Цель статьи – предоставить полное описание тестов по обязательному медицинскому страхованию (ОМС), их структуру, примеры вопросов с ответами, а также всю необходимую справочную информацию для тех, кто готовится к сдаче экзамена, проходит аттестацию или просто хочет проверить свои знания.

Содержание

1. Что такое обязательное медицинское страхование (ОМС)
2. Структура теста и типы вопросов
3. Примеры вопросов с разбором ответов
4. Как подготовиться к тесту
5. Контакты для обращений

Что такое обязательное медицинское страхование (ОМС)

Обязательное медицинское страхование (ОМС) – это система, обеспечивающая граждан России доступ к бесплатной медицинской помощи в рамках государственных гарантий. Основным правовым актом, регулирующим ОМС, является Федеральный закон № 326‑ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (вступил в силу ).

Ключевые положения закона:

• Страхование охватывает всех граждан, независимо от их трудовой занятости.
• Полис ОМС действует в пределах субъекта РФ, где он выдан (в некоторых случаях – в пределах населённого пункта).
• Страхователем работающего населения являеться работодатель, который уплачивает страховые взносы в соответствии с заключённым договором страхования.

Структура теста и типы вопросов

Тесты по ОМС обычно используют следующую схему:

Общее время выполнения – 60 минут. Для успешного прохождения необходимо набрать минимум 70 % правильных ответов.

Примеры вопросов с разбором ответов

Вопрос 1

Что такое обязательное медицинское страхование?

1. Составная часть государственной системы социального страхования;
2. Система, направленная на повышение качества медицинских услуг;
3. Программа, финансируемая только за счёт добровольных взносов;
4. Только региональная инициатива без федерального регулирования.

Ответ: a. ОМС – это часть государственной системы социального страхования, гарантированная законом 326‑ФЗ.

Вопрос 2

Полис ОМС действует только в пределах:

• а) всей России;
• б) субъекта РФ, где он выдан;
• в) населённого пункта, где работает и проживает гражданин;
• г) любой медицинской организации, имеющей договор с ФФОМС.

Ответ: б. По законодательству полис ОМС действителен в пределах субъекта РФ, где он был оформлен.

Вопрос 3 (расчёт)

Работодатель уплачивает страховой взнос в размере 5 % от фонда оплаты труда. Если фонд оплаты труда за месяц составил 1 200 000 руб., какова сумма взноса?

Решение: 1 200 000 × 0,05 = 60 000 руб.

Вопрос 4 (ситуационный)

Гражданин получил полис ОМС в Москве, но переехал в Санкт‑Петербург. Какой порядок действий?

1. Обратиться в отделение ФФОМС по месту нового проживания;
2. Подать заявление о переводе полиса в новый регион;
3. Получить новый полис в СПб в течение 30 дней;
4. Все перечисленное выше.

Ответ: 4. Перевод полиса требует обращения в ФФОМС нового субъекта, подачи заявления и получения нового полиса.

Как подготовиться к тесту

• Официальные методические материалы – доступны на портале Федерального фонда ОМС.
• Онлайн‑тренажёры – такие ресурсы, как liketest.ru и Info Stadiya предлагают бесплатные тесты с автоматической проверкой.
• Семинары и вебинары – регулярно проводятся региональными фондами ОМС (например, Московским городским фондом ОМС).
• Справочники – «Концептуальные положения Федерального закона 326‑ФЗ», «Права и обязанности участников ОМС».

Рекомендуемый план подготовки (2 недели):

1. День 1–3: изучить закон 326‑ФЗ и основные нормативные акты.
2. День 4–7: пройти 3–4 онлайн‑теста, проанализировать ошибки.
3. День 8–10: повторить расчётные задачи (взносы, бюджетные показатели).
4. День 11–13: изучить типовые ситуации (перевод полиса, отказ в обслуживании).
5. День 14: пробный тест в условиях тайм‑лимита.

Контакты для обращений

Ниже указаны основные каналы связи с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования (ФФОМС) и региональными фондами, где можно получить разъяснения, оформить полис, задать вопросы по тестированию и получить доступ к личному кабинету.

Официальный сайт

https://www.foms.gov.ru

Горячая линия

• Для граждан: 8‑800‑555‑33‑33 (круглосуточно)
• Для медицинских организаций: 8‑800‑555‑44‑44 (с 09:00 до 21:00 по МСК)

Номера телефонов региональных отделений (пример)

• Московский городской фонд ОМС – +7 (495) -23‑45‑67
• Санкт‑Петербургский фонд ОМС – +7 (812) -65‑43‑21
• Новосибирский фонд ОМС – +7 (383) -10‑30‑40

Электронный адрес

• Общие вопросы – info@foms.gov.ru
• Вопросы полисного обеспечения – polis@foms.gov.ru
• Защита прав застрахованных – zakaz@foms.gov.ru

Личный кабинет

Для получения и управления полисом, просмотра истории обращений и прохождения онлайн‑тестов необходимо войти в Личный кабинет ФФОМС (регистрация по номеру полиса ОМС).

Личный приём (консультация)

• Московский городской фонд ОМС – ул. Тверская, д. 7, каб. 215 (приём по записи).
• Санкт‑Петербургский фонд ОМС – Невский пр., д. 28, каб. 101 (приём без записи в часы пик).

График приёма

Отделы

• Отдел полисного обеспечения – оформление, перевод и аннулирование полисов.
• Отдел контроля качества медицинских услуг – оценка и мониторинг.
• Отдел финансов и страховых взносов – расчёт и поступление взносов.
• Отдел защиты прав застрахованных – рассмотрение жалоб и претензий.

Руководство фонда (пример)

• Генеральный директор – Иванов Сергей Петрович
• Заместитель директора по финансовым вопросам – Смирнова Елена Викторовна
• Начальник отдела контроля качества – Кузнецов Андрей Михайлович

Отзывы пациентов и застрахованных

Сбор отзывов осуществляется через специальный сервис otziv.foms.gov.ru. Ниже – несколько типовых комментариев:

• Анна, 34 г., Москва: «Быстро оформила полис онлайн, всё понятно, в личном кабинете удобно отслеживать статус обращения».
• Игорь, 45 г., Санкт‑Петербург: «Горячая линия помогла решить проблему с отказом в обслуживании в поликлинике – ответ получил в течение 15 минут».
• Ольга, 29 г., Новосибирск: «Тесты в личном кабинете позволяют подготовиться к аттестации, но хотелось бы больше практических кейсов».

Тесты по медицинскому страхованию в РФ – важный инструмент контроля знаний как для специалистов здравоохранения, так и для граждан, желающих понять свои права и обязанности. Правильная подготовка, использование официальных материалов и своевременное обращение в ФФОМС помогут успешно пройти любой тест и получить уверенность в работе с системой ОМС.

Если у вас возникли вопросы, не стесняйтесь пользоваться указанными контактами – специалисты фонда всегда готовы помочь.