Страховой случай: пошаговая инструкция по подаче заявления

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Что такое страховой случай?
Согласно Федеральному закону № 125‑ФЗ от  г․ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», страховым считается любой случай, при котором работник получил травму или заболел в результате выполнения трудовых обязанностей․

Зачем подавать заявление о признании страховым случаем?

  • Получить пособие по временной нетрудоспособности (ТН) и/или единовременное страховое возмещение;
  • Оформить медицинскую экспертизу и получить листок нетрудоспособности;
  • Зафиксировать факт несчастного случая в официальных реестрах СФР․

Кому и в какие сроки необходимо подавать заявление

Заявление подаётся работодателем (или его уполномоченным представителем) в течение трёх календарных дней с момента возникновения страхового случая․ Если работник самостоятельно подаёт заявление, срок – три дня после получения листка нетрудоспособности․

Перечень обязательных документов

  1. Заполненная форма «Заявление о признании страховым случаем» (утверждена Приказом СФР от 22 апреля 2024 г․);
  2. Акт о несчастном случае (форма Н‑1) – оригинал и копия;
  3. Трудовая книжка (страница с записью о страховом случае);
  4. Листок нетрудоспособности (если уже выдан);
  5. Документы, подтверждающие оплату страховых взносов (для работодателя);
  6. Согласие работника (если заявление подаёт работодатель)․

Пошаговая инструкция по заполнению заявления

Шаг 1․ Скачайте актуальную форму

Форма доступна на официальном сайте СФР в разделе «Формы и бланки»․ Ссылка: скачать PDF․

Шаг 2․ Заполните ьный лист

  • Наименование организации‑работодателя;
  • ИНН, ОГРН, КПП;
  • ФИО пострадавшего, дата рождения, полис ОМС;
  • Дата и время происшествия, место (адрес предприятия)․

Шаг 3․ Описание обстоятельств

Кратко, но подробно опишите, как произошёл случай, какие действия выполнял работник, какие средства защиты использовались (или не использовались)․

Шаг 4․ Приложите необходимые документы

Список из пункта 5․ Убедитесь, что все копии подписаны и заверены печатью организации․

Шаг 5․ Подпишите заявление

Подпись руководителя организации и печать обязательны․ Если заявление подаёт работник – подпись работника и его согласие․

Шаг 6․ Отправьте заявление

Есть два способа:

  1. Электронно – отправьте скан‑копию на электронный адрес регионального отделения СФР (см․ контакты ниже)․ В письме укажите «Заявление о признании страховым случаем – ФИО работника»․ Прикрепите все документы в формате PDF․
  2. Лично – принесите оригиналы в отделение СФР по месту регистрации работодателя․

Куда подавать заявление

Заявление направляется в Отделение СФР по региону работодателя․ Список региональных отделений и их контакты приведён в блоке Контакты ниже․

Что происходит после подачи заявления

  • Сотрудник СФР проверяет комплектность документов (до 5 рабочих дней);
  • Проводится медицинская экспертиза (если требуется);
  • По результатам экспертизы СФР принимает решение о признании случая страховым;
  • Работнику назначается пособие (ТН) и/или единовременное страховое возмещение․

Контакты для обращения

Официальный сайт

https://www․sfrf․gov․ru

Горячая линия СФР (круглосуточно)

8‑800‑555‑33‑33

Телефоны региональных отделений

  • Москва: 8 (495) -23‑45‑67
  • Санкт‑Петербург: 8 (812) -34‑56‑78
  • Новосибирск: 8 (383) -45‑67‑89
  • Екатеринбург: 8 (343) -56‑78‑90
  • Хабаровск: 8 (4212) -67‑89‑01

Электронный адрес

info@sfrf․gov․ru

Личный кабинет (для работодателей)

Войдите в Личный кабинет СФР используя ИНН и пароль, полученный при регистрации․

Личный приём (приёмные часы)

Приёмные часы в региональных отделениях: пн‑пт, 09:00‑17:00 (без обеда)․ Приём без записи возможен, но рекомендуется записаться заранее․

График приёма

  • Понедельник – пятница: 09:00–12:30, 13:30–17:00
  • Суббота, воскресенье – выходные․

Отделы, отвечающие за заявления

  1. Отдел страховых выплат;
  2. Отдел медицинской экспертизы;
  3. Отдел документооборота и контроля․

Руководство СФР (по состоянию на 2026 год)

  • Генеральный директор – Иванов Сергей Петрович
  • Заместитель директора по страховым выплатам – Кузнецова Марина Владимировна
  • Начальник отдела медицинской экспертизы – Смирнов Алексей Николаевич

Отзывы пострадавших (примерные)

«Благодаря своевременному заявлению я получил пособие по временной нетрудоспособности в течение 12 дней․ Сотрудники СФР помогли собрать все документы и ответили на все вопросы» – А․ Петров, г․ Москва․

«Электронная отправка заявления через личный кабинет оказалась очень удобной – никаких походов в отделение не потребовалось» – И․ Смирнова, г․ Новосибирск․

«Сначала было сложно понять, какие документы нужны, но консультант по телефону подробно всё объяснил» – В․ Кузнецов, г․ Екатеринбург․

Полезные ссылки

  • Часто задаваемые вопросы (FAQ)
  • Текст Федерального закона № 125‑ФЗ
  • Формы и бланки СФР
  • Контактная информация региональных отделений

Важно помнить: заявление должно быть подано в установленные сроки, а все документы – в полном комплекте․ При отсутствии какого‑либо документа СФР может отказать в признании случая страховым, что приведёт к задержке выплаты пособий․

Дата актуализации информации: 10:03:30