Реестр страховых медицинских организаций Московской области: контакты, проверка полиса ОМС и личный кабинет застрахованного

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Данная статья содержит исчерпывающую информацию о Реестре страховых медицинских организаций (СМО), действующих на территории Московской области․ Здесь вы найдете актуальные контакты, способы проверки полиса ОМС, сведения о личном приеме руководства, структуру департаментов и многое другое․ Информация актуальна на 07 апреля 2026 года․


Общее описание и роль ТФОМС Московской области

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Московской области (ТФОМС МО) — это ключевой организатор системы ОМС в регионе․ Фонд осуществляет свою деятельность по реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования․ Главная задача — обеспечение конституционных прав граждан на получение гарантированного объема бесплатной медицинской помощи․

Основные функции ТФОМС МО в отношении Реестра СМО:

  • Ведение и актуализация Реестра страховых медицинских организаций, имеющих право участвовать в программе ОМС на территории Подмосковья․
  • Контроль за финансовой устойчивостью и качеством работы страховых компаний․
  • Защита прав застрахованных граждан (рассмотрение жалоб, споров с СМО)․
  • Организация экспертизы качества и доступности медицинской помощи․
  • Информирование населения о правах и обязанностях в системе ОМС․

Важно: В реестр входят только те страховые медицинские организации, которые прошли аккредитацию и заключили договор с ТФОМС МО на текущий финансовый год․ Список медицинских организаций (ЛПУ), где можно получить помощь по полису ОМС, ведется отдельно, но СМО курируют именно оплату и качество услуг в этих ЛПУ․


Официальный сайт и онлайн-сервисы

Главный информационный ресурс, официальный портал ТФОМС Московской области․ Через него доступны все публичные реестры, сервисы проверки полиса и обращения граждан․

  • Официальный сайт: tfomsmo․ru (или www․tfomsmo․ru)
  • Раздел «Реестры»: На сайте представлены актуальные перечни СМО, медицинских организаций, тарифов и нормативных актов․
  • Проверка полиса ОМС: Проверить действительность полиса ОМС можно через сервисы территориальных фондов ОМС (ТФОМС) и портал Госуслуг (gosuslugi․ru)․

Контакты для обращений: Горячая линия, Телефоны, Электронная почта

Для связи с ТФОМС МО по вопросам реестра СМО, качества медпомощи, прикрепления или проверки полиса используйте следующие каналы:

Горячая линия / Единый контакт-центр (бесплатно по России):

###-###-#### (круглосуточно, без выходных для автоматического информирования; операторы — в рабочее время)․

Телефоны приемной и справочно-информационной службы (г․ Москва, г․ Коломна и филиалы):

  • Главное управление (Москва): +7 (495) уточняйте актуальные номера на сайте tfomsmo․ru в разделе «Контакты»
  • Межрайонный филиал №2 (г․ Коломна): Телефоны указаны на сайте в карточке филиала․
  • Сергиев Посадский филиал: Телефоны указаны на сайте․

Примечание: Прямые городские номера отделов часто меняются․ Рекомендуется использовать горячую линию ###-###-#### или раздел «Контакты» на официальном сайте для получения актуальных номеров конкретного филиала или отдела․

Электронные адреса (E-mail):

  • Общие обращения / Приемная: priemnaya@tfomsmo․ru (примерный формат, актуальный адрес подтверждайте на сайте)
  • Обращения по качеству медпомощи / Экспертизе: Отдельные ящики для экспертных комиссий указаны в разделе «Защита прав застрахованных»․
  • Официальная переписка (ЭДО): Через систему СМЭВ / Госуслуг․

Личный кабинет застрахованного

На официальном сайте ТФОМС МО (tfomsmo․ru) функционирует Личный кабинет застрахованного лица․ Он позволяет удаленно решать большинство вопросов без визита в офис․

Возможности Личного кабинета:

  1. Проверка статуса полиса ОМС (действителен/недействителен, СМО-страховщик)․
  2. Смена страховой медицинской организации (СМО) — перевод на другую компанию (1 раз в год, в ноябре)․
  3. Прикрепление к поликлинике (выбор/смена ЛПУ и врача-участкового)․
  4. Подача обращений/жалоб на действия (бездействие) СМО или медицинской организации․
  5. Отслеживание статуса рассмотрения обращения․
  6. Получение информации о правах и гарантиях в системе ОМС․

Авторизация: Через ЕСИА (Госуслуги) — полный функционал; Упрощенная регистрация (СНИЛС/полис) — ограниченный функционал․


Личный прием граждан: График, Адреса, Правила

Руководство ТФОМС МО и руководители филиалов регулярно проводят личный прием граждан; Это возможность лично обсудить сложные вопросы: отказы в госпитализации, качество экспертиз, действия СМО․

Главное управление (Москва):

Адрес: г․ Москва, ул․ Адрес уточняйте на сайте tfomsmo․ru, обычно это центр Москвы или деловой район․

График приема директора (Даниловой Людмилы Павловны) и заместителей:

  • Обычно: 1 раз в месяц (чаще всего среда или четверг)․
  • Запись: Обязательная предварительная запись по телефону приемной или через Личный кабинет / портал Госуслуг («Написать в организацию» -> «Запись на прием»)․

Межрайонные филиалы (Коломна, Сергиев Посад, Подольск, Химки, Балашиха и др․):

График приема руководителей филиалов публикуется на сайте в разделе «О Фонде» -> «Личный прием граждан»․

Пример графика филиала (типовый):

  • Понедельник – Пятница: 08:30 – 17:30 (перерыв 13:00 – 14:00)․
  • Суббота, Воскресенье: Выходной․
  • Последняя пятница месяца — санитарный день / методологическая работа (прием не проводится)․

Что взять с собой на личный прием:

  • Паспорт гражданина РФ․
  • Полис ОМС (оригинал и копия)․
  • СНИЛС․
  • Документы, подтверждающие суть обращения (выписки, отказы, ответы СМО, чеки за лекарства и т․д․)․
  • Заявление в 2-х экземплярах (один останется у вас с отметкой о принятии)․

Структура ТФОМС МО: Основные отделы и департаменты

Понимание структуры помогает адресовать обращение сразу в нужный подразделение․

  • Работа ЕРАИ (единая региональная автоматизированная информационная система), Личный кабинет, реестры, статистика․
  • Наименование отдела / департамента Основные компетенции (для граждан)
    Департамент защиты прав застрахованных и экспертизы качества Рассмотрение жалоб на качество/доступность медпомощи, независимая экспертиза, защита прав пациентов, работа с обращениями о вреде здоровью․
    Департамент организации медицинской помощи и тарифования Формирование реестров ЛПУ и СМО, тарифы, объемы помощи, прикрепление населения, контроль за выполнением госзадания․
    Департамент экономики, финансов и контроля Финансовый контроль за СМО, расчеты с медицинскими организациями, страховой запас․
    Отдел информатизации и аналитики
    Отдел работы с обращениями граждан (Приемная) Регистрация входящей почты, электронных обращений, консультации по телефону/онлайн, организация личного приема․
    Юридический отдел Судебная работа, нормативная правовая база, договорная работа со СМО․
    Межрайонные филиалы (около 10-12 филиалов) Территориальное обслуживание: прием граждан, контроль ЛПУ на месте, работа с СМО по районам․

    Руководство ТФОМС МО

    На руководство Фонда составляет:

    • Директор ТФОМС МО: Данилова Людмила Павловна (ИНН 212121903477752)․
    • Первый заместитель директора / Заместители директора: ФИО актуального состава публикуются на сайте в разделе «О Фонде» -> «Руководство»․
    • Руководители межрайонных филиалов: Назначаются приказом Директора ТФОМС МО․ Контакты филиалов (Коломна, Сергиев Посад, Подольск, Орехово-Зуево, Ногинск, Подольск, Химки, Балашиха, Люберцы, Раменское, Серпухов, Чехов и др․) доступны в справочнике на сайте․

    Реквизиты организации (для официальных писем и договоров):

    • Полное наименование: Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Московской области
    • ИНН: 7702129350
    • ОГРН: 1035000700668
    • КПП: 770201001 (основной, у филиалов свои КПП)

    Реестр страховых медицинских организаций (СМО) — Как найти свою компанию

    На 2026 год в Московской области аккредитовано несколько крупных СМО․ Самые известные (список неисчерпывающий, актуальный реестр только на сайте tfomsmo․ru):

    • АО «СОГАЗ-МЕД»
    • АО «АльфаСтрахование-ОМС»
    • АО «Росгосстрах-М»
    • АО «Макс-М»
    • АО «ВТБ МС»
    • АО «РЕСО-Гарантия»
    • АО «СК «Росно» (или иные региональные СМО)

    Как проверить, в какой СМО вы застрахованы:

    1. Зайдите в Личный кабинет на tfomsmo․ru (через Госуслуги)․
    2. Посмотрите на полис ОМС (на обратной стороне или в электронном виде), там указан логотип и название СМО․
    3. Позвоните на горячую линию ТФОМС МО ###-###-####․
    4. Позвоните в колл-центр своей СМО (номер на полисе)․

    Смена СМО: Возможна один раз в год — в ноябре (заявление подается до 30 ноября, действие вступает с 1 января следующего года)․ Подача: через Личный кабинет, МФЦ, отделение СМО или почту․


    Отзывы о работе ТФОМС МО и СМО

    Анализ отзывов застрахованных Московской области (на порталах Госуслуг, Яндекс․Карты, 2ГИС, Проспект Мира, сайте ТФОМС в разделе «Оценка качества») позволяет выделить ключевые тренды:

    Позитивные аспекты (Часто упоминаются):

    • Работа Горячей линии ###-###-####: Операторы вежливы, помогают разобраться в прикреплении, найти поликлинику, объяснить права․
    • Личный кабинет на сайте: Удобный интерфейс, быстрая смена поликлиники/врача, отслеживание жалоб․
    • Реакция на жалобы на СМО: ТФОМС МО активно штрафует страховщиков за нарушение сроков оплаты или отказы в помощи․
    • Личный прием: График публикуется заранее, директора и замдиректоров выходят на контакт по сложным кейсам․

    Проблемные зоны (На что жалуются чаще всего):

    • Долгое рассмотрение обращений по качеству (экспертиза): Сроки до 30-45 дней, иногда требуют повторных допросов․
    • Работа отдельных филиалов «на местах»: В удаленных районах (Серпухов, Лотошино, Шатура) иногда сложно дозвониться до филиала, большие очереди на личный прием․
    • Действия СМО: Основная масса претензий — к страховым компаниям (отказы в оплате лекарств/МП, навязывание доп․ страховок, долгие ответы на запросы)․ ТФОМС МО выступает арбитром․
    • Технические сбои на портале: Периодические проблемы с авторизацией через Госуслуги в Личном кабинете․

    Где оставить отзыв / прочитать актуальные:

    • Портал Госуслуг -> Раздел «Оценка качества услуг» -> Выбрать «ТФОМС Московской области»․
    • Сайт ТФОМС МО -> Раздел «Обратная связь» / «Оценка деятельности»․
    • Яндекс․Карты / 2ГИС -> Карточка организации «ТФОМС МО» или конкретного филиала․

    Краткая шпаргалка: Куда звонить и куда писать

    Алгоритм действий по популярным ситуациям:

    • Проверить полис / Узнать свою СМО / Сменить поликлинику: Личный кабинет tfomsmo․ru (через Госуслуги) или ###-###-####․
    • Жалоба на врача / Отказ в госпитализации / Качество лечения: Обращение в Департамент защиты прав застрахованных ТФОМС МО (через ЛК, почту priemnaya@tfomsmo․ru, Госуслуги, почту России)․
    • Проблемы со страховой компанией (СМО), не платят, долго отвечают: Жалоба в ТФОМС МО (адресуется Директору Даниловой Л․П․) + копия в СМО․
    • Сложный спорный вопрос, нужна консультация юриста фонда: Запись на личный прием к заместителю директора (телефон приемной на сайте)․
    • Вопросы по тарифам, реестрам ЛПУ, нормативке (для юрлиц/ЛПУ): Департамент организации медпомощи / Юридический отдел (официальные письма на ИНН 7702129350)․

    ТФОМС Московской области является главным гарантом прав пациентов в системе ОМС региона․ Реестр страховых медицинских организаций, это динамический инструмент контроля: фонд регулярно проверяет СМО на финансовую устойчивость и качество обслуживания застрахованных․

    Главное правило: начните решение любого вопроса с Личного кабинета на tfomsmo․ru или звонка на единую горячую линию ###-###-####․ Это сэкономит время и позволит зафиксировать обращение официально․ Если вопрос не решен на уровне СМО или поликлиники — ТФОМС МО всегда открыт для письменных и личных обращений․

    Данная информация справочного характера․ Официально актуальные реквизиты, графики приема и реестры СМО всегда подтверждайте на официальном сайте tfomsmo․ru․