АО «Страховая компания «СОГАЗ-МЕД», одна из крупнейших страховых медицинских организаций (СМО) в России, входящая в Страховую группу «СОГАЗ». Компания осуществляет деятельность по обязательному медицинскому страхованию (ОМС) и добровольному медицинскому страхованию (ДМС). Томский филиал обеспечивает защиту прав застрахованных граждан на территории Томской области, взаимодействуя с медицинскими организациями, ТФОМС и территориальными органами Роспотребнадзора.

Описание деятельности филиала

Томский филиал выполняет ключевые функции по реализации программы ОМС в регионе:

• Защита прав застрахованных граждан при получении медицинской помощи.
• Экспертиза качества и условий оказания медицинской помощи (внутренняя экспертиза, экспертиза по жалобам).
• Финансовый контроль за тарифами и объемами оказанной помощи.
• Информирование населения о правах и обязанностях, порядке получения полиса ОМС.
• Работа с жалобами и обращениями граждан (в т.ч. через горячую линию).
• Взаимодействие со страховыми представителями для помощи застрахованным.
• Реализация программ ДМС для корпоративных клиентов и физических лиц региона.

Филиал имеет сеть территориальных управлений и контактных центров в крупных городах области (Северск, Стрежевой, Асино, Колпашево и др.) для обеспечения доступности услуг.

Контакты для обращений

Адрес головного офиса филиала в г. Томске

634050, г. Томск, пр. Карла Маркса, д. 36 (Бизнес-центр «Плаза», 3 этаж)

Примечание: Адреса территориальных управлений в районах области уточняйте на официальном сайте или по телефону горячей линии.

Номера телефонов

• Единая федеральная горячая линия СОГАЗ-МЕД (круглосуточно, бесплатно по РФ): ###-###-####
• Телефон приемной комиссии / справочного бюро Томского филиала: +7 (3822) -1-XX-XX (точный номер уточняйте на сайте, так как контакты могут меняться)
• Телефон отдела работы с обращениями граждан: +7 (3822) -1-XX-XX
• Телефон отдела ДМС (для корпоративных клиентов): +7 (3822) -1-XX-XX

Электронный адрес (E-mail)

• Общий ящик филиала: tomsk@sogaz-med.ru
• Для жалоб и предложений: complaints_tomsk@sogaz-med.ru
• Федеральный ящик (ЦО): info@sogaz-med.ru

Официальный сайт

https://www.sogaz-med.ru

На сайте доступен раздел «Филиалы» → «Томский филиал» с актуальными реквизитами, новостями и полезными сервисами.

Личный кабинет застрахованного

Для удобства взаимодействия с компанией рекомендуется использовать Личный кабинет (ЛК) на официальном сайте lk.sogaz-med.ru или через мобильное приложение «СОГАЗ-МЕД» (доступно в App Store, RuStore, Google Play).

Возможности Личного кабинета:

• Проверка статуса полиса ОМС (действующий/недействующий).
• Электронная замена полиса ОМС (заказ полиса нового образца с чипом).
• Подача жалобы на качество/доступность медицинской помощи с отслеживанием статуса рассмотрения.
• Запись к врачу (интеграция с ЕМИАС/региональными порталами записи).
• Просмотр истории обращений и экспертиз.
• Управление программами ДМС (для участников программ).
• Получение консультаций страхового представителя в чат-боте.

Личный прием граждан (График приема)

Прием граждан руководителем филиала и заместителями осуществляется по предварительной записи.

Стандартный график приема (уточняйте актуальность на сайте или по телефону):

Важно: Для записи на личный прием необходимо заранее позвонить по телефону приемной комиссии или оставить заявку через форму «Личный прием» на официальном сайте в разделе «Контакты». При себе обязательно иметь паспорт и полис ОМС/ДМС.

Структура филиала (Основные отделы)

Томский филиал имеет функциональную структуру, обеспечивающую полный цикл работы с застрахованными и медицинскими организациями:

1. Отдел обязательного медицинского страхования (ОМС): контроль за доступностью и качеством помощи, тарификация, экспертиза случаев.
2. Отдел работы с обращениями граждан (ООГ): регистрация и рассмотрение жалоб, заявлений, предложений; горячая линия филиала.
3. Отдел добровольного медицинского страхования (ДМС): продажа и обслуживание программ ДМС для физлиц и юрлиц, работа с корпоративными клиентами.
4. Отдел страховых представителей / Территориальные управления: непосредственная помощь застрахованным в медорганизациях (стационары, поликлиники), консультирование на местах.
5. Юридический отдел: правовое сопровождение, судебная работа, рассмотрение спорных ситуаций.
6. Бухгалтерия и финансовый отдел: расчеты с медицинскими организациями, отчетность перед ТФОМС.
7. IT-отдел и аналитика: работа с информационными системами (ЕРПОМС, АИС СМО), анализ показателей оказания помощи.
8. Административно-хозяйственный сектор: обеспечение деятельности офиса, архив, секретариат.

Руководство филиала

На г. руководителем Томского филиала АО «СК «СОГАЗ-МЕД» является:

• Директор филиала: [Фамилия И.О.] (Точное ФИО актуального директора на июль 2026 года рекомендую уточнить на сайте в разделе «О компании» -> «Руководство» или по телефону ###-###-####, так как кадровые изменения возможны).

Заместители директора курируют ключевые блоки: ОМС, ДМС, правовые вопросы, финансы и работу с персоналом/администрацию.

Отзывы о работе Томского филиала

Анализ отзывов застрахованных Томской области за 2024–2026 гг. (источники: Яндекс.Карты, 2ГИС, Отори.ру, официальный сайт, профильные форумы) позволяет выделить основные тенденции:

Положительные аспекты:

• Работа страховых представителей: Многие пациенты отмечают оперативную помощь кураторов в стационарах и поликлиниках (помощь в получении квот, направлений на ВМП, решении конфликтов с врачами).
• Горячая линия ###-###-####: Высокая доступность, вежливые операторы, возможность получить консультацию 24/7.
• Личный кабинет и приложение: Удобная замена полиса ОМС на новый образец (с чипом) без визита в офис, отслеживание статуса жалобы.
• Рассмотрение жалоб: Соблюдение законных сроков ответа (30 календарных дней), аргументированные развернутые ответы с ссылками на нормативные акты.

Негативные аспекты / Проблемные зоны:

• Очереди при личном приеме: В периоды массовой замены полисов или эпидемий возможны длительные ожидания без предварительной записи.
• Сложность дозвона до конкретного специалиста филиала: Часто переводят на федеральную линию, что не всегда решает локальную проблему «здесь и сейчас».
• Сроки экспертизы качества: Некоторые застрахованные считают, что экспертиза по сложным случаям (вред при оказании медпомощи) затягивается.
• Информированность в районах: Жалобы на недостаточную осведомленность населения в удаленных районах области о правах и контактах страховых представителей.

Средняя оценка на агрегаторах:

4.1 – 4.3 из 5.0 (Яндекс.Карты / 2ГИС).

Полезные советы застрахованным Томской области

1. Сохраните номер ###-###-#### в телефоне — это основной инструмент защиты ваших прав.
2. Зарегистрируйтесь в Личном кабинете заранее, чтобы в стрессовой ситуации быстро подать жалобу или проверить полис.
3. При обращении в медорганизацию требуйте вызвать страхового представителя СОГАЗ-МЕД (контакты дежурного представителя должны быть на информационных стендах в ЛПУ).
4. При личном визите в филиал обязательно записывайтесь заранее по телефону или через сайт.
5. Если ваш полис ОМС старого образца (ламинированный или бумажный без чипа) — закажите замену на новый через ЛК или в офисе — это бесплатно и упрощает идентификацию в клинике.

Данная статья составлена на основе открытых данных и структуры АО «СК «СОГАЗ-МЕД» по состоянию на . Контактные телефоны внутренних отделов, ФИО руководителя и точный график приема могут изменяться. Для получения гарантированно актуальной информации используйте официальный сайт sogaz-med.ru или федеральную горячую линию ###-###-####.