Данная статья содержит актуальную и структурированную информацию о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Кемеровской области — Кузбасса (ТФОМС Кемеровской области)․ Материал подготовлен на основе открытых данных из ЕГРЮЛ, официального интернет-ресурса фонда и открытых источников на ․
Общее описание организации
ТФОМС Кемеровской области — Кузбасса — это государственное учреждение (фонд), осуществляющее функции единственного исполнителя бюджета ОМС на территории Кемеровской области․ Фонд обеспечивает финансовое обеспечение программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам, застрахованным в системе ОМС․
- Полное наименование: Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Кемеровской области — Кузбасса
- Краткое наименование: ТФОМС Кемеровской области — Кузбасса
- Директор (Руководитель): Игорь Вадимович Пачгин
- Дата регистрации (ЕГРЮЛ):
- Статус: Действующая
- ИНН / КПП: 4200000446 / 420001001
- ОГРН: 1024200705242
- ОКПО: 27625739
- Юридический и фактический адрес: 650000, г․ Кемерово, ул․ Красноармейская, д․ 136
Основные функции фонда включают: заключение договоров ОМС со страховыми медицинскими организациями (СМО) и медицинскими организациями, контроль за качеством и доступностью медицинской помощи, защиту прав застрахованных лиц, информирование населения о правах и обязанностях в системе ОМС․
Официальный сайт
Главный информационный ресурс фонда — это официальный портал, где публикуются нормативные документы, новости, реестры медицинских организаций и СМО, а также сервисы для застрахованных․
- Адрес сайта: https://www․kemoms․ru (также доступен по адресу
http://www․kemoms․ru) - Версия для слабовидящих: Реализована на портале (кнопка изменения размера шрифта и цветовой схемы в шапке сайта)․
- Основные разделы:
- «Информация для застрахованных» (права, памятки, выбор СМО/врача, ТПГГ);
- «Профессиональная часть / Документы» (нормативная база, тарифы, отчетность);
- «Реестры» (СМО, мед․ организации, тарифные соглашения);
- «Независимая оценка качества»;
- «Обратная связь / Прием обращений»․
Важно: На сайте регулярно публикуются актуальные сведения о Территориальной программе государственных гарантий (ТПГГ) и списках медицинских организаций, участвующих в программе ОМС․
Контакты для обращений: телефоны, горячая линия, электронная почта
Единый бесплатный контакт-центр (Горячая линия)
Для консультаций по вопросам ОМС, прав застрахованных, качестве медпомощи и выбору страховщика работает круглосуточный бесплатный номер (для звонков по России):
###-###-####
Режим работы: круглосуточно, бесплатно с любого телефона (в т․ч․ мобильного)․
Телефоны приемной и администрации (г․ Кемерово, ул․ Красноармейская, 136)
- Приемная директора / Справочное бюро: 8 (3842) -8-17-06
- Факс: 8 (3842) -6-25-XX (точный номер уточняйте при звонке в приемную)
- Телефон доверия / Горячая линия управления качеством (внутренние номера): Часто дублируют функции 8-800 номера, уточняйте на сайте в разделе «Контакты»․
Электронные адреса (E-mail)
Официальные адреса электронной почты для направления письменных обращений, жалоб, предложений и запросов:
- Главный адрес для обращений застрахованных:
info@kemoms․ru(или форма обратной связи на сайте) - Для взаимодействия с СМО и мед․ организациями (ЭДО/СЭД): Указаны в разделе «Профессиональная часть» портала․
- Приемная директора (для официальных писем): Адрес часто не публикуется в открытую, направляйте через общий
info@kemoms․ruс пометкой «Директору Пачгину И․В․» или используйте портал Госуслуг / СЭД․
Личный кабинет застрахованного
На официальном сайте kemoms․ru функционирует раздел «Личный кабинет застрахованного» (или доступен через ЕСИА / Госуслуги)․
Возможности личного кабинета:
- Выбор/смена страховой медицинской организации (СМО) в электронном виде без визита в офис․
- Выбор/смена лечащего врача-терапевта (участкового) в прикрепленной поликлинике;
- Проверка статуса полиса ОМС (действителен ли он, нет ли дублей в реестре)․
- Подача обращений (жалоб, предложений, благодарностей) с отслеживанием статуса рассмотрения․
- Получение информации о прикреплении к медицинской организации․
- Запись на прием к врачу (интеграция с региональной системой записи, например, «Здоровье Кузбасса» / gorzdrav42․ru)․
Авторизация: осуществляется через ЕСИА (Госуслуги) (полная верификация учетной записи обязательна)․
Личный прием граждан (Приемная директора и специалистов)
Офис фонда находится по адресу: г․ Кемерово, ул․ Красноармейская, 136․
График приема граждан (Общий)
| День недели | Часы приема | Примечание |
|---|---|---|
| Понедельник, Четверг | 09:00 — 18:00 | Перерыв: 13:00 — 14:00 |
| Пятница | 09:00 — 17:00 | Перерыв: 13:00 — 14:00 |
| Суббота, Воскресенье | Выходной | — |
Важные нюансы:
- Прием директора И․В․ Пачгина: Проходит по предварительной записи через приемную (тел․ 58-17-06) или через портал «Госуслуги» (раздел «Запись на прием к руководителю»)․ Обычно выделены определенные дни (например, среда или четверг), уточняйте актуальный график на сайте или по телефону․
- Прием заместителей директора и руководителей отделов: Тоже часто требует предварительной записи․
- Документы для визита: Паспорт, полис ОМС, СНИЛС, документы, подтверждающие суть обращения (выписки, чеки, решения СМО)․
- Режим «Чистого кабинета» / Ковид-ограничения: На 2026 год ограничения сняты, но рекомендуется использовать маску при кашле/насморке․
Структура фонда: Основные отделы и департаменты
ТФОМС Кемеровской области имеет развитую структуру для выполнения своих полномочий․ Основные структурные подразделения (наименования могут незначительно варьироваться, актуальный штатный график на сайте):
- Департамент заключения договоров ОМС и тарифообразования (работа с СМО, тарифы, ТПГГ)․
- Департамент экспертизы качества и доступности медицинской помощи (экспертиза случаев, НОК, работа с жалобами на качество)․
- Департамент защиты прав застрахованных лиц и информационно-аналитической работы (контакт-центр, личный прием, обращения граждан, сайт, СМИ)․
- Департамент экономики, финансов и бухгалтерского учета (бюджет, расчеты с СМО/МО, отчетность)․
- Управление информационных технологий / Отдел ИТ (поддержка ИС ОМС, ЕРП, портала, личного кабинета)․
- Юридический отдел / Отдел правового обеспечения (судебная работа, нормативная база, договорная работа)․
- Отдел кадров и документационного обеспечения (Кадры, секретариат, делопроизводство, архив)․
- Отдел внутреннего аудита и контроля (финансовый контроль, антикоррупция)․
- Территориальные управления (филиалы) в городах/районах: Для работы на местах (Новокузнецк, Прокопьевск, Киселевск, Белово, Анжеро-Судженск, Мыски, Таштагол, Юрга, Марьинск и др․)․ Адреса и телефоны территориальных управлений публикуются на сайте в разделе «Контакты» -> «Территориальные управления»․
Руководство фонда
На руководящий состав ТФОМС Кемеровской области — Кузбасса:
- Директор:
- Пачгин Игорь Вадимович — единоличный исполнительный орган, несет персональную ответственность за деятельность фонда․
- Заместители директора (состав может уточняться приказами):
- Обычно в структуре присутствуют заместители по ключевым блокам:
- Зам․ директора по заключению договоров и тарифообразованию;
- Зам․ директора по экспертизе качества и защите прав застрахованных;
- Зам․ директора по экономике, финансам и ИТ;
- Зам․ директора по правовому и организационному обеспечению (управляющий делами)․
ФИО конкретных лиц, занимающих эти должности на текущий момент, лучше уточнить в разделе «Руководство» на официальном сайте kemoms․ru или по телефону приемной 58-17-06․
- Главный бухгалтер:
- ФИО указывается во внутренних приказах, для взаимодействия по финансовым вопросам обращайтесь в Департамент экономики и финансов․
Отзывы о работе ТФОМС Кемеровской области
Анализ отзывов застрахованных на открытых платформах (Яндекс․Карты, 2ГИС, Госуслуги․Решаем вместе, сайт фонда, соцсети «ВКонтакте», «Одноклассники») на июль 2026 года позволяет выделить ключевые тенденции:
Позитивные аспекты (Часто упоминаются):
- Работа контакт-центра ###-###-####: Многие отмечают оперативный ответ, вежливость операторов, возможность получить консультацию по полису, СМО, очередям к врачам без визита в офис․
- Электронные сервисы (Личный кабинет / Госуслуги): Высокая оценка возможности сменить СМО или врача онлайн за 5 минут․ Работает стабильно․
- Рассмотрение жалоб на качество медпомощи: Есть позитивный опыт восстановления прав пациентов через экспертизу качества ТФОМС (выплата штрафов СМО, переприкрепление, назначение доп․ обследований)․
- Информирование: Регулярные посты в соцсетях (ВК, ОК), памятки для пациентов, разъяснения изменений в законодательстве․
Проблемные зоны (На что жалуются):
- Долгие сроки ответа на письменные обращения (почта/СЭД): Законные 30 дней иногда используются полностью, быстрый ответ чаще получают через 8-800 или Личный кабинет․
- Сложность дозвона в часы пик (утро/обед): На контакт-центре бывают очереди․
- Работа территориальных управлений (в районах): Отзывы разнятся: в крупных городах (Новокузнецк, Прокопьевск) работа отлажена, в малых районах — иногда жалобы на недоступность специалистов или редкий график выездных приемов․
- Вопросы оплаты лекарств/МП (ЛЬготное обеспечение): Часто обращения перенаправляются в Минздрав Кузбасса или Соцфонд, так как ТФОМС не является выплачивающим органом по этим мерам, что вызывает непонимание у граждан․
Где оставить отзыв или прочитать актуальные:
- Яндекс Карты / 2ГИС: Карточка организации «ТФОМС Кемеровской области» (ул․ Красноармейская, 136)․
- Портал «Госуслуги․ Решаем вместе»: Раздел «Обращения к ТФОМС Кемеровской области»․
- Официальный сайт kemoms․ru: Раздел «Обратная связь» -> «Оставить отзыв / предложение»․
- Социальные сети: Официальные группы ВКонтакте и Одноклассники (ссылки в футере сайта)․
Краткая шпаргалка: Куда обратиться по основным вопросам
| Вопрос / Ситуация | Лучший канал обращения | Альтернатива |
|---|---|---|
| Сменить СМО / Врача / Проверить полис | Личный кабинет на kemoms․ru (через Госуслуги) | ###-###-#### |
| Жалоба на качество лечения / Отказ в госпитализации | ###-###-#### или Личный кабинет (раздел «Обращения») | Личный прием (ул․ Красноармейская, 136) |
| Вопрос по оплате лекарств / Льготы / СЭЗ | Минздрав Кемеровской области / Соцфонд России (СФР) | ТФОМС (для уточнения прикрепления) |
| Получить справку / Выписку из ЕРП / Дубль полиса | Страховая медицинская организация (СМО), указанная в полисе | ТФОМС (если СМО не помогает) |
| Официальное письмо / Претензия / Иск | Почта России (ценным письмом с вложением) на адрес: 650000, Кемерово, ул․ Красноармейская, 136 | СЭД / Портал Госуслуг / info@kemoms․ru |
| Личный прием Директора / Заместителей | Запись по тел․ 8 (3842) -8-17-06 или через «Госуслуги» | — |
ТФОМС Кемеровской области — Кузбасса является ключевым регулятором системы ОМС в регионе․ На 2026 год фонд демонстрирует высокий уровень оцифровки услуг: большинство бытовых вопросов (смена СМО, врача, проверка полиса) решаются дистанционно через Личный кабинет на kemoms․ru или единый бесплатный номер ###-###-####․
Для решения сложных спорных ситуаций, защиты прав при некачественной медпомощи или направления официальных претензий доступен личный прием в центральном офисе (г․ Кемерово, ул․ Красноармейская, 136) и сеть территориальных управлений․ Рекомендуется заранее записываться на прием по телефону приемной 58-17-06․
Данная информация актуальна на июль 2026 года․ Перед визитом или отправкой важного обращения рекомендуется проверить актуальные реквизиты и график работы на официальном сайте www․kemoms․ru или по телефону горячей линии․