Данная статья содержит актуальную информацию о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Калужской области (ТФОМС Калужской области), с особым акцентом на руководство организации, контактные данные, структуру и порядок обращения граждан․ Информация актуальна на 07 апреля 2026 года․
Общее описание организации
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Калужской области — это правовое лицо, созданное в соответствии с законодательством РФ для осуществления функций по обязательному медицинскому страхованию на территории Калужской области․ Фонд обеспечивает финансовое обеспечение программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, контролирует качество и доступность медицинской помощи, а также защищает права застрахованных лиц․
- Полное наименование: Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Калужской области
- Сокращенное наименование: ТФОМС Калужской области
- Статус: Действующее предприятие (некоммерческая организация)
- Дата актуальности данных: Апрель 2026 г․
- Штатная численность: 91 сотрудник
Реквизиты организации
- ИНН: 4027005123
- КПП: 402801001
- ОГРН: 1024001340945
- ОКПО: 29520418
Руководство Фонда: Директор ТФОМС Калужской области
Ключевая фигура в управлении фондом — Директор․ Данное лицо действует от имени юридического лица без доверенности, представляет фонд во всех органах и организациях, несет персональную ответственность за исполнение устава и решениями Совета Фонда․
Текущий директор (на 2026 год)
Ковалева Юлия Васильевна
Должность: Директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Калужской области
Основание назначения: Постановление Правительства Калужской области от 29 июля 2024 года № 461
Вступил в должность: 01 августа 2024 года
ИНН руководителя: 402801740668
Примечание: Ранее Юлия Васильевна Ковалева исполняла обязанности руководителя (директора) с 9 августа 2019 г․, однако в августе 2024 года произошло официальное утверждение на должности по итогам конкурсной процедуры/постановления Правительства региона․
Функции директора
- Общее управление деятельностью Фонда․
- Организация работы по заключению договоров ОМС со страховыми медицинскими организациями (СМО) и медицинскими организациями․
- Контроль за целевым использованием средств фонда ОМС․
- Представление отчетности в Федеральный фонд ОМС и органы власти Калужской области․
- Рассмотрение обращений граждан и юридических лиц․
Контакты для обращений
Почтовый и юридический адрес
248010, г․ Калуга, ул․ Чичерина, д․ 7
Именно по этому адресу находится главный офис Фонда, принимаются письменные обращения, работает приемная и отделы личного приема․
Телефоны горячей линии и справочной службы
- Единый бесплатный телефон справочной службы (Горячая линия): ###-###-#### (звонок по России бесплатный)
- Данный номер предназначен для консультаций по вопросам ОМС, получения информации о полисах, правах пациентов, а также для записи на личный прием к руководству․
Электронные контакты
- Официальный сайт: tfoms․kaluga․ru (на сайте размещены нормативные акты, реестры договоров, отчетность, новости, форма онлайн-обращения)
- Электронная почта (общая/приемная): Обычно указывается на официальном сайте в разделе «Контакты» или «Обращения граждан»․ Типовый формат для региональных фондов:
info@tfoms․kaluga․ruилиpriem@tfoms․kaluga․ru(рекомендуется уточнить на сайте перед отправкой)․ - Личный кабинет застрахованного лица: Доступен через Единый портал госуслуг (gosuslugi․ru) или через портал ФФОМС/ТФОМС (если действует региональный модуль)․ Позволяет проверить статус полиса, выбрать/сменить СМО, отследить обращение․
Личный прием граждан руководителями Фонда
ТФОМС Калужской области обеспечивает реализацию права граждан на личное обращение к руководителям организации․
График приема Директора (Ковалевой Ю․В․) и заместителей
Внимание: Конкретные дни и часы приема устанавливаются приказом Директора и могут меняться․ Наиболее достоверный график всегда публикуется на официальном сайте в разделе «Обращения граждан» → «Личный прием»․
Типовый порядок записи на прием:
- По телефону горячей линии: ###-###-####․
- Через форму «Запись на прием» на официальном сайте
tfoms․kaluga․ru․ - Лично в приемной Фонда по адресу: г․ Калуга, ул․ Чичерина, д․ 7․
Порядок проведения приема
- Гражданин должен иметь при себе паспорт (документ, удостоверяющий личность)․
- При наличии — копии документов, подтверждающих суть обращения (полис ОМС, справки из медицинской организации, отказы СМО и т․д․)․
- Прием ведется в порядке живой очереди или по предварительной записи (предпочтительнее запись заранее)․
- Результат приема — принятое решение, разъяснение или поручение соответствующему отделу Фонда с контролем исполнения․
Структура Фонда: Основные отделы
Для выполнения возложенных функций (штат — 91 единица) в ТФОМС Калужской области выделены функциональные отделы․ Наименования могут незначительно варьироваться в зависимости от действующего Устава и штатного расписания, но базовая структура типова:
- Отдел организации медицинской помощи и контроля качества (или Отдел экспертизы качества и тарифования): Контроль за объемами, качеством и тарифами медицинской помощи; экспертиза случаев летальных исходов, недоброкачественной помощи․
- Отдел страхования и работы с застрахованными лицами (или Отдел взаимодействия со СМО и защита прав застрахованных): Работа со страховыми медицинскими организациями, защита прав пациентов, рассмотрение жалоб на действия СМО/медорганизаций, выдача полисов ОМС (через операторов)․
- Экономический отдел (Финансово-экономический отдел): Бюджетирование, расчеты с медицинскими организациями и СМО, финансовый контроль, отчетность перед ФФОМС и Минфином региона․
- Отдел информационных технологий и аналитики: Поддержка ИС ОМС, работа с федеральными реестрами (ЕРЗ, ЕРМО, Реестр полисов), аналитика показателей ОМС․
- Юридический отдел (Правовое обеспечение): Правовое сопровождение деятельности, судебное представительство, договорная работа, антикоррупционное обеспечение․
- Отдел кадров и документационного обеспечения (Канцелярия/Приемная): Работа с обращениями граждан (входящая/исходящая корреспонденция), кадровый учет, секретариат․
- Внутренний аудит / Контрольно-ревизионная служба: Внутренний финансовый контроль за целевым расходованием средств․
Для уточнения контактных телефонов конкретных отделов рекомендуется использовать справочную службу ###-###-#### или раздел «Структура» на официальном сайте․
Официальный сайт и интернет-ресурсы
Основной ресурс: tfoms․kaluga․ru
Ключевые разделы сайта для граждан:
- «Гражданам» / «Застрахованным лицам»: Права и обязанности, как получить полис, как сменить СМО, программа госгарантий․
- «Обращения граждан»: Электронная форма обращения (ГАС «Обращения»), статус рассмотрения, график личного приема, образцы заявлений․
- «Реестры и отчетность»: Реестр договоров ОМС, реестр медицинских организаций, финансовая отчетность, отчеты о результатах проверок качества․
- «Новости»: Информация о новых тарифах, акциях «Здоровье», изменениях в законодательстве․
- «Контакты»: Актуальные телефоны отделов, адреса территориальных управлений (если имеются), карта проезда․
Федеральные ресурсы:
- Сайт ФФОМС: ffoms․ru (федеральные нормативные акты, реестр СМО)․
- Портал «Госуслуги»: gosuslugi․ru (получение полиса ОМС в электронном виде, смена СМО, запись к врачу)․
Отзывы о работе ТФОМС Калужской области
Анализ отзывов граждан на независимых платформах (Яндекс․Карты, Google Карты, Отзовик, профильные форумы, раздел «Обращения» на Госуслугах) позволяет выделить основные тенденции на апрель 2026 года:
Позитивные аспекты (часто упоминаемые):
- Доступность горячей линии: Номер ###-###-#### работает стабильно, операторы в вежливой форме консультируют по полисам, СМО и порядку обращения за помощью․
- Работа сайта: Наличие удобной формы электронного обращения (ГАС «Обращения»), возможность отслеживать статус рассмотрения жалобы․
- Личный прием: Граждане отмечают возможность записаться на прием к директору или заместителям через телефон/сайт, конкретная помощь в решении спорных ситуаций с оплатой лечения/медикаментов․
- Контроль качества: Реакция Фонда на жалобы на качество медицинской помощи (направление экспертиз, финансовые санкции к медорганизациям) оценивается как эффективный рычаг влияния․
Проблемные зоны (на что жалуются):
- Сроки рассмотрения письменных обращений: Иногда превышают установленные законом 30 дней (особенно при необходимости запроса меддокументов)․
- Сложность дозвона до конкретных отделов: Прямые телефоны отделов (экспертизы, тарифования) часто заняты или не публикуются в открытом доступе, приходится идти через справочную․
- Бюрократия при смене СМО/получении полиса: Вопросы, связанные с техническими сбоями в ЕРЗ (Едином реестре застрахованных), решаются не мгновенно․
- Отсутствие филиалов в районах: Жителям районных центров приходится ехать в Калугу или пользоваться только удаленными каналами связи․
Совет: Как оставить отзыв или жалобу максимально эффективно?
- Используйте официальный сайт ТФОМС (раздел «Обращения»), это гарантирует регистрацию и контроль сроков․
- Дублируйте обращение на Портале Госуслуг (раздел «Здоровье» → «Обращения в ФОМС/ТФОМС») — это включает федеральный контроль за сроками․
- При личном визите требуйте ставить входящий номер на вашей копии заявления․
Краткая шпаргалка: Основные номера и ссылки
| Сервис / Контакт | Значение |
|---|---|
| Директор | Ковалева Юлия Васильевна (с ) |
| Адрес | 248010, г․ Калуга, ул․ Чичерина, д․ 7 |
| Горячая линия / Справка | ###-###-#### (бесплатно по РФ) |
| Официальный сайт | tfoms․kaluga․ru |
| Личный кабинет (полис/СМО) | Госуслуги (ESIA) |
| Эл․ почта (уточнять на сайте) | info@tfoms․kaluga․ru (примерный) |
| ИНН / ОГРН | 4027005123 / 1024001340945 |
Данная статья составлена на основе открытых официальных источников (Постановление Правительства Калужской области от № 461, данные ЕГРЮЛ, официальный сайт ТФОМС Калужской области) по состоянию на ․ Перед визитом или отправкой важного обращения рекомендуется проверить актуальность графика приема и контактов на официальном сайте tfoms․kaluga․ru или по телефону ###-###-####․