Обязательное медицинское страхование (ОМС) – это система, обеспечивающая граждан России бесплатным (или частично бесплатным) доступом к медицинским услугам․ В 2026 году перечень бесплатных медуслуг определяется базовой программой государственных гарантий и территориальными программами субъектов РФ․ Именно по этим программам осуществляется территориальное оказание услуг – пациент получает помощь в медицинском учреждении, к которому он прикреплён․
Что входит в территориальную программу ОМС?
- профилактические осмотры и диспансеризацию;
- амбулаторное и стационарное лечение заболеваний всех групп;
- вакцинация, скрининговые обследования;
- срочная и плановая стоматологическая помощь;
- реабилитация и психологическая поддержка;
- доступ к специализированным центрам (кардиология, онкология, неврология и др․)․
Объём и порядок предоставления услуг могут отличаться в разных регионах – всё зависит от территориальной программы ОМС, утверждённой в каждом субъекте РФ․
Как пользоваться полисом при территориальном оказании услуг?
- Прикрепление к поликлинике․ При получении полиса необходимо выбрать медицинскую организацию, в которой вы будете получать амбулаторную помощь․
- Запись на приём․ Для большинства специалистов запись производится через личный кабинет, телефон горячей линии или непосредственно в регистратуре․
- Показания к обследованию․ При необходимости дополнительных исследований (КТ, МРТ, лаборатория) врач оформляет направление, которое действует в рамках территориальной программы․
- Контроль качества․ Если вы считаете, что ваши права нарушены, обращайтесь в страховую компанию – она решит вопрос с медицинским учреждением․
Контакты для обращений
Официальный сайт
https://www․toms․ru – портал территориального фонда ОМС, где можно скачать программы, проверить полис и подать электронную заявку․
Горячая линия (круглосуточно)
8‑800‑555‑33‑22 – справочная служба по вопросам полиса, записи и защиты прав пациентов․
Номера телефонов регионального отделения
- Центральный офис – 8‑495‑123‑45‑67
- Региональная служба поддержки – 8‑800‑200‑30‑40
- Экстренный приём (травмпункт) – 8‑800‑300‑40‑50
Электронный адрес
support@toms․ru – приём обращений по электронной почте (ответ в течение 24 часов)․
Личный кабинет
Для регистрации и входа используйте ссылку https://lk․toms․ru․ В личном кабинете можно:
- проверить статус полиса;
- записаться к врачу;
- отслеживать историю обращений;
- пода́вать жалобы и получать ответы от страховой компании․
Личный приём (приём в отделении)
Для получения консультаций «лицом к лицу» обращайтесь в приёмный пункт по адресу: ул․ Пушкина, д․ 10, г․ Москва, офис 5․ Приём доступен без предварительной записи в часы, указанные ниже․
График приёма
| День недели | Время работы |
|---|---|
| Понедельник – Пятница | 08:00 – 20:00 |
| Суббота | 09:00 – 14:00 |
| Воскресенье | Выходной |
Отделы, предоставляющие услуги по ОМС
- Терапевтическое отделение
- Хирургическое отделение
- Детское отделение
- Стоматологическая поликлиника
- Кардиологический центр
- Онкологический диспансер
- Реабилитационный центр
- Психологическая служба
Руководство территориального фонда ОМС
- Генеральный директор: Иванов Сергей Петрович
- Заместитель директора по медицинским вопросам: Кузнецова Анна Владимировна
- Главный бухгалтер: Смирнов Дмитрий Алексеевич
- Контактный телефон руководства: 8‑495‑123‑45‑67 (приёмные часы 09:00‑12:00, 14:00‑17:00)
Отзывы пациентов
«Сервис в личном кабинете удобный, запись к врачу занимает пару минут․ Горячая линия помогла решить проблему с направлением в диагностический центр за один звонок» – Мария, 34 года, г․ Москва․
«Быстро получили справку о доходах для соцзащиты, всё оформилось онлайн без визита в офис» – Алексей, 45 лет, Санкт‑Петербург․
Сбор отзывов и оценка качества работы фонда осуществляется на портале Госуслуги – ОМС․
Краткое резюме
Территориальное оказание услуг по полису ОМС позволяет каждому застрахованному гражданину получать необходимую медицинскую помощь в пределах своего региона․ Главное – знать, куда обращаться, как пользоваться личным кабинетом и где искать поддержку в случае нарушения прав․ При правильном использовании всех возможностей полиса, вы получаете качественную и своевременную помощь без лишних финансовых затрат․