Страховой стол (или отдел обязательного медицинского страхования, ОМС) является ключевым структурным подразделением поликлиники‚ обеспечивающим взаимодействие пациентов‚ медицинской организации и страховых компаний (СМО). Ниже представлена подробная статья со всеми необходимыми контактами‚ реквизитами и процедурами для посетителей ГБУЗ ЛО «Тосненская клиническая межрайонная больница» (поликлиника г. Тосно).

Общее описание и статус организации

Полное наименование: Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области «Тосненская клиническая межрайонная больница» (ГБУЗ ЛО ТКМРБ).

Основной адрес поликлиники (взрослая‚ ул. Боярова): 187000‚ Ленинградская область‚ г. Тосно‚ ул. Боярова‚ д. 21 (в некоторых источниках также указывается д. 25 — уточняйте при визите).

Лицензия: ЛО-47-01-002294 от г.

Деятельность страхового стола: консультирование по вопросам ОМС‚ прием заявлений на смену СМО/поликлиники‚ помощь в оформлении/восстановлении полиса‚ контроль талонов и направлений‚ работа с обращениями застрахованных лиц.

Контакты для обращений (Телефоны‚ E-mail‚ Горячая линия)

Единая справочно-информационная служба (Регистратура/Колл-центр)

Главный номер для записи к врачу‚ уточнения графика и связи со страховым столом:

• Телефон колл-центра / регистратуры: 8 (81361) -1-066 (многоканальный)
• Дополнительный номер: 8 (81361) -1-331

Прямой контакт Страхового отдела (ОМС)

Для сложных вопросов по полисам‚ смене СМО‚ непокрытым случаям:

• Телефон отдела ОМС (страхового стола): уточняйте по номеру колл-центра (добавочный номер обычно сообщает оператор). Часто вопросы решают через общую линию 8 (81361) -1-066.

Горячие линии вышестоящих инстанций

• Горячая линия Минздрава Ленинградской области: 8 (800) -00-01-12 (бесплатно по России).
• Горячая линия ТФОМС (Территориальный фонд ОМС ЛО): 8 (812) -27-37-37 или 8 (800) -55-44-33.
• Единый контакт-центр Госуслуг (запись к врачу): 122 (бесплатно).

Электронная почта (E-mail)

• Официальный e-mail больницы: info@tosno-hospital.ru (актуальный адрес уточняйте на сайте‚ часто используется для официальных обращений).
• Для обращений по ОМС часто используют общий ящик или форму обратной связи на сайте.

Официальный сайт и Личный кабинет

Официальный веб-сайт

Адрес: https://tosno-hospital.ru/

На сайте размещены: лицензии‚ нормативные акты‚ состав руководства‚ расписание врачей‚ новости‚ контакты отделов‚ форма «Задать вопрос руководству».

Личный кабинет пациента (Запись на прием)

Запись на первичный прием/консультацию/обследование осуществляется через единые порталы:

1. Портал Госуслуг (ЕСИА): gosuslugi.ru — основной способ записи.
2. Региональный портал «Здоровье Ленинградской области»: zdrav.lenreg.ru.
3. Мобильное приложение: «Госуслуги»‚ «Здоровье ЛО»‚ «Врач 47».
4. Телефон единого колл-центра: 122 или 8 (81361) -1-066.

Важно: Личный кабинет на сайте больницы (tosno-hospital.ru) обычно перенаправляет на региональный портал zdrav.lenreg.ru или Госуслуги.

Личный прием руководства и График приема

График работы поликлиники (Общий)

• Понедельник – Пятница: 08:00 – 20:00 (некоторые узкие специалисты до 19:00).
• Суббота: 08:00 – 14:00 (не все отделения).
• Воскресенье: Выходной.

График страхового стола обычно совпадает с административным: Пн-Пт 09:00–17:00 (перерыв 13:00–14:00)‚ но лучше уточнить по телефону 8 (81361) -1-066.

Личный прием руководителей (График на текущий период)

Прием ведет Главный врач и Заместители главного врача. Обязательная предварительная запись через регистратуру или форму на сайте.

Запись на личный прием: по телефону 8 (81361) -1-066 или через форму «Обращение к руководству» на сайте tosno-hospital.ru.

Структура: Отделы и Подразделения (релевантные ОМС)

• Страховой отдел (Отдел ОМС / Отдел работы с обращениями застрахованных): основной пункт контакта по полисам‚ СМО‚ талонам.
• Приемное отделение / Регистратура (Кабинеты 101‚ 102 и др.): выдача талонов‚ первичная информация.
• Отделение медицинской профилактики (каб. 112а и др.): диспансеризация‚ скрининги (по полису ОМС бесплатно).
• Взрослые терапевтические участки: участковые терапевты (взрослые поликлиники на Боярова‚ 21 и филиалы).
• Детская поликлиника (Педиатрия): отдельное здание/крыло (часто ул. Боярова‚ 25 или смежное строение). Телефон: 8 (81361) -1-066 (доб. педиатрии).
• Женская консультация: г. Тосно‚ ул. Боярова (уточнять корпус).
• Стоматологическое отделение: запись по общему номеру или 122.
• Филиалы в районе: г. Любань (ул. Больничная‚ 10)‚ п. Николино‚ п. Форносовский и др. (имеют свои регистратуры).

Руководство организации (Актуальные данные см. на сайте в разделе «Сведения об образовательной организации» -> «Руководство»)

• Главный врач: Ковалевский Андрей Владимирович (данные на 2024-2025 гг.‚ подтверждайте на сайте).
• Заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической работе: Отвечает за работу поликлиник‚ страхового стола‚ записи к врачам.
• Заместитель главного врача по медицинской экспертизе и контролю качества: Курирует вопросы ОМС‚ экспертизы качества‚ взаимодействия со СМО.
• Главный медицинский сестра: Организационные вопросы сестринского ухода‚ режим работы процедурных кабинетов.

Основные услуги Страхового стола (Что можно решить)

1. Оформление/замена полиса ОМС: помощь в заполнении заявления на выдачу полиса (пластиковая карта или бумажный)‚ контакты СМО-партнеров (СОГАЗ‚ АльфаСтрахование‚ Росгосстрах‚ Тинькофф Страхование и др.).
2. Смена Страховой медицинской организации (СМО): раз в год (с 1 ноября по 31 декабря) или в порядке исключения (переезд‚ лицензия отозвана). Заявление пишется в страховом столе или на сайте ТФОМС ЛО.
3. Смена поликлиники (прикрепления): заявление пишется в регистратуре/страховом столе новой поликлиники (ГБУЗ ЛО ТКМРБ) с паспортом и полисом.
4. Восстановление утерянного полиса: обращение в СМО (по телефону на полисе) или через Госуслуги (электронный полис).
5. Разрешение конфликтных ситуаций: отказ в приеме‚ навязывание платных услуг‚ нарушение сроков оказания помощи. Пишется заявление руководителю / в ТФОМС / в СМО.
6. Проверка талонов и направлений: на правильность заполнения (код диагноза‚ профиль врача‚ цель визита).

Отзывы пациентов (Обобщенная картина)

На основании данных открытых источников (Яндекс.Карты‚ 2ГИС‚ НаПоправку‚ ПроДокторов‚ сайт Госуслуг «Оценка качества»):

Позитивные моменты:

• Возможность записи через Госуслуги / 122 / сайт zdrav.lenreg.ru работает стабильно.
• Наличие отделения профилактики для быстрого прохождения диспансеризации без очередей к терапевту.
• Работа колл-центра 8 (81361) -1-066 оценивается как доступная (обычно берут трубку в рабочее время).
• Чистота и ремонт в отделениях поликлиники на ул. Боярова‚ 21 (по отзывам последних лет).

Проблемные зоны (на что жалуются):

• Долгие очереди к узким специалистам (невролог‚ ортопед‚ эндокринолог‚ дерматовенеролог) — сроки ожидания могут превышать нормативные 14 дней.
• Сложность дозвона до конкретного кабинета страхового стола (часто отвечает общая регистратура).
• Недостаток врачей на участках (временная замена терапевтов‚ закрытые участки).
• Проблемы с парковкой у поликлиники (ул. Боярова).

Совет:

При возникновении спорных вопросов по ОМС пишите официальное заявление (в двух экземплярах‚ один со штаткой входящего номера оставляете себе) в имя Главного врача ГБУЗ ЛО ТКМРБ. Дублируйте обращение на портале Госуслуг («Написать в Минздрав ЛО») или на сайте ТФОМС ЛО — это ускоряет рассмотрение.

Краткая шпаргалка: Куда звонить и куда идти

Важные напоминания для пациента

• Всегда имейте при себе: Паспорт РФ‚ Полис ОМС (физический или электронный в приложении Госуслуг/СМО)‚ СНИЛС (желательно).
• Электронный полис ОМС: Действует наравне с пластиковым. Доступен в ЛК Госуслуг или приложении вашей СМО. Распечатывать не обязательно‚ достаточно показать QR-код/номер на экране телефона.
• Сроки оказания помощи (ОМС): Первичный прием терапевта, в день обращения (острой боли) или в течение 3 рабочих дней (планово). Узкий специалист — до 14 календарных дней (или 30 дней по онкоподозрению/ВМП). Диагностика (МРТ‚ КТ) — до 14-30 дней в зависимости от показаний.
• Профилактика: Раз в 3 года (18-39 лет) и ежегодно (40+) — диспансеризация. Запись через 122 / Госуслуги / в кабинете профилактики без направления терапевта.

Данная статья составлена на основе открытых данных интернета (срезы за 2024-2026 гг.)‚ официального сайта ГБУЗ ЛО ТКМРБ (tosno-hospital.ru)‚ порталов Госуслуг‚ ТФОМС ЛО и справочников 2ГИС/Яндекс.Карты на дату . Контакты‚ графики приема и ФИО руководства могут меняться. Обязательно уточняйте актуальную информацию по телефону 8 (81361) -1-066 или на официальном сайте перед визитом;