Территориальные фонды обязательного медицинского страхования (ТФОМС) — это некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» для реализации государственной политики в сфере ОМС на территориях соответствующих регионов. В каждой области, крае, республике, автономной области/округе и в городах федерального значения (Москва, Санкт-Петербург, Севастополь) действует свой ТФОМС (в Москве — МГФОМС).

Их ключевые функции: финансирование медицинской помощи застрахованным гражданам, контроль за качеством и доступностью помощи, защита прав пациентов, заключение контрактов с медицинскими и страховыми организациями, а также информирование населения.

Описание системы ТФОМС

На текущий момент (по данным на ) в системе ОМС РФ функционирует более 80 территориальных фондов. Каждый фонд является юридическим лицом, имеет свой устав, независимый баланс, печать с изображением Государственного герба РФ и наименованием фонда.

Основные задачи ТФОМС:

• Финансирование медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий субъекта РФ.
• Осуществление контроля за объемами, качеством и своевременностью оказания медицинской помощи.
• Защита прав застрахованных лиц (рассмотрение жалоб, апелляций, судебная работа).
• Взаиморасчеты со страховыми медицинскими организациями (СМО) и медицинскими организациями.
• Формирование и поддержание реестров участников системы ОМС на территории субъекта.

Примеры крупнейших фондов (из открытых источников):

1. МГФОМС, Московский городской фонд ОМС (г. Москва).
2. ТФОМС Санкт-Петербурга.
3. ТФОМС Московской области.
4. ТФОМС Новосибирской области.
5. ТФОМС Ульяновской области.
6. Фонды республик: Адыгея, Алтай, Башкортостан, Бурятия, Дагестан и др.
7. ТФОМС Донецкой Народной Республики (интегрирован в правовое поле РФ).

---

Контакты для обращений: Как найти свой ТФОМС

Важно: Единого общего телефона или адреса для всех ТФОМС не существует. Каждый фонд имеет свои реквизиты. Ниже приведены универсальные способы найти контакты именно вашего регионального фонда.

Официальный федеральный портал (Самый надежный способ)

На сайте Федерального фонда ОМС (ФФОМС) — foms.ru, раздел «Субъекты и участники» → «Территориальные ФОМС» представлен полный актуальный справочник со ссылками на официальные сайты, адреса и телефоны всех 80+ фондов.

Официальные сайты региональных фондов

Адрес сайта обычно строится по маске: tfoms[регион].ru или foms[регион].ru.
Примеры из открытых данных:

• Москва: mgfoms.ru
• Санкт-Петербург: tfoms.spb;ru
• Московская область: tfoms.mosreg.ru
• Новосибирская область: tfoms-nso.ru
• Ульяновская область: tfoms73.ru

Единый справочник контакт-центров ОМС

Многие регионы внедряют единые номера контакт-центров (Call-центров) для приема звонков граждан.

---

Горячая линия и Номера телефонов

Федеральный уровень (ФФОМС):

• Единый бесплатный телефон ФФОМС (всей России): ###-###-#### (круглосуточно, бесплатно с любого телефона РФ).
• Приемная ФФОМС (Москва): +7 (495) -27-37-37.

Региональные горячие линии (Примеры):

Номера могут меняться, актуальные данные всегда на сайте вашего ТФОМС.

Субъект / Фонд	Горячая линия / Контакт-центр	Дополнительные телефоны
Москва (МГФОМС)	8 (800) -50-11-41 (бесплатно) 8 (495) -52-93-21	Режим: Пн-Пт 8:00-20:00, Сб 9:00-15:00
Санкт-Петербург	8 (800) -55-45-03 (бесплатно)	+7 (812) -24-95-95
Московская область	8 (800) -50-50-30 (бесплатно)	+7 (495) -80-50-30
Новосибирская область	8 (800) -50-00-63 (бесплатно)	+7 (383) -39-00-63
Ульяновская область	8 (800) -50-33-73 (бесплатно)	+7 (8422) -0-00-73

Совет: Если вашего региона нет в списке выше, зайдите на foms.ru → «Территориальные ФОМС» → выберите свой регион → раздел «Контакты» или «Контакт-центр».

---

Электронный адрес (E-mail)

У каждого ТФОМС есть официальные почтовые ящики для приема обращений граждан. Обычно они публикуются в разделе «Контакты» или «Обращения граждан» на сайте фонда.

Типовые форматы адресов:

• Общий: info@tfoms[регион].ru или priem@tfoms[регион].ru
• Для жалоб на качество медпомощи: zhaloba@tfoms[регион].ru
• Для страховых представителей (СМО): отдельные ящики.

Пример (МГФОМС): info@mgfoms.ru (общие вопросы), zashita@mgfoms.ru (защита прав).

---

Личный кабинет застрахованного лица

Напрямую в ТФОМС личный кабинет для пациентов (для записи к врачу, просмотра истории болезни) обычно не ведется. Это функции:

1. Госуслуги (ЕСИА) — gosuslugi.ru (запись к врачу, получение результатов анализов, выбор СМО/поликлиники).
2. Сайты/Приложения Страховых медицинских организаций (СМО), у вашей страховой компании (РЕСО-Мед, СОГАЗ, АльфаСтрахование, ВСК и др.) есть личные кабинеты для отслеживания случаев страхования, вызова страхового представителя.
3. Региональные порталы Здравоохранения (например, EMIAS для Москвы — emias.info).

Личный кабинет на сайте ТФОМС обычно предназначен для:

• Медицинских организаций (загрузка реестров, отчетность).
• Страховых медицинских организаций (СМО).
• Поставщиков услуг/закупок (Электронная торговая площадка).
• Сотрудников фонда (внутренний документооборот).

Гражданину для решения вопроса по ОМС достаточно обратиться в СМО (номер на полисе) или на Госуслугах.

---

Личный прием граждан и График приема

Руководители ТФОМС и их заместители регулярно проводят личный прием граждан. Это право закреплено законодательно.

Как записаться на личный прием:

1. Заходите на официальный сайт вашего ТФОМС.
2. Ищите раздел: «Обращения граждан», «Прием граждан», «Личный прием руководителя» или «График приема».
3. Там публикуется: график на месяц/квартал, порядок предварительной записи (по телефону контакт-центра, через форму на сайте, на Госуслугах).

Типовой график (пример МГФОМС и других):

• Дни: Обычно 1-2 раза в неделю (например, вторник, четверг).
• Формат: Очно (по адресу фонда) или в режиме видеоконференцсвязи (ВКС) / по телефону.
• Предзапись: Обязательна за 3-7 дней.

Адрес для очного приема (пример МГФОМС): г. Москва, ул. Бакунинская, д. 31, корп. 1А (необходимо уточнять на сайте конкретного фонда).

---

Структура: Отделы и структурные подразделения

Типичная организационная структура ТФОМС включает следующие ключевые департаменты/отделы (названия могут незначительно варьироваться):

• Департамент (Управление) финансирования медицинской помощи — расчеты с МО и СМО, тарифы.
• Департамент контроля качества и доступности медицинской помощи / Экспертизы качества — экспертиза случаев, контроль за соблюдением стандартов.
• Департамент защиты прав застрахованных лиц / Работа с обращениями граждан — рассмотрение жалоб, апелляций, судебная работа.
• Департамент аналитики, планирования и мониторинга / Территориальные программы ОМС — разработка программы госгарантий, аналитика.
• Управление информационных технологий / Информационно-аналитический отдел — ЕГИСЗ, АИС ОМС, защита данных.
• Юридический отдел / Отдел судебной работы.
• Экономический отдел / Бухгалтерия / Казначейство.
• Отдел кадров / Административно-хозяйственный отдел.
• Контакт-центр (Call-центр) — прием входящих звонков граждан.

Контактные телефоны конкретных отделов (прямые линии) часто публикуются в разделе «Структура» или «Контакты» на сайте фонда.

---

Руководство ТФОМС

Вершиной управления фонда является Председатель Правления (Глава фонда). Назначается на конкурсной основе с согласия исполнительной власти субъекта РФ.

Структура руководства обычно включает:

• Председатель Правления (и.о. / полные полномочия).
• Заместители Председателя (по ключевым направлениям: финансирование, контроль качества, права граждан, экономика, IT, правовое обеспечение).
• Главный бухгалтер.

Пример (МГФОМС на 2026 г.): Председатель Правления — Ковалев Андрей Викторович (данные открытых источников, актуальность уточняйте на сайте).
Пример (ТФОМС Ульяновской обл.): Директор — Кузнецова Елена Владимировна.

Полный состав коллегиального органа, Совет фонда (включает представителей исполнительной власти, СМО, профсоюзов, общественности) — публикуется в разделе «О фонде» → «Руководство» / «Совет фонда».

---

Отзывы о работе ТФОМС

Отзывы о работе территориальных фондов крайне разноплановы, так как качество работы зависит от конкретного региона, загрузки контакт-центра и компетентности специалистов-экспертов.

Типичные темы отзывов (обобщение открытых данных):

Позитивные аспекты:

• Работа горячих линий 8-800: В большинстве крупных регионов (Москва, СПб, МО, Новосибирск) контакт-центры работают оперативно, консультанты помогают разобраться в правах, направить в СМО, объяснить программу госгарантий.
• Защита прав: Успешное восстановление прав пациентов через экспертизу качества (ЕКМП) и судебную практику фондов.
• Цифровизация: Внедрение электронного взаимодействия (ЭДО) с МО и СМО ускоряет оплату и рассмотрение споров.
• Прозрачность: Публикация отчетов, программ госгарантий, реестров тарифов на сайтах.

Негативные аспекты / Проблемы:

• Долгое ожидание на линии: В часы пик (утро, после праздников) контакт-центры могут быть перегружены.
• Формальные ответы: Иногда на письменные обращения приходят шаблонные отписки без глубокого разбора сути проблемы.
• Сложность доказывания нарушений: Пациентам бывает трудно собрать доказательную базу для экспертизы качества без помощи страхового представителя (СМО).
• Разница между регионами: Уровень сервиса и скорости реакции в мегаполисах и в малых/новых субъектах РФ может сильно отличаться.

Где оставить отзыв или прочитать реальные:

1. Сайт ТФОМС — раздел «Обращения граждан» → «Оценка качества услуг» / «Анкетирование» (часто есть виджет обратной связи).
2. Госуслуги (Портал обратной связи) — раздел «Оценка деятельности организаций».
3. Яндекс.Карты / 2ГИС / Google Maps — карточка организации (адрес фонда) → Отзывы.
4. Сайты СМО (страховых компаний), часто собирают отзывы о работе всей системы ОМС в регионе.

---

Краткая шпаргалка: Куда звонить и писать прямо сейчас

Алгоритм действий при проблеме с ОМС:

1. Страховая компания (СМО): Номер телефона на обратной стороне полиса ОМС. Это первый и главный адресат. Они обязаны помочь: записать к врачу, вызвать эксперта, защитить права в суде.
2. Горячая линия ТФОМС вашего региона: Если СМО не помогает или вопрос касается политики региона (тарифы, программа госгарантий, закрытие отделения). Найдите номер на foms.ru.
3. Федеральная горячая линия ФФОМС: ###-###-#### (если региональный уровень не решает вопрос).
4. Личный прием главы ТФОМС: Для системных вопросов, сложных спорных ситуаций. Запись через сайт фонда.
5. Письменное обращение: Через форму на сайте ТФОМС (раздел «Обращения»), на Госуслугах (РОИВ) или почтой РФ на юр. адрес фонда.

Данные актуальны на момент публикации . Реквизиты (телефоны, адреса, e-mail, график приема) могут меняться. Всегда проверяйте их на официальном сайте ТФОМС вашего субъекта РФ или на портале foms.ru.