Территориальный фонд ОМС по Курганской области: контакты, структура и функции

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Важное примечание: В рамках реформы системы обязательного медицинского страхования (ОМС), начавшейся в 2019 году, региональные фонды ОМС были реорганизованы в территориальные органы Федерального фонда ОМС (ФОМС России). На текущий момент (июль 2026 года) самостоятельной юрлицо «Фонд медицинского страхования Курганской области» не существует. Его функции выполняет Территориальный фонд обязательного медицинского страхования по Курганской области (ТФОМС по Курганской области) — структурное подразделение ФОМС России.

Ниже представлена подробная статья с актуальными контактами, структурой и реквизитами именно этого ведомства.


Общее описание и статус организации

Полное наименование

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования по Курганской области (ТФОМС по Курганской области).

Краткое наименование

ТФОМС Курганской области.

Правовой статус

  • Не является самостоятельным юридическим лицом.
  • Является территориальным органом (филиалом) Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС России).
  • Деятельность регулируется Федеральным законом № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», Уставом ФОМС России и Положением о ТФОМС.

Основные функции (в соответствии со ст. 197 ФЗ-326)

  1. Организация осуществления ОМС на территории Курганской области.
  2. Контроль за соблюдением прав застрахованных лиц, обеспечение доступности и качества медицинской помощи.
  3. Финансовое обеспечение программы государственных гарантий (распределение средств между медицинскими организациями).
  4. Экспертиза качества медицинской помощи (вневедомственный контроль).
  5. Работа с обращениями граждан (жалобами, предложениями, заявлениями).
  6. Информирование населения о правах и обязанностях при ОМС.
  7. Ведение реестров застрахованных лиц и медицинских организаций.

Адрес местонахождения (юридический и фактический)

640000, Курганская область, г. Курган, ул. Машиностроителей, д. 98


Контакты для обращений

Горячая линия (Единый справочно-информационный телефон)

Для консультаций по вопросам ОМС, получения информации о полисе, правах пациента, выборе СМО/ЛПУ:

###-###-#### (звонок по России бесплатный, круглосуточно)

Также доступен федеральный контакт-центр ФОМС России: ###-###-####.

Телефоны приемной и основных структурных подразделений (справочно)

  • Приемная (общие вопросы): +7 (3522) -6-XX-XX (точные добавочные уточняйте по автоинформатору или на сайте)
  • Отдел работы с обращениями граждан: +7 (3522) -6-XX-XX
  • Отдел страхования и контроля за доступностью/качеством: +7 (3522) -6-XX-XX
  • Бухгалтерия / Финансовый отдел: +7 (3522) -6-XX-XX
  • Кадровый отдел: +7 (3522) -6-XX-XX

Примечание: Из-за перехода на единую АТС ФОМС России прямые городские номера отделов могут меняться. Рекомендуется использовать горячую линию ###-###-#### или форму обратной связи на сайте для получения актуального добавочного номера.

Электронные адреса (E-mail)

  • Официальный адрес для документооборота и обращений: tfoms45@foms.ru (или домен @tfoms45.ru / @foms.gov.ru, актуальный домен уточняйте на сайте).
  • Для обращений по качеству медпомощи (экспертиза): часто выделяется отдельный ящик, например exp@tfoms45.ru (проверить в разделе «Контакты» сайта).

Официальный сайт

https://tfoms45.ru

  • На сайте размещены: реестры медицинских организаций и СМО, программа госгарантий, отчеты о деятельности, раздел «Обращения граждан», новости, нормативная база.
  • Есть версия для слабовидящих.

Официальные страницы в соцсетях

  • ВКонтакте: vk.com/tfoms45 (основной канал оперативной информации).
  • Телеграм-канал: часто дублирует новости ВК.

Личный кабинет застрахованного лица

На уровне ТФОМС отдельный «Личный кабинет» для граждан не ведется. Все цифровые сервисы для застрахованных централизованы на федеральном уровне.

Где проверить полис, СМО, записаться к врачу:

  1. Портал Госуслуг (ЕСИА): gosuslugi.ru — раздел «Здоровье» → «Полис ОМС», «Выбор СМО», «Запись к врачу».
  2. Сайт ФОМС России: foms.gov.ru → Сервисы → «Проверка полиса ОМС», «Выбор страховой медицинской организации».
  3. Мобильное приложение «Госуслуги. Здоровье» (или приложения конкретных СМО: СОГАЗ-Мед, АльфаСтрахование-ОМС, Росгосстрах и др.).

Через личный кабинет на Госуслугах можно:

  • Проверить статус полиса (действует/не действует).
  • Сменить страховую медицинскую организацию (СМО) — 1 раз в год (ноябрь) или внеочередно по основаниям.
  • Выбрать/сменить лечебную организацию (ЛПУ) и участкового терапевта.
  • Записаться на прием к врачу (если ЛПУ подключена к ЕРЗ).
  • Получить электронный полис ОМС.

Личный прием руководства и специалистов (График приема)

Прием граждан руководителем ТФОМС и заместителями руководителей осуществляется в порядке, установленном Приказом ФОМС России и локальными актами фонда.

Актуальный график на 2026 год

Обязательно уточняйте график на день визита по телефону горячей линии ###-###-#### или в разделе «Обращения граждан» → «Личный прием» на сайте tfoms45.ru.

Должность Дни приема Время Порядок записи
Руководитель ТФОМС Обычно 1 раз в неделю (среда/четверг) 14:00 – 17:00 (уточнять) Предварительная запись через приемную или портал Госуслуг (раздел «Написать в организацию»)
Заместители руководителя (по направлениям: качество, финансы, информтех, работа с обращениями) По установленному графику (часто вторник/пятница) 10:00 – 13:00 или 14:00 – 16:00 По предварительной записи
Специалисты отдела работы с обращениями граждан Рабочие дни (Пн-Пт) 09:00 – 13:00 / 14:00 – 17:00 Без предварительной записи (по очередности) или через терминал в холле

Порядок обращения при личном приеме

  1. При себе иметь: паспорт, полис ОМС, СНИЛС, документы, подтверждающие суть обращения (выписки, чеки, отказы, протоколы).
  2. Зарегистрироваться в журнале приема (или на терминале) в холле 1 этажа.
  3. Обращение рассматривается в установленные законом сроки (обычно 30 дней с момента регистрации в журнале учета обращений);

Структура и отделы (Основные структурные подразделения)

Структура ТФОМС утверждается Указом Руководителя ФОМС России. Типичная структура на 2026 год:

  • Руководитель ТФОМС
  • Заместители руководителя (обычно 3-4 человека: по финансам, по качеству/доступности, по ИТ/страхованию, по администрированию).
  • Отдел работы с обращениями граждан и взаимодействием с СМО (прием жалоб, контроль исполнения, консультирование).
  • Отдел страхования и контроля за доступностью и качеством медицинской помощи (экспертиза качества, контроль объемов/сроков, профилактика нарушений).
  • Отдел финансового обеспечения и расчетов с медицинскими организациями (тарификация, выплаты по программам госгарантий, ДМС).
  • Отдел информационных технологий и аналитики (ЕРЗ, ЕНП, реестры, аналитика, защита ПДн).
  • Отдел организации медицинской помощи и тарификации (формирование программы госгарантий, тарифы, контракты).
  • Юридический сектор / Отдел правового обеспечения (судебная работа, нормативка, антикоррупция).
  • Административно-хозяйственный сектор / Кадровая служба / Бухгалтерия (внутреннее обеспечение деятельности).
  • Комиссия по экспертизе качества медицинской помощи (коллегиальный орган при фонде).

Руководство (Состав на 2026 год)

Данные о ФИО руководителя и заместителей могут меняться в связи с кадрами. Официально актуальный состав всегда публикуется на сайте в разделе «О фонде» → «Руководство».

Типовая структура руководства:

Руководитель ТФОМС по Курганской области
Назначается Приказом Генерального директора ФОМС России. Отвечает за общую деятельность фонда на территории региона.
Первый заместитель руководителя
Курирует финансово-экономический блок, тарификацию, расчеты с ЛПУ.
Заместитель руководителя по качеству и доступности медпомощи
Курирует экспертизу качества, контроль сроков/объемов, работу с обращениями о качестве.
Заместитель руководителя по страхованию и информатизации
Курирует реестры застрахованных, работу со СМО, ЕРЗ/ЕНП, цифровизацию.
Заместитель руководителя по администрированию и правовому обеспечению
Курирует юристов, кадры, ДО, секретариат, антикоррупцию.

Отзывы и оценка деятельности (Информация для граждан)

Где можно оставить отзыв или прочитать чужие:

  1. Сайт ТФОМС (tfoms45.ru): Раздел «Обращения граждан» → «Оставить обращение» (режим анонимного или авторизованного доступа через Госуслуги).
  2. Портал Госуслуг (Решение вопросов): Сервис «Написать в организацию» → Выбрать «ФОМС России» → Территориальный фонд по Курганской области. Ответ придет в личный кабинет Госуслуг.
  3. Сайт ФОМС России (foms.gov.ru): Федеральный реестр обращений.
  4. Нарочно созданные площадки: «Народный контроль» (роспотребнадзор), «Реформа ОМС» (общероссийский онлайн-приемная).
  5. Соцсети ТФОМС (ВК): Комментарии под постами, личные сообщения группы.

Частые темы обращений/отзывов застрахованных (2024-2026 гг.):

  • Положительные: Работа горячей линии ###-###-#### (оперативные консультации), помощь в смене СМО/ЛПУ через Госуслуги, контроль за соблюдением сроков ожидания (ВМП/ВМС).
  • Негативные/Проблемные: Долгое рассмотрение жалоб на качество (30 дней и более), сложность доказывания факта отказа в госпитализации/ВМП, низкая информированность врачей в поликлиниках о правах пациентов, проблемы с прикреплением к детским поликлиникам в новых микрорайонах.

Как добиться результата, если права нарушены:

  1. Сначала — письменное заявление главврачу ЛПУ (ответ за 3-5 дней).
  2. Затем — обращение в свою СМО (страховую компанию), указанную на полисе (у них свои горячие линии, они обязаны защищать ваши интересы).
  3. Если СМО не помогла — обращение в ТФОМС (через сайт, Госуслуги, почту, личный прием).
  4. Параллельно — жалоба в Прокуратуру Курганской области (нарушение законодательства в сфере здравоохранения) и в Роспотребнадзор (качество услуг).

Ключевые реквизиты для платежей и документооборота (Справка)

Так как ТФОМС — не юрлицо, расчетные счета открыты в УФК по Курганской области на казначейство РФ.

  • ИНН / КПП: 4501000000 / 450101001 (реквизиты ФОМС России, уточняйте КПП филиала в документах).
  • ОКТМО: 37701000 (г. Курган).
  • Банк: ГУ Банка России по Курганской области (УФК).
  • Назначение платежа: Обязательно указывать КБК, ОКТМО, основание платежа (штраф, возврат средств, госпошлина и т.д.).

Внимание: Страховые взносы на ОМС плательщики (работодатели, ИП, самозанятые) перечисляют НЕ в ТФОМС, а в Социальный фонд России (СФР) через ЕНП (единый налоговый платеж). ТФОМС не принимает взносы.


Резюме: Куда обращаться в типичных ситуациях (Чек-лист)

Ситуация Куда обращаться ПЕРВЫМ Куда обращаться, ЕСЛИ НЕ ПОМОГЛИ
Проверить полис, сменить СМО/поликлинику, записаться к врачу Госуслуги (личный кабинет) / Приложение «Госуслуги. Здоровье» Горячая линия ТФОМС ###-###-####
Отказ в приеме, превышение сроков ожидания, грубость врача Горячая линия вашей СМО (на обратной стороне полиса) / Главврач ЛПУ ТФОМС (сайт, Госуслуги, ###-###-####)
Жалоба на качество оказанной медпомощи (вред здоровью, ошибка) СМО (потребовать экспертизу качества) + Заявление главврачу ТФОМС (Отдел контроля качества) / Прокуратура / Суд
Вопросы по оплате лекарств (ЛЬГОТНЫЕ РЕЦЕПТЫ), МСЭ, санаторно-курортное лечение Врач-ЛПУ / Соцзащита / Пенсионный фонд (СФР) ТФОМС (если вопрос в финансировании по программе госгарантий)
Потеря полиса / Получение электронного полиса Госуслуги (полностью онлайн) / Любая СМО / МФЦ ТФОМС (только консультации)

На 2026 год ТФОМС по Курганской области является ключевым региональным оператором системы ОМС, обеспечивающим финансовое сопровождение программы госгарантий и защиту прав застрахованных. Для большинства бытовых вопросов (полис, запись, смена врача) гражданам не нужно физически посещать фонд, используйте Единый портал Госуслуг и горячую линию ###-###-####.

При возникновении конфликтных ситуаций с медицинскими организациями или страховыми компаниями, ТФОМС выступает гарантом законности и качества. Не пренебрегайте правом на письменное обращение — это запускает юридически значимую процедуру рассмотрения в установленные сроки.

Статья подготовлена на основе открытых данных ФОМС России, официального сайта tfoms45.ru и действующего законодательства РФ по состоянию на июль 2026 года. Перед визитом рекомендуется верифицировать контакты на официальном ресурсе.