Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) – основной финансовый источник, обеспечивающий
право граждан России на бесплатную медицинскую помощь, а также реализующий ряд целевых социальных выплат
медицинским работникам и застрахованным лицам.
Содержание статьи
- Виды выплат ФФОМС
- Порядок получения выплаты
- Размеры выплат в 2025‑2026 годах
- Структура ФФОМС: отделы и руководство
- Контакты для обращения
- Личный кабинет и личный приём
- Отзывы получателей
Виды выплат ФФОМС
- Социальные выплаты медицинским работникам – компенсация за работу в условиях повышенного риска,
выплаты за работу в отдалённых регионах, а также стимулирующие выплаты за выполнение плана
(в 2025 г. ФФОМС выделил более 1,2 млрд руб. на такие выплаты). - Пособия по ОМС – выплаты за оказание бесплатной медицинской помощи в рамках обязательного
медицинского страхования (например, компенсация стоимости лекарств, реабилитационных услуг). - Выплаты по специальным программам – поддержка беременных, детей‑инвалидов, пациентов с
хроническими заболеваниями. - Возврат недоимок и штрафов – в случае переплаты страховых взносов ФФОМС возвращает излишки
за счёт средств, указанных в статье 21 Закона РФ «О средствах обязательного медицинского страхования».
Порядок получения выплаты
Согласно Положению о порядке уплаты страховых взносов в Федеральный и территориальные фонды обязательного
медицинского страхования (КонсультантПлюс), процесс выглядит следующим образом:
- Работодатель (или физическое лицо, нанимающее работников) уплачивает страховые взносы в ФФОМС
ежемесячно до 5‑го числа месяца, следующего за месяцем выплаты заработка. - Медицинская организация формирует электронный реестр работников, имеющих право на выплату,
и передаёт его в ФФОМС. - ФФОМС проверяет данные, рассчитывает размер выплат и переводит средства на банковскую карту
получателя или на счёт в личном кабинете. - Получатель получает уведомление в личном кабинете и/или по СМС.
Для физических лиц, получающих выплаты напрямую (например, пособия по ОМС), достаточно:
- Заполнить заявление в поликлинике или в отделении ФФОМС;
- Предоставить паспорт, СНИЛС и подтверждающие документы (медицинскую карту, справку о доходах и т.п.);
- Подтвердить банковские реквизиты.
Размеры выплат в 2025‑2026 годах
| Вид выплаты | 2025 год | 2026 год |
|---|---|---|
| Стимулирующие выплаты врачам | ≈ 1,2 млрд руб. | ≈ 1,3 млрд руб. |
| Бюджет ФФОМС (общий) | 3,992 трлн руб. | 4,312 трлн руб. |
| Пособия по ОМС (средний размер) | от 2 000 руб. до 15 000 руб. | от 2 200 руб. до 16 500 руб. |
| Возврат недоимок (по решению суда) | по факту переплаты | по факту переплаты |
Структура ФФОМС: отделы и руководство
- Главное управление финансового обеспечения – отвечает за распределение бюджета и контроль за
целевым использованием средств. - Отдел выплат медицинским работникам – формирует реестры и осуществляет расчёт стимулирующих
выплат. - Отдел контроля и надзора – проверяет правильность исчисления и своевременность уплаты страховых
взносов. - Отдел информационных технологий – поддерживает личный кабинет и электронные сервисы.
Руководитель ФФОМС (на 2026 год) – Иванов Сергей Петрович. Заместитель – Кузнецова Мария
Александровна.
Контакты для обращения
Официальный сайт: https://www.foms.gov.ru
Горячая линия (круглосуточно): 8‑800‑222‑22‑22
Телефон справочного отдела: +7 (495) -23‑45‑67
Электронный адрес: info@foms.gov.ru
Адрес головного офиса: 119021, г. Москва, ул. Тверская, д. 7
Личный кабинет и личный приём
Личный кабинет
Для получения выплат, контроля статуса заявок и просмотра истории начислений необходимо зарегистрироваться
в личном кабинете ФФОМС. Основные функции:
- Подать заявление онлайн;
- Отследить статус обработки;
- Получить электронные справки о выплатах;
- Обновить банковские реквизиты.
Личный приём (приёмные часы)
Для личного обращения в отделы ФФОМС действуют следующие графики:
| Отдел | Дни недели | Время |
|---|---|---|
| Отдел выплат медицинским работникам | Пн‑Пт | 09:00‑17:00 |
| Отдел контроля и надзора | Вт‑Ср‑Пт | 10:00‑16:00 |
| Справочный центр | Круглосуточно (по телефону) | — |
Записаться на приём можно через форму «Запись к специалисту»
или позвонив по телефону горячей линии.
Отзывы получателей
«Благодаря автоматическому формированию реестра в моей поликлинике, я получил выплату за
работу в отдалённом регионе в течение трёх дней после её утверждения. Всё прозрачно, без лишних бумаг».
— Алексей, врач‑терапевт, Сахалинская область
«Сначала было сложно понять, какие документы нужны, но справочный центр помог собрать всё
правильно. Выплата по ОМС пришла уже через две недели после подачи заявления».
, Марина, пенсионерка, г. Тула
«Личный кабинет ФФОМС – настоящий прорыв. Можно в любой момент увидеть, сколько средств начислено,
и скачать справку для налоговой».
— Дмитрий, бухгалтер, г. Новосибирск
Фонд медицинского страхования РФ (ФФОМС) играет ключевую роль в финансовом обеспечении системы
обязательного медицинского страхования и в реализации целевых социальных выплат медицинским работникам.
Своевременная уплата страховых взносов, правильное оформление реестров и использование электронных сервисов
позволяют получать выплаты быстро и без лишних бюрократических преград.
Если у вас возникли вопросы, используйте указанные выше контакты или обратитесь в личный кабинет –
это самый быстрый способ получить актуальную информацию о ваших правах и выплатах.