Важное уточнение: Юридически на территории Санкт-Петербурга функции по обязательному медицинскому страхованию (ОМС) осуществляет не «Федеральный фонд» (центральный аппарат которого находится в Москве), а Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга (ТФОМС СПб). Ниже представлена актуальная информация именно по территориальному фонду Санкт-Петербурга на .
Общее описание и статус организации
ТФОМС Санкт-Петербурга — это государственное внебюджетное фонд, созданный в соответствии с Федеральным законом от № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Фонд является правопреемником функций по управлению ОМС на уровне субъекта РФ.
- Полное наименование: Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга
- Сокращенное наименование: ТФОМС Санкт-Петербурга
- Основной вид деятельности: Деятельность в области обязательного социального обеспечения (ОКВЭД 84.30)
- Миссия: Обеспечение гарантий бесплатного оказания медицинской помощи застрахованным гражданам на территории города, финансовое обеспечение программы государственных гарантий, контроль за качеством и доступностью медицинской помощи.
- Подведомственность: Отчитывается перед Правительством Санкт-Петербурга и Федеральным фондом ОМС (ФОМС России).
Контакты для обращений
Почтовый и юридический адрес
191014, Санкт-Петербург, ул; Лиговский проспект, д. 50, лит. А
(Бизнес-центр «Лиговский», вход со стороны ул. Ямская / пер. Козьего)
Телефоны справочно-информационной службы (Единый справочный)
- +7 (812) -24-95-95 — Единый многоканальный телефон приемной комиссии и справочного бюро (работает в режиме IVR и операторов).
- +7 (812) -24-95-96 — Дополнительная линия.
Горячая линия (Телефон доверия)
###-###-#### — Единый федеральный номер горячей линии ОМС (бесплатно по всей России, работает круглосуточно).
Через него можно задать вопрос по полису, качестве медпомощи, очередям, действиям страховой медицинской организации (СМО).
Электронные адреса (E-mail)
- info@tfoms.spb.ru — Основной адрес для письменных обращений, жалоб, предложений.
- zapros@tfoms.spb.ru — Для официальных запросов от организаций и СМО.
- personal@tfoms.spb.ru — Кадровые вопросы, вакансии.
Официальный сайт
https://tfoms.spb.ru
На сайте размещены: реестр СМО, программа госгарантий, тарифы, отчеты о исполнении бюджета, новости, раздел «Вопрос-ответ», форма онлайн-обращения.
Личный кабинет застрахованного
ТФОМС Санкт-Петербурга не имеет отдельного личного кабинета на своем сайте для граждан. Все цифровые сервисы для застрахованных интегрированы в федеральные платформы:
- Портал Госуслуг (ESIA) — gosuslugi.ru
- Проверка статуса полиса ОМС (действует/не действует).
- Выбор/смена Страховой медицинской организации (СМО).
- Выбор/смена поликлиники (медицинской организации).
- Запись к врачу (через раздел «Здоровье» / «Запись на прием»).
- Просмотр истории обращений за медпомощью (ЕМИАС).
- ЕМИАС (Единая медицинская информационно-аналитическая система), emias.info
- Запись к врачу, просмотр талонов, результатов анализов, назначений.
- Доступен через приложение «Госуслуги. Здоровье» / «ЕМИАС.Инфоклиника».
- Сайт ФОМС России (проверка полиса) — foms.ru/check-policy
Важно: Если у вас нет учетной записи на Госуслугах, оформите её (простая/подтвержденная) — это единственный способ удаленно управлять своим полисом ОМС.
Личный прием граждан
Адрес приемной комиссии
191014, Санкт-Петербург, ул. Лиговский проспект, д. 50, лит. А, 3 этаж (Приемная комиссия ТФОМС СПб).
График приема граждан (на 2026 год)
| День недели | Время приема | Особенности |
|---|---|---|
| Понедельник | 09:00 – 13:00 | Прием руководителей структурных подразделений |
| Вторник | 09:00 – 13:00 | Прием руководителей структурных подразделений |
| Среда | 14:00 – 18:00 | Личный прием Директора ТФОМС СПб (по предварительной записи) |
| Четверг | 09:00 – 13:00 | Прием руководителей структурных подразделений |
| Пятница | 09:00 – 12:00 | Прием руководителей структурных подразделений (сокращенный день) |
| Суббота, Воскресенье | — | Выходные дни |
Порядок записи на личный прием к Директору:
- По телефону приемной: +7 (812) -24-95-95 (доб. приемной комиссии).
- Через форму «Запись на прием» на официальном сайте tfoms.spb.ru (раздел «Обращения граждан» -> «Личный прием»).
- Необходимо иметь при себе: паспорт, полис ОМС, документы, подтверждающие суть обращения (копии выписок, отказов, чеков).
Структура и основные отделы (Департаменты)
Аппарат ТФОМС СПб состоит из функциональных департаментов и управлений. Основные направления работы:
- Департамент организации медицинской помощи и экспертизы качества: Контрактирование с медорганизациями, экспертиза качества/объемов/сроков медпомощи, работа с жалобами на качество.
- Департамент экономики, финансов и тарифообразования: Бюджет фонда, расчет тарифов, финансирование СМО и медорганизаций, отчетность перед ФОМС и Минфином СПб.
- Департамент информационных технологий и аналитики: Поддержка ЕМИАС, аналитика данных, защита персональных данных, цифровизация процессов.
- Управление по работе с застрахованными и страховыми медицинскими организациями (СМО): Контроль за деятельностью СМО (Ингосстрах, АльфаСтрахование, СОГАЗ, Росгосстрах и др.), защита прав застрахованных, информирование населения.
- Юридическое управление: Правовое обеспечение, судебная работа, рассмотрение обращений, антикоррупционная экспертиза.
- Управление кадров и документационного обеспечения: Кадровая работа, делопроизводство, прием граждан.
- Внутренний аудит и контроль: Проверки целевого использования средств ОМС.
Руководство ТФОМС Санкт-Петербурга
На руководителем фонда является:
- Директор ТФОМС Санкт-Петербурга: Горохова Ольга Владимировна (назначена на должность приказом Правительства РФ / Губернатора СПб).
Заместители директора (состав может актуализироваться, уточняйте на сайте в разделе «Руководство»):
- Зам. директора по экономике и финансам — ФИО уточняйте на сайте
- Зам. директора по организации медпомощи, ФИО уточняйте на сайте
- Зам. директора по ИТ и аналитике — ФИО уточняйте на сайте
Контактный телефон дирекции (канцелярия): +7 (812) -24-95-95 (автоинформатор -> канцелярия).
Отзывы и репутация
Поскольку ТФОМС — это регулятор и плательщик, а не прямая медицинская организация, отзывы граждан обычно касаются:
Позитивные аспекты (частые в обращениях/благодарностях):
- Эффективная работа горячей линии ###-###-####: операторы помогают выбрать СМО, объясняют права, инициируют проверки качества.
- Быстрое решение вопросов со сменой поликлиники/СМО через Госуслуги (без визита в фонд).
- Прозрачность отчетности: на сайте открыты отчеты об исполнении бюджета (в 2025-2026 гг. бюджет фонда СПб превысил 180-190 млрд руб.).
- Работа экспертов по качеству: реальные проверки по жалобам на отказы в госпитализации или диагностике.
Негативные аспекты / Проблемные зоны (частые жалобы):
- Долгие сроки рассмотрения письменных жалоб (юридически 30 дней, на практике часто на пределе).
- Сложность дозвониться по городскому телефону 324-95-95 в часы пик (рекомендуется использовать 8-800 или сайт).
- Бюрократия при личном приеме: необходимость предоставлять полный пакет копий документов.
- Проблемы не фонда, а СМО/поликлиник (очереди, недоступность врачей), которые часто адресуют в адрес ТФОМС.
Где оставить отзыв или прочитать:
- Сайт ТФОМС СПб: Раздел «Обращения граждан» -> «Электронный прием» (требует авторизации Госуслугами).
- Портал Госуслуг: Раздел «Оценка деятельности организаций» -> ТФОМС Санкт-Петербурга;
- Карты Яндекс / 2ГИС: Карточка организации «ТФОМС Санкт-Петербурга» (ул. Лиговский пр., 50).
- Соцсети: Официальная группа ВКонтакте (обычно vk.com/tfoms_spb), Телеграм-канал.
Важные предупреждения (Безопасность)
⚠ Внимание! Мошенники часто представляются сотрудниками «Фонда ОМС», «ТФОМС» или «СМО».
- ТФОМС НИКОГДА не звонит гражданам с просьбой назвать код из СМС, пароль от Госуслуг, номер карты или СНИЛС «для проверки полиса» или «продления страховки».
- Полис ОМС бессрочен (кроме временных для инострацев). Его не нужно «продлевать» по телефону.
- Официальные звонки идут только по входящим обращениям граждан (обратный звонок по вашей заявке на 8-800 или сайте).
- При подозрительных звонках — положите трубку, позвоните на официальную горячую линию ###-###-####.
Краткая шпаргалка: Куда обратиться по типичным вопросам
- Проверить полис / Сменить СМО / Сменить поликлинику → Госуслуги (раздел «Здоровье» -> «ОМС»).
- Записаться к врачу / Узнать результаты анализов → ЕМИАС или приложение «Госуслуги. Здоровье».
- Жалоба на качество медпомощи / Отказ в госпитализации / Очереди → Горячая линия ###-###-#### или онлайн-обращение на tfoms.spb.ru.
- Вопросы по оплате лекарств (Льготное обеспечение) → Соцзащита СПб (КЦСОН) или поликлиника, ТФОМС только финансирует, не назначает льготы.
- Юридические вопросы / Судебные иски к фонду / Официальные запросы юрлиц → Почта zapros@tfoms.spb.ru или письменное обращение по адресу: ул. Лиговский пр., 50 лит. А.
- Личный прием к Директору → Запись по тел. +7 (812) -24-95-95 или через сайт. Прием — среда 14:00-18:00.
Информация актуализирована на 07 февраля 2026 года. Перед визитом или звонком рекомендуется проверить актуальный график и контакты на официальном сайте tfoms.spb.ru, так как реквизиты и графики могут меняться.