Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Московской области (ТФОМС МО) — это ключевой организатор системы ОМС в регионе. Он обеспечивает контроль за качеством и доступностью медицинской помощи, защищает права застрахованных лиц и взаимодействует со страховыми медицинскими организациями (СМО). В этой статье собрана актуальная на информация о том, как узнать номер полиса ОМС, где обратиться за помощью, контакты фонда, график личного приема руководства и структуру отделов.

Описание деятельности ТФОМС Московской области

Основные функции фонда включают:

• Финансирование медицинских организаций за оказанную помощь застрахованным гражданам.
• Контроль за объемами, качеством и сроками оказания медицинской помощи.
• Защита прав застрахованных лиц (рассмотрение жалоб, споров с СМО и клиниками).
• Формирование реестров участников системы ОМС на территории области.
• Информирование населения о правах и возможностях в рамках программы ОМС.

Важно: Полис ОМС для граждан РФ действует бессрочно. Замена или переоформление требуется при смене паспортных данных, ФИО, адреса регистрации, а также при переходе на полис нового образца (с чипом) или при утере/повреждении документа. Оформить или заменить полис можно через портал Госуслуг, в офисах СМО или МФЦ.

Как узнать номер полиса ОМС

Если вы не помните номер своего полиса или у вас нет его под рукой, существует несколько способов его узнать:

1. Портал Госуслуг (ЕСИА): Войдите в личный кабинет → раздел «Документы» → «Полис ОМС». Номер указан в карточке документа.
2. Приложение «Госуслуги.Мой полис»: Доступно для iOS и Android. После авторизации номер полиса отображается на главном экране.
3. Сайт ТФОМС МО: В разделе «Застрахованным» часто есть сервис «Проверить полис» (проверка по серии/номеру или СНИЛС).
4. Страховая медицинская организация (СМО): Позвоните в колл-центр вашей страховой компании (название указано на полисе) или зайдите в их личный кабинет на сайте СМО.
5. Медицинская организация: При обращении в поликлинику регистратор может найти вас по СНИЛС или ФИО и дать номер полиса.
6. Горячая линия ТФОМС МО: Операторы помогут идентифицировать вас по паспортным данным и СНИЛС.

Контакты для обращений

Официальный сайт

Адрес: https://tfoms.mosreg.ru/

На сайте размещены: нормативные акты, реестры медицинских организаций и СМО, отчеты о деятельности, раздел «Застрахованным» с инструкциями и сервисами.

Горячая линия (Единый контакт-центр)

Телефон: 8 (800) -50-90-03 (звонок по России бесплатный)

Режим работы: Понедельник–Пятница: 08:00–20:00, Суббота: 09:00–14:00 (время Московское). Воскресенье — выходной.

По этому номеру можно:

• Узнать номер полиса и статус застрахованности.
• Получить консультацию по правам в ОМС.
• Подать жалобу на качество/доступность медпомощи.
• Узнать, к какой СМО вы прикреплены, и как сменить страховщика.

Номера телефонов приемной и отделов (Москва, ул. Крутицкая, д. 12)

Примечание: Конкретные добавочные номера отделов регулярно обновляются. Рекомендуем использовать раздел «Контакты» на официальном сайте tfoms.mosreg.ru для получения актуальных добавочных номеров на дату обращения.

Электронный адрес (E-mail)

• Общий адрес фонда: info@tfoms.mosreg.ru
• Для обращений граждан (жалобы, предложения): zashita@tfoms.mosreg.ru (или через форму на сайте)
• Отдел кадров / вакансии: hr@tfoms.mosreg.ru

Личный кабинет застрахованного

У ТФОМС МО нет отдельного личного кабинета для пациентов на своем сайте (в отличие от Пенсионного фонда или Налоговой). Все цифровые сервисы для застрахованных сосредоточены на федеральных платформах:

• Госуслуги (gosuslugi.ru) — основной портал: проверка полиса, смена СМО, запись к врачу, история посещений.
• Сайт/Приложение вашей СМО, личный кабинет страховщика (полис, программы ДМС/ДОП, профилактика, экспертное заключение по случаю).
• Портал «Здоровье Подмосковья» (zdrav.mosreg.ru) — запись на прием, электронные рецепты, результаты анализов.

Личный прием руководства и специалистов

ТФОМС МО регулярно проводит личный прием граждан руководством и профильными специалистами для решения сложных вопросов, не разрешимых по телефону или в письменном виде.

График приема (примерный, актуальное расписание смотрите на сайте в разделе «Обращения граждан» → «Личный прием»)

Адрес приема: г. Москва, ул. Крутицкая, д. 12 (здание ТФОМС МО).
Необходимо иметь с собой: Паспорт, СНИЛС, полис ОМС (если есть), документы, подтверждающие суть обращения (выписки, отказы, чеки).

Структура и отделы ТФОМС МО

Фонд имеет функциональную структуру, охватывающую все аспекты управления ОМС в регионе:

• Отдел организации медицинской помощи и контроля качества, экспертиза качества, контроль доступности, работа с независимой экспертизой качества (НЭК).
• Отдел тарификации, оплаты и экономического анализа — расчет тарифов, финансирование медорганизаций, аудит финансовых отчетов.
• Отдел работы с застрахованными лицами и защита их прав, рассмотрение жалоб, консультации, смена СМО, информирование.
• Отдел информационных технологий и аналитики — поддержка ИС ОМС, электронный обмен данными, цифровизация.
• Юридический отдел — судебная работа, нормативное регулирование, договорная работа со СМО.
• Отдел кадров и документационного обеспечения — кадровый учет, делопроизводство, личный прием.
• Территориальные управления (ТУ) в городах-подмосковных центрах — представительства в Балашихе, Подольске, Химках, Люберцах, Коломне и др. для работы на местах.

Руководство ТФОМС Московской области

На март 2026 года состав руководства:

• Директор: ФИО Директора (Назначается Правительством МО).
• Первый заместитель директора: ФИО — курирует финансово-экономический блок.
• Заместитель директора по медицинской деятельности: ФИО, курирует качество и доступность помощи.
• Заместитель директора по правовым вопросам: ФИО — судебная работа, защита прав.
• Главный бухгалтер: ФИО.

Точные ФИО актуального руководства на текущую дату лучше уточнить в разделе «О фонде» → «Руководство» на официальном сайте tfoms.mosreg.ru.

Отзывы о работе ТФОМС МО

Анализ отзывов застрахованных за 2025–2026 гг. (источники: Госуслуги.Решаем вместе, Яндекс.Карты, 2ГИС, профильные форумы) позволяет выделить ключевые тенденции:

Положительные моменты:

• Горячая линия ###-###-####: Многие отмечают короткое время ожидания (1–3 минуты) и компетентность операторов по вопросам прикрепления к СМО и проверке полиса.
• Работа с жалобами: Эффективное вмешательство фонда в случаях отказов в госпитализации или нарушении сроков диагностики. Часто помогает восстановление прав без суда.
• Цифровизация: Удобство смены СМО через Госуслуги без визита в фонд.
• Территориальные управления: Наличие представительств в крупных городах области упрощает личный прием для жителей районов.

Негативные моменты / Проблемы:

• Долгое рассмотрение письменных обращений: Сроки ответа иногда затягиваются до 30 дней (максимальный законный срок), ответы бывают формальными («шаблонными»).
• Сложность дозвона до конкретных отделов: Прямые номера отделов часто заняты или не отвечают, приходится идти через общую приемную или горячую линию.
• Очереди при личном приеме: В дни приема руководства возможна большая загруженность, запись заранее обязательна.
• Недоинформированность о правах: Граждане часто не знают, что можно обратиться в ТФОМС за экспертизой качества (НЭК) бесплатно.

Совет:

Для быстрого результата рекомендуем использовать электронные обращения через форму на сайте tfoms.mosreg.ru или портал «Госуслуги. Решаем вместе» — они регистрируются автоматически, имеют трекинг и строгие сроки ответа.

Краткая шпаргалка: Куда звонить и куда писать

Информация актуальна на . Перед визитом или звонком рекомендуется проверить актуальные контакты и графики на официальном сайте tfoms.mosreg.ru.