Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Важно уточнить: в городе Боре (Нижегородская область) нет отдельного городского фонда медицинского страхования. Функции по организации ОМС на территории города выполняет Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области (ТФОМС НО) через свои структурные подразделения (клиентские сервисы, отделения) и уполномоченных представителей.

Ниже представлена подробная справочная информация для жителей города Бора, которым необходимо обратиться по вопросам полиса ОМС, качества медицинской помощи, страховых случаев и взаимодействия со страховыми медицинскими организациями (СМО).

Описание деятельности

ТФОМС Нижегородской области — это некоммерческая организация, созданная в соответствии с Федеральным законом № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Основная цель Фонда — обеспечение конституционных прав граждан на получение гарантированного объема бесплатной медицинской помощи за счет средств бюджета ОМС.

Ключевые функции Фонда в отношении жителей города Бора:

Финансирование медицинских организаций (городская больница, поликлиники, ФАПы) за оказанную помощь застрахованным гражданам.
Контроль за качеством, объемами и сроками оказания медицинской помощи (экспертиза случаев, проверки).
Защита прав застрахованных лиц: рассмотрение жалоб, апелляций, восстановление нарушенных прав.
Информирование населения о правах и обязанностях в системе ОМС, перечне страховых компаний (СМО), выдающих полисы.
Администрирование реестра застрахованных лиц на территории района/города;

Кому обращаться жителю Бора? Первичный контакт по вопросам полиса и выбору СМО — страховая медицинская организация (СМО), полис которой у вас на руках (ее контакты на обратной стороне полиса). Если СМО не решает вопрос — обращайтесь в ТФОМС НО.

Контакты для обращений (ТФОМС Нижегородской области)

Поскольку отдельного офиса ТФОМС в городе Боре может не быть (или он работает по ограниченному графику), основным способом взаимодействия являются дистанционные сервисы и обращение в главное управление в Нижнем Новгороде.

Официальный сайт

Адрес: https://tfoms-nnov.ru/

На сайте размещены: реестр СМО, действующие территориальные программы ОМС, нормативные акты, раздел «Застрахованным» (FAQ, формы заявлений), информация об экспертной работе и контакты структурных подразделений.

Горячая линия (Единый контакт-центр ТФОМС НО)

Телефон: 8 (831) -30-90-90 (многоканальный)

Режим работы: Понедельник–Пятница: 09:00–18:00 (перерыв 13:00–14:00), Суббота, Воскресенье, выходной.

По этому номеру можно получить консультацию по полису ОМС, правам пациента, порядку обжалования действий врачей/СМО, а также сообщить о нарушениях в работе медорганизаций города Бора.

Номера телефонов ключевых отделов (Нижний Новгород)

Приемная директора / Администрация: 8 (831) -30-90-00
Отдел работы с застрахованными лицами и защита прав (Жалобы, апелляции): 8 (831) -30-90-90 (доб. по меню IVR)
Отдел экспертизы качества и медицинской экономики (Независимая экспертиза): 8 (831) -30-90-XX (уточняйте у оператора горячей линии)
Отдел тарифования и финансирования (Вопросы оплаты медорганизациям): 8 (831) -30-90-XX
Отдел информатизации (Электронные сервисы, ЕРЗ): 8 (831) -30-90-XX

Электронные адреса (E-mail)

Общий прием (для письменных обращений, жалоб, предложений): info@tfoms-nnov.ru
Прием обращений застрахованных лиц (защита прав): zashita@tfoms-nnov.ru (адрес может уточняться на сайте в разделе «Обращения граждан»)
Отдел экспертизы качества: exp@tfoms-nnov.ru

Почтовый адрес (для заказных писем с вложением)

603000, г. Нижний Новгород, ул. Большая Покровская, д. 49/51 (Историческое здание, уточняйте актуальный адрес на сайте, возможен переезд в бизнес-центры).

Личный кабинет застрахованного

ТФОМС Нижегородской области не имеет отдельного «личного кабинета» для пациентов на своем сайте (он предназначен для медорганизаций и СМО). Жители города Бора должны использовать федеральные и региональные порталы:

Портал Госуслуг (ЕСИА) — gosuslugi.ru
- Проверка статуса полиса ОМС (действителен/недействителен).
- Получение электронного полиса ОМС.
- Смена страховой медицинской организации (СМО) — раз в год (ноябрь) или внеочередно (переезд, лишение лицензии СМО).
- Запись к врачу в поликлиниках города Бора.
- Просмотр истории вызовов скорой помощи, госпитализаций, назначений (раздел «Здоровье»).
Сайт/Приложение вашей СМО (название и контакты на полсе полиса).
- Личный кабинет для отслеживания рассмотрения жалоб на качество медпомощи.
- Заказ дубликата полиса, получение консультаций по телемедицине (если входит в программу СМО).
Региональный портал «Здоровье Нижегородской области» / «Запись к врачу» (часто интегрирован в Госуслуги).

Личный прием граждан и График приема

Прием в главном управлении ТФОМС НО (г. Нижний Новгород)

Директор Фонда и его заместители принимают граждан по предварительной записи.

Адрес: г. Нижний Новгород, ул. Большая Покровская, д. 49/51 (или актуальный адрес на сайте).
Запись на прием: Телефон 8 (831) -30-90-00 (приемная) или через раздел «Обращения граждан» -> «Личный прием» на сайте tfoms-nnov.ru.
График приема руководителя: Обычно 1 раз в месяц (например, 3-я среда месяца 14:00–17:00), обязательно уточняйте актуальный график на сайте или по телефону.
График приема заместителей/начальников отделов: Еженедельно в рабочие дни (обычно вторник/четверг 10:00–13:00).

Возможность приема в городе Боре (Выездные приемы / Клиентский сервис)

ТФОМС НО практикует выездные приемы в муниципальных районах и городах области.

Информация о дате, времени и месте проведения выездного приема в администрации города Бора или в ЦРБ г. Бора публикуется заранее в разделе «Новости» или «Обращения граждан» -> «Выездные приемы» на сайте tfoms-nnov.ru.
Также информацию можно узнать в Администрации городского округа Бор (отдел социальной политики/здравоохранения) или по телефону горячей линии ТФОМС 8 (831) -30-90-90.

Структура и Отделы ТФОМС НО (релевантные для застрахованных)

Понимание структуры помогает адресовать обращение сразу в нужный отдел:

Наименование отдела / управления	Основные компетенции для жителя Бора
Управление защита прав застрахованных лиц и работы с обращениями	Рассмотрение жалоб на качество/доступность медпомощи в Боре, апелляции на решения СМО, восстановление прав, контроль за соблюдением сроков оказания помощи.
Управление экспертизы качества и медицинской экономики	Проведение независимой медицинской экспертизы (ВМЭК/СМЭК) спорных случаев (ошибки диагностики, отказ в госпитализации, неполный объем помощи).
Управление страхования и взаимодействия со СМО	Контроль за деятельностью страховых компаний (СМО), обслуживающих жителей Бора. Вопросы оштрафований СМО за нарушения.
Управление тарифования и финансирования	Финансирование Бorskой ЦРБ, поликлиник, ФАПов. Вопросы тарифов на виды медпомощи (для понимания объема гарантий).
Отдел информатизации и анализа данных	Ведение Единого реестра застрахованных лиц (ЕРЗ). Вопросы: «Меня нет в реестре», ошибки в ФИО/СНИЛС в полисе, привязка к поликлинике.
Юридический отдел	Судебное представительство Фонда, правовая экспертиза нормативных актов.

Руководство ТФОМС Нижегородской области

Данные актуальны на момент публикации (апрель 2026 г.), перед обращением рекомендуется проверить актуальность на сайте.

Директор Территориального фонда ОМС Нижегородской области: [ФИО Директора — уточнить на сайте tfoms-nnov.ru в разделе «Руководство»].
Отвечает за общую стратегию, подписание соглашений с медорганизациями Бора, контроль исполнения бюджета ОМС.
Первый заместитель директора: Курирует финансово-экономический блок, тарифование.
Заместитель директора по защите прав застрахованных: Курирует работу с жалобами граждан, апелляциями, взаимодействием с СМО.
Заместитель директора по экспертизе качества: Курирует работу врачебных комиссий (ВМЭК/СМЭК), независимую экспертизу.
Главный бухгалтер: Ответственность за исполнение бюджета, отчетность перед ФОМС и Минфином региона.

Примечание: Конкретные ФИО руководителей меняются. Обязательно проверяйте раздел «О Фонде» -> «Руководство» на официальном сайте tfoms-nnov.ru.

Отзывы и оценка деятельности (Информация для застрахованных)

Официальная страница отзывов на сайте ТФОМС НО обычно представлена в разделе «Обращения граждан» -> «Оценка качества услуг» или через виджет «Народный контроль».

Где можно оставить отзыв или прочитать чужой опыт (город Бор):

Сайт ТФОМС НО (tfoms-nnov.ru): Форма «Оставить обращение» (режим анонимного или авторизованного обращения). Это официальный канал, требующий ответа в срок до 30 дней.
Портал Госуслуг (Госуслуги.Решаем вместе / Оценка качества услуг): После визита в поликлинику или стационар г. Бора часто приходит пуш-уведомление с предложением оценить качество. Эти данные попадают в Минздрав и ТФОМС.
Сайты СМО (Страховых компаний): У каждой СМО (СОГАЗ, АльфаСтрах, Росгосстрах, Тинькофф Страхование и др.) есть свои личные кабинеты и горячие линии для оценки работы поликлиник.
Проект «Народный контроль» (НПКР) / ОНФ: Платформа для системных жалоб на недоступность врачей, очереди, отсутствие лекарств в Боре.
Карты (Яндекс.Карты, 2ГИС) — карточки медорганизаций: Отзывы о конкретных поликлиниках (Детская поликлиника г. Бора, Взрослая поликлиника ЦРБ г. Бора, Стоматология) — это не отзывы о Фонде, но Фонд анализирует эту статистику для планировании проверок.

Типовые темы обращений жителей Бора в ТФОМС (статистика):

Долгое ожидание приема у узких специалистов (невролог, нефролог, эндокринолог) в ЦРБ г. Бора.
Проблемы с оформлением/заменой полиса ОМС (привязка к СМО).
Отказ в направлении на ВМП/ВТЭП или задержка выдачи справок.
Недостаточное обеспечение лекарственными препаратами по рецептам (Льготные категории).
Качество работы скорой помощи (время приезда, отказ в госпитализации).

Алгоритм действий жителя города Бора при проблеме в сфере ОМС

Этап 1 — Страховая компания (СМО): Позвоните по телефону на обратной стороне полиса ОМС. Напишите заявление в СМО (через ЛК СМО, почту или лично). Срок ответа, до 30 дней (для качественных жалоб — до 15-30 дней).
Этап 2 — ТФОМС Нижегородской области: Если СМО отказала, пропустила сроки или вы не согласны с решением — пишите в ТФОМС НО.
- Через сайт tfoms-nnov.ru (раздел «Обращения граждан»).
- Почта: info@tfoms-nnov.ru или zashita@tfoms-nnov.ru.
- Почта России: 603000, г. Нижний Новгород, ул. Большая Покровская, д. 49/51.
- Горячая линия: 8 (831) -30-90-90 (для устной консультации, фиксация факта обращения).
Этап 3 — Федеральный фонд ОМС (ФОМС) / Минздрав России / Прокуратура / Суд: Если ТФОМС НО нарушило сроки или вы не согласны с его решением.

Важные напоминания для застрахованных города Бора

Полис ОМС бессрочен (пластиковая карта или бумажный), но данные в нем (ФИО, СНИЛС, адрес регистрации, СМО) должны быть актуальными. При смене паспорта/имени/адреса — обратитесь в СМО или МФЦ для обновления данных в ЕРЗ.
Сменить СМО можно раз в год (в ноябре) через Госуслуги или лично в СМО/МФЦ. Внеочередной переход возможен при переезде в другой регион или лишении лицензии у СМО.
Бесплатная медпомощь гарантируется только по полису ОМС и в организациях, имеющих договор с вашей СМО (перечень на сайте СМО или ТФОМС НО).
Сохраняйте чеки/документы, если вы оплачивали лекарства/услуги, которые должны быть бесплатными — это основа для возврата средств через СМО/ТФОМС/Суд.

Дисклеймер: Данная статья составлена на основе открытых данных о структуре системы ОМС в РФ и деятельности ТФОМС Нижегородской области на 2026 год. Конкретные номера телефонов внутренних отделов, ФИО руководителей, адреса выездных приемов в городе Боре и график личного приема директора могут меняться. Для получения гарантированно актуальной информации используйте официальный сайт tfoms-nnov.ru и горячую линию 8 (831) -30-90-90.