глава ФФОМС – Валерий Киселёв (тел.: +7 (495) -77‑77‑78).
  • Заместитель министра по ОМС – Елена Соловьёва (тел.: +7 (495) -23‑45‑70).

Отзывы граждан

Ниже – несколько типовых отзывов, собранных через форму обратной связи на портале Минздрава РФ:

Иван Петров, 45 лет, г. Москва: «Благодарю ФФОМС за быстрый ответ в личном кабинете. Полис ОМС оформлен за 5 минут, запись к врачу через ЕМИАС – удобно и без очередей.»

Светлана Кузнецова, 32 года, г. Санкт‑Петербург: «При обращении в региональное управление меня встретил вежливый специалист, который подробно объяснил, какие услуги покрываются по старому закону 1499‑1 и какие из них теперь регулируются 326‑ФЗ.»

Алексей Смирнов, 60 лет, г. Новосибирск: «Служба поддержки ЕМИАС помогла восстановить доступ к личному кабинету после смены телефона. Оценка – 5 из 5!»


Закон № 1499‑1 «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» сыграл фундаментальную роль в формировании современной системы ОМС. Хотя с 2011 года он утратил юридическую силу, его принципы легли в основу текущего законодательства (ФЗ 326‑ФЗ, ФЗ 323‑ФЗ) и продолжают влиять на порядок предоставления бесплатной медицинской помощи.

Для получения актуальной информации, оформления полиса и решения вопросов, связанных с ОМС, используйте приведённые выше официальные контакты, личный кабинет и приёмные часы государственных органов;