Что это такое?
Заявление о замене страховой организации (страховой медицинской организации, СМО) – документ, которым застрахованное лицо (или его законный представитель) официально сообщает о желании перевести полис обязательного медицинского страхования (ОМС) в другую страховую компанию. Такое заявление требуется в случае реорганизации страховой компании, неудовлетворённого качества услуг, изменения места жительства или по другим законным причинам.

Законодательная база

• Федеральный закон № 326‑ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
• Постановление Банка России от № ____ «О порядке переоформления и замены лицензий субъектов страхового дела».
• Приказ Минздравсоцразвития России от № ____ «Об утверждении формы заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации».

Кому и когда подавать заявление?

1. Застрахованному лицу (взрослому) лично или через представителя (родителя, законного представителя ребёнка).
2. В течение 10 рабочих дней с даты государственной регистрации реорганизации страховой компании, если замена связана с её преобразованием.
3. При желании сменить страховую компанию по собственному желанию – в любой момент, но не менее чем за 30 дней до окончания текущего полиса.

Какие документы необходимо приложить?

Список обязательных документов (по требованиям Банка России и ТФОМС):

• Заполненное Заявление о замене страховой организации (образец ниже).
• Копия паспорта (для физических лиц) или устава (для юридических лиц).
• СНИЛС застрахованного лица.
• Текущий полис ОМС (оригинал или копия).
• Документ, подтверждающий право представления (доверенность, свидетельство о рождении ребёнка и т.п.).
• Если замена связана с реорганизацией – выписка из Единого государственного реестра субъектов страхового дела (ЕГРСД) о регистрации новой лицензии.

Образец заявления

В _______________________________ (наименование новой страховой медицинской организации)
От _______________________________ (ФИО застрахованного лица)
СНИЛС: ________________________
Дата рождения: __.__.____

ЗАЯВЛЕНИЕ
о выборе (замене) страховой медицинской организации

Я, _______________________________ (ФИО), являюсь застрахованным лицом (или законным представителем
_____________________________ (ФИО ребёнка)), в соответствии с Полисом ОМС № __________ от __.__.____,
прошу перевести мой полис в следующую страховую медицинскую организацию:

Наименование: _______________________________
Адрес: ______________________________________
Контактный телефон: _________________________

Причина замены: ________________________________________________

Приложения:
Копия паспорта (свидетельство о рождении ребёнка);
СНИЛС;
Текущий полис ОМС;
Доверенность (если заявление подаёт представитель);
Выписка из ЕГРСД (при реорганизации).

«____» __________ 2026 г; ______________________
(подпись) (ФИО полностью)

Куда подавать заявление?

Заявление можно подать:

• Лично в офис выбранной страховой компании.
• Через отделение ТФОМС (Территориальный фонд обязательного медицинского страхования) по месту жительства.
• Электронно через личный кабинет на официальном сайте страховой компании (раздел «Заявления и обращения»).
• По почте с заказным письмом, указав в конверте «Вниманию отдела лицензирования».

Сроки рассмотрения

Согласно нормативным актам, страховая организация обязана рассмотреть заявление в течение 10 рабочих дней с момента его получения. После одобрения полис будет переоформлен и направлен в ТФОМС, а застрахованному лицу будет выдан новый полис.

Возможные причины отказа

• Неполный пакет документов.
• Наличие задолженности перед текущей страховой компанией.
• Отсутствие свободных мест в выбранной страховой организации (для некоторых регионов).
• Несоответствие заявителя требованиям (например, несовершеннолетний без законного представителя).

Контакты для обращения

Пошаговая инструкция по подаче заявления

1. Подготовьте пакет документов. Проверьте наличие всех копий и оригиналов.
2. Скачайте образец заявления с сайта ТФОМС и заполните его без ошибок.
3. Выберите способ подачи:
   • Лично – посетите офис выбранной СМО, возьмите очередь через онлайн‑запись.
   • Электронно – зайдите в личный кабинет, загрузите сканы всех документов и отправьте заявление.
   • По почте – отправьте заказным письмом с уведомлением о вручении.
4. Получите подтверждение о приёме заявления. В личном кабинете появится статус «В обработке», по телефону – справка о номере заявки.
5. Ожидайте решения. В течение 10 рабочих дней вам придёт уведомление о результатах (положительном или с указанием недостающих документов).
6. Получите новый полис. При положительном решении полис будет выслан в электронном виде в личный кабинет и/или отправлен почтой.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Можно ли сменить страховую организацию без потери прав на уже полученные медицинские услуги?

Да. При переходе ваш полис сохраняет историю оказанных услуг, а новая СМО продолжает обслуживать вас на тех же условиях, если не указано иное.

Сколько стоит подача заявления?

Подача заявления бесплатна. Плата может взиматься только в случае оформления дополнительных услуг (например, экспресс‑выдача полиса).

Можно ли подать заявление через представителя?

Да, но представитель должен предоставить доверенность в простой форме (не менее 2‑х листов) и копию своего паспорта.

Что делать, если в течение 10 дней не получили ответа?

Свяжитесь с горячей линией 8‑800‑555‑33‑33, уточните статус заявки, либо посетите офис лично с копией заявления.

Заявление о замене страховой организации – важный документ, который позволяет застрахованному лицу гибко управлять своим полисом ОМС. Соблюдая законодательные сроки, правильно оформляя заявление и предоставляя полный пакет документов, вы сможете быстро и без осложнений перейти к новому страховщику.

Если у вас остались вопросы, используйте указанные выше контакты – специалисты помогут вам на каждом этапе.