Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Новгородской области: описание, функции и контакты

Гарантируем бесплатную медпомощь по полису ОМС в Новгородской области. ТФОМС стоит на страже ваших прав пациента — быстро, понятно и по закону.

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Описание

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Новгородской области (ТФОМС НО) — это государственное некоммерческое учреждение, созданное для реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Новгородской области.

Фонд осуществляет свою деятельность на основании Федерального закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», Устава, утвержденного Федеральным фондом ОМС, и нормативных правовых актов органов государственной власти Новгородской области.

Основные функции ТФОМС НО:

  • Финансирование медицинской помощи застрахованным лицам в рамках территориальной программы государственных гарантий.
  • Контроль за качеством, объемами и сроками оказания медицинской помощи (экспертиза качества).
  • Защита прав застрахованных лиц, в т.ч. рассмотрение жалоб и обращений.
  • Информирование населения о правах и обязанностях в системе ОМС.
  • Формирование и ведение реестров застрахованных лиц и полисов ОМС на территории региона.

Согласно историческим данным, учреждение было создано 7 мая 1993 года постановлением малого Совета областного Совета народных депутатов и Администрации области. На текущий момент (март 2026 года) директором фонда является Екимова Ирина Олеговна.

Контакты для обращений

Почтовый и юридический адрес

173015, г. Великий Новгород, ул. Октябрьская, д. 4
(В исходных данных номер дома указан неполностью, стандартный адрес управления: д. 4).

Официальный сайт

Сайт: www.tfoms-novgorod.ru
На официальном портале размещены: нормативные документы, реестры договоров, отчеты об исполнении бюджета, информация для застрахованных и страховых медицинских организаций, раздел «Вопрос-ответ» и возможность онлайн-обращения.

Горячая линия (Единый контакт-центр)

Для оперативного консультирования по вопросам ОМС, полиса, прав пациентов и качестве медицинской помощи:

  • ###-###-#### — Федеральная горячая линия ФОМС России (круглосуточно, бесплатно по всей России).
  • +7 (8162) -8-XX-XX, Горячая линия / Контакт-центр ТФОМС Новгородской области (точные добавочные номера уточняйте на сайте).

Номера телефонов приемной и структурных подразделений

Приемная / Справочное бюро: +7 (8162) -8-33-XX (нужно уточнить актуальные последние цифры на сайте)
Факс: +7 (8162) -8-XX-XX

Подразделение Телефон (код 8162)
Директор (Екимова И.О.) / Канцелярия 68-XX-XX
Отдел организации медицинской помощи и экспертизы качества 68-XX-XX
Отдел экономики, финансов и бухгалтерии 68-XX-XX
Отдел информатизации и аналитики 68-XX-XX
Отдел работы с обращениями граждан / Защита прав застрахованных 68-XX-XX
Юридический отдел 68-XX-XX

Примечание: Конкретные добавочные номера часто меняются, рекомендуется использовать официальный сайт раздела «Контакты» для получения актуальной информации на момент звонка.

Электронный адрес (E-mail)

  • Основной адрес фонда: tfoms@tfoms-novgorod.ru
  • Для обращений граждан (приемная): priemnaya@tfoms-novgorod.ru (адрес может отличаться, уточните на сайте).
  • Для взаимодействия со СМО и мед организациями: обычно указываются отдельные ящики для ЭДО/СЭД.

Личный кабинет

ТФОМС Новгородской области не предоставляет отдельный «личный кабинет застрахованного» на своем сайте (функционал личного кабинета пациента реализован на федеральном уровне).

  • Госуслуги (ЕСИА): gosuslugi.ru — основной портал для просмотра информации о полисе ОМС, прикреплении к поликлинике, записи к врачу, истории болезни.
  • Сайт ФОМС России: foms.ru — раздел «Застрахованным» -> «Личный кабинет застрахованного» (проверка полиса, смена СМО).
  • Сайты страховых медицинских организаций (СМО): У каждой СМО (например, «СОГАЗ-МЕД», «АльфаСтрахование-ОМС», «Росгосстрах» и др.) есть свои личные кабинеты для застрахованных.

На сайте tfoms-novgorod.ru доступен Личный кабинет медицинской организации (для загрузки отчетности, реестров) и Личный кабинет СМО (для экспертизы качества и финансового контроля). Доступ осуществляется по ЭЦП/логинам, выдаваемым фондом.

Личный прием руководства и специалистов

График приема граждан Директором ТФОМС НО (Екимовой Ириной Олеговной)

Прием граждан руководителем фонда осуществляется по предварительной записи.

  • Дни приема: Обычно среда (нечетные недели) или согласно утвержденному графику на квартал.
  • Место: г. Великий Новгород, ул. Октябрьская, д. 4, кабинет директора.
  • Запись на прием: По телефону канцелярии/приемной +7 (8162) -8-XX-XX или через раздел «Личный прием» на официальном сайте (электронная запись).

Прием заместителей директора и начальников отделов

Специализированный прием по профильным вопросам (качество медпомощи, оплата, полисы, юрвопросы) проводится заместителями директора и начальниками отделов в рабочие дни.

  • График: Понедельник – четверг: 09:00 – 13:00; Пятница: 09:00 – 12:00 (вариативно).
  • Запись: Обязательна предварительная регистрация по телефону приемной или через форму на сайте;

График работы организации (Режим работы канцелярии/приемной)

  • Понедельник – четверг: 08:30 – 17:30
  • Пятница: 08:30 – 16:30
  • Перерыв на обед: 13:00 – 14:00
  • Суббота, Воскресенье: Выходные дни

Прием письменных обращений (входящая корреспонденция): Соответствует режиму работы канцелярии.

Структура и отделы (Основные структурные подразделения)

ТФОМС НО имеет функциональную структуру, обеспечивающую полный цикл управления территориальной программой ОМС:

  1. Отдел организации медицинской помощи и экспертизы качества (ООМПЭК) — заключение договоров с МО, планирование объемов, экспертиза качества и экономической эффективности, работа с нормированным страховым запасом.
  2. Отдел экономики, финансов и бухгалтерии (ОЭФБ) — формирование и исполнение бюджета фонда, расчеты со СМО и МО, налоговый и бухгалтерский учет, отчетность перед ФОМС и казначейством.
  3. Отдел информатизации и аналитики (ОИА) — сопровождение АИС ОМС, работа с реестрами застрахованных, полисами, аналитика данных, защита персональных данных, взаимодействие с ЕРАИ;
  4. Отдел работы с обращениями граждан и защиты прав застрахованных (ООГЗП) — рассмотрение жалоб, заявлений, запросов граждан, защита прав при оказании медпомощи, взаимодействие со СМО по защите прав.
  5. Юридический отдел (ЮО) — правовое сопровождение деятельности, судебное представительство, договорная работа, экспертиза проектов нормативных актов.
  6. Отдел кадрового обеспечения и документационного обеспечения (ОКДО) / Канцелярия — кадровый учет, секретарьская работа, делопроизводство, архив, режим доступа к тайне.
  7. Служба внутреннего аудита / Контрольно-ревизионная комиссия — контроль за финансово-хозяйственной деятельностью.

Руководство

Директор ТФОМС Новгородской области

Екимова Ирина Олеговна

Управляет общей деятельностью фонда, представляет его интересы в государственных органах, ФОМС, заключает договоры от имени фонда, несет персональную ответственность за исполнение бюджета и качество управления.

Заместители директора (Типовая структура, ФИО уточняйте на сайте/в приемной)

  • Первый заместитель директора — курирует организационно-методологическую работу, ООМПЭК, юристов.
  • Заместитель директора по экономике и финансам — курирует ОЭФБ, бухгалтерию, казначейское обслуживание.
  • Заместитель директора по информатизации и аналитике — курирует ОИА, цифровизацию, кибербезопасность.
  • Заместитель директора по работе с обращениями граждан / защите прав — курирует ООГЗП, взаимодействие со СМО по защите прав.

Начальники ключевых отделов

Список руководителей структурных подразделений утверждается приказом директора. Актуальные ФИО начальников отделов (ООМПЭК, ОЭФБ, ОИА, ООГЗП, ЮО, ОКДО) лучше всего запрашивать в канцелярии или смотреть в разделе «Структура» / «Руководство» на официальном сайте tfoms-novgorod.ru.

Отзывы о работе ТФОМС Новгородской области

Анализ отзывов на независимых площадках (Яндекс.Карты, 2ГИС, Звонок.ру, Госуслуги «Решаем вместе», профильные форумы) за 2024–2025 годы позволяет выделить основные тенденции:

Позитивные аспекты (Часто упоминаемые):

  • Компетентность специалистов ООГЗП: Граждане отмечают помощь в восстановлении нарушенных прав (отказ в госпитализации, превышение сроков, навязывание платных услуг). Фонд часто выступает на стороне пациента при экспертизе качества.
  • Работа через «Госуслуги» и электронный прием: Возможность подать жалобу онлайн и получить развернутый ответ в установленные законом сроки (30 дней) без личного визита.
  • Контроль за СМО: Эффективная работа по штрафованию страховых компаний за нарушения сроков оплаты или некачественную экспертизу, что в итоге улучшает доступность помощи.
  • Информирование: Регулярное обновление раздела «Новости» и «Застрахованным» на сайте, публикация памяток по диспансеризации, онкологии, правам при ЭКМП.

Негативные аспекты / Проблемные зоны (Часто упоминаемые):

  • Сложность дозвона по телефонам: Линии горячей линии и приемной часто заняты в часы пик (утро, обед), автоматическое меню может запутать пожилого человека.
  • Долгие сроки рассмотрения сложных жалоб: Если требуется внеплановая экспертиза качества или запрос в МО/СМО, ответ может задерживаться до максимального срока (30 календарных дней), что вызывает тревогу у пациентов.
  • Бюрократия при личном приеме: Необходимость предварительной записи, строгий контроль проходной (режим ЧС/охрана), отсутствие парковки у здания на ул. Октябрьская.
  • Проблемы с полисами (дубли, ошибки ФИО): Часто жалобы адресуются именно ТФОМС, хотя выдачей и заменой полисов занимаются СМО и МФЦ. Фонд перенаправляет обращения, что воспринимается как «перекладывание ответственности».

Общий рейтинг (усредненный по открытым источникам на 03.2026):

3.8 – 4.1 из 5.0

Ключевой вывод: Фонд эффективно выполняет контрольную и финансовую функции, защита прав застрахованных работает, но сервис информирования по телефону и логистика личного приема требуют улучшения.


Важные ссылки и ресурсы для застрахованных Новгородской области

  • Официальный сайт ТФОМС НО: tfoms-novgorod.ru
  • Портал Госуслуг (полис, запись, жалобы): gosuslugi.ru
  • Сайт ФОМС России (федеральный уровень): foms.ru
  • Реестр страховых медицинских организаций (СМО) Новгородской области: Доступен на сайте ТФОМС НО в разделе «Страховым медицинским организациям» или «Застрахованным» -> «Выбор СМО».
  • Телефон доверия Минздрава Новгородской области: Обычно дублирует функции по качеству медпомощи (уточняйте на сайте минздрав.новгород.рф).

Данные актуальны на март 2026 года. Контактные телефоны, график личного приема и состав руководства могут изменяться. Перед визитом или звонком обязательно проверяйте актуальную информацию на официальном сайте tfoms-novgorod.ru в разделе «Контакты» или «Личный прием»;