Важное уведомление: На текущий момент (апрель 2026 года) в реестре страховщиков ОМС, ведомом Фондом обязательного медицинского страхования (ФОМС) и Банком России, не зарегистрировано ни одной страховой медицинской организации (СМО) с точным наименованием «Страховая компания ОМС Узловая» или «СМО «Узловая».

Город Узловая входит в состав Тульской территории ОМС. На территории города и района услугами по обязательному медицинскому страхованию обслуживают крупные федеральные и региональные СМО, имеющие здесь свои территориальные отделения (филиалы, представительства). Ниже представлена подробная статья-справочник, которая поможет вам определить вашу страховую компанию и найти все необходимые контакты для обращений.

Описание и роль СМО в системе ОМС

Страховая медицинская организация (СМО) — это некоммерческая организация, созданная в соответствии с законодательством РФ для реализации программ обязательного медицинского страхования (ОМС).

• Главная задача: защита прав застрахованных граждан, контроль за качеством и доступностью медицинской помощи, оплата услуг медицинским организациям за лечение пациентов по полисам ОМС.
• Функции: информирование граждан о правах, прием жалоб, проведение экспертиз качества медицинской помощи, выплата страховых возмещений (в рамках ДМС/доп. программ), выдача полисов ОМС.
• Привязка к региону: Каждая СМО аккредитована на конкретной территории (субъекте РФ). Для г. Узловая это Тульская область.

Если вы не знаете, в какой именно СМО вы застрахованы, посмотрите на свой полис ОМС (поле «Страховщик» / «Наименование СМО») или проверьте данные на портале Госуслуг (раздел «Здоровье» → «Полис ОМС»).

---

Основные СМО, работающие в Тульской области (актуально для г. Узловая)

На территории Тульской области аккредитованы следующие крупные страховщики (список может обновляться, актуальный реестр см. на сайте ФОМС Тульской области):

1. АО «СОГАЗ-МЕД» — один из крупнейших федеральных страховщиков.
2. АО «СК «Росгосстрах» (направление ОМС).
3. АО «Страховая компания «МАКС-М».
4. АО «СК «АльфаСтрахование-ОМС».
5. АО «СК «РЕСО-Гарантия».
6. Филиалы региональных СМО (например, СМО «Тульская» и др.).

Совет: Обратитесь в регистратуру вашей поликлиники (г; Узловая, Городская поликлиника №1 или Детская поликлиника) — администратор по полисам ОМС точно скажет, какой СМО прикреплен ваш участковый терапевт и где находится ближайшее представительство вашей компании.

---

Контакты для обращений (Общие реквизиты для поиска вашего отделения)

Поскольку точный адрес отделения в г. Узловая зависит от конкретной СМО, используйте нижеприведенные единые федеральные горячие линии головных офисов для уточнения адреса ближайшего к вам офиса/представителя:

Единые горячие линии СМО (круглосуточно, бесплатно по РФ):

• АО «СОГАЗ-МЕД»: ###-###-####
• АО «СК «Росгосстрах» (ОМС): ###-###-####
• АО «СК «МАКС-М»: ###-###-####
• АО «СК «АльфаСтрахование-ОМС»: ###-###-####
• АО «СК «РЕСО-Гарантия»: ###-###-####
• Единый контакт-центр ФОМС России: ###-###-#### (поможет определить вашу СМО по номеру полиса)
• Горячая линия Минздрава России: ###-###-####

---

Официальные сайты и Личные кабинеты

Для получения актуальных адресов отделений в г. Узловая, записи на личный прием и просмотра графика работы используйте официальные порталы:

СМО	Официальный сайт	Личный кабинет застрахованного
СОГАЗ-МЕД	sogaz-med.ru	lk.sogaz-med.ru
Росгосстрах (ОМС)	rosgosstrakh.ru/oms	lk.rosgosstrakh.ru
МАКС-М	max-m.ru	lk.max-m.ru
АльфаСтрахование-ОМС	alfastrah.ru/oms	lk.alfastrah.ru
РЕСО-Гарантия	reso.ru/oms	my.reso.ru
ФОМС Тульской области	tula.foms.ru (реестр СМО, контроль тарифов, защита прав)

В личном кабинете вы можете:

• Проверить статус полиса и прикрепление к поликлинике.
• Записаться на личный прием к руководителю отделения.
• Оставить электронную жалобу/благодарность.
• Скачать справку о прикреплении (для работодателя/визы).
• Узнать график приема посетителей в конкретном офисе г. Узловая.

---

Личный прием и График работы отделений в г. Узловая

Внимание: В малых городах (как Узловая) СМО часто не содержат штатных офисов с ежедневным приемом. Часто работа организуется в формате выездных приемов (мобильные бригады) или через уполномоченных представителей в поликлиниках.

Типовый график приема посетителей (уточняйте по телефону горячей линии вашей СМО):

• Понедельник – Пятница: 09:00 – 17:00 (перерыв 13:00 – 14:00).
• Суббота, Воскресенье: Выходной.
• День расширенного приема (часто среда или четверг): до 19:00 или 20:00.

Возможные места приема в г. Узловая:

1. Городская поликлиника №1 (Узловая): Часто в регистратуре или отделе ОМС сидит представитель СМО по страховщика (уточняйте дни приема у регистратуры: тел. поликлиники).
2. Администрация городского округа Узловая: Иногда приемы проводятся в отделе социальной защиты или здравоохранения администрации.
3. Ближайший крупный офис в Туле: Если вопроса не решают на месте, направляют в главное территориальное управление СМО в г. Тула (пр. Ленина, ул. Красноармейский пр. и др.).

---

Структура отделов (типичная для территориального отделения СМО)

Если вы попадете в офис представительства (или свяжетесь с экспертом по телефону), ваш вопрос распределят по отделам:

• Отдел работы с застрахованными (Фронт-офис): выдача полисов, прикрепление/открепление, консультации, прием жалоб.
• Отдел экспертизы качества и медицинской экономики (ЭКМЭ): рассмотрение жалоб на качество лечения, отказы в госпитализации, нарушения сроков, экспертиза медицинской документации.
• Отдел страхования и тарификации: работа с медицинскими организациями (поликлиниками, больницами), расчеты, контроль тарифов.
• Юридический отдел / Отдел претензионно-исковой работы: защита интересов СМО в судах, работа с регрессными требованиями.
• Отдел информационных технологий: поддержка ЛК, ЕМИАС, электронный обмен данными.

---

Руководство (Кому писать официальное обращение)

Официальные письменные жалобы, претензии и предложения адресуются руководителю территориального отделения (Филиала) или Генеральному директору СМО.

Пример шапки заявления:

Кому: Генеральному директору АО «Название вашей СМО»
Ф.И.О. Генерального директора (смотреть на сайте СМО в разделе «О компании» -> «Руководство»)
От: Фамилия И.О. (застрахованный)
Адрес проживания: г. Узловая, ул. ..., д. ..., кв. ...
Телефон: +7 (XXX) XXX-XX-XX
Номер полиса ОМС: XXXX XXXXXXXX

Актуальные ФИО руководителей (Генеральные директора и Директора Тульских филиалов) всегда публикуются в разделе «О компании» → «Руководство» на официальных сайтах СМО (см. раздел 4).

---

Отзывы и рейтинг СМО (Как выбрать или сменить компанию)

Граждане имеют право раз в год (с 1 ноября по 31 декабря) сменить СМО без объяснения причин (заявление подается в новую компанию или через МФЦ/Госуслуги).

Где посмотреть отзывы и рейтинги:

• Сайт ФОМС Тульской области (tula.foms;ru): Раздел «Защита прав застрахованных» → «Рейтинг СМО» (показатели доступности, качества, удовлетворенности).
• Национальный реестр ОМС (oms.nsi.egov.ru): Официальная статистика по выплатам и жалобам.
• Яндекс.Карты / 2ГИС: Поиск по названию СМО + «Узловая» или «Тула» — реальные отзывы посетителей офисов.
• Сайт «Наш ОМС» (nashoms.ru): Сравнение компаний по регионам.

На что обращать внимание при чтении отзывов:

1. Скорость реагирования на звонки по горячей линии.
2. Наличие выездных приемов в г. Узловая (или необходимость ехать в Тулу).
3. Результаты рассмотрения жалоб (вернули деньги за лекарства, добились госпитализации, проверили качество УЗИ/МРТ).
4. Работу Личного кабинета (приходят ли уведомления, видна ли история прикрепления).

---

Пошаговая инструкция: Что сделать прямо сейчас

1. Узнайте свою СМО: Зайдите на Госуслуги → «Здоровье» → «Полис ОМС» или посмотрите полис (поле «Страховщик»).
2. Позвоните на горячую линию ВАШЕЙ СМО (список в разделе 3). Спросите: «Где в г. Узловая находится ваше отделение/представитель? Какие дни/часы приема на этой неделе?».
3. Зарегистрируйтесь в Личном кабинете вашей СМО (раздел 4) — это даст доступ к онлайн-жалобам и записи на прием без очереди.
4. Если права нарушены: Пишите жалобу через ЛК, на сайте СМО, на сайте ФОМС Тульской области или звоните ###-###-####.
5. Хотите сменить компанию: С 1 ноября по 31 декабря подайте заявление в новую СМО (через МФЦ, Госуслуги или лично в офисе новой компании).

---

Электронные адреса (E-mail) для официальной переписки

Адреса электронной почты обычно привязаны к конкретному филиалу. Общие корпоративные ящики для обращений застрахованных:

• СОГАЗ-МЕД: oms@sogaz-med.ru (или ящик конкретного филиала, уточняйте на сайте)
• Росгосстрах ОМС: oms@rosgosstrakh.ru
• МАКС-М: info@max-m.ru
• АльфаСтрахование-ОМС: oms@alfastrah.ru
• РЕСО-Гарантия: oms@reso.ru
• ФОМС Тульской области (контрольный орган): foms@tula.foms.ru (для жалоб на бездействие СМО)

Совет: В теме письма обязательно укажите: «Жалоба/Обращение. Полис №XXXXXXXXXX. г. Узловая. ФИО». Прикрепите сканы полиса, паспорта (стр. с регистрацией) и медицинских документов (направления, выписки, чеки за лекарства).

---

💡 Резюме для жителя г. Узловая

Специфической «Страховой компании ОМС Узловая» не существует. Вы застрахованы в одной из федеральных СМО (СОГАЗ, Росгосстрах, МАКС-М и др.).

Самый быстрый способ решить вопрос: позвоните на ###-###-#### (ФОМС России) или на горячую линию вашей СМО (см. раздел 3), назовите номер полиса — вам назовут адрес и график приема в Узловой или ближайшем офисе Тулы, а также помогут оформить электронную жалобу прямо во время разговора.