Положение об отделе страхования: структура, функции и нормативная база

Готовое Положение об отделе страхования: четкая структура, правовые нюансы и советы экспертов. Оформите документ за 15 минут и спасите бюджет компании!

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Положение об отделе страхования — это основной локальный нормативный правовой акт, регламентирующий деятельность структурного подразделения организации (страховой компании, крупного предприятия или холдинга), отвечающего за страховую защиту имущественных интересов, управление рисками и взаимодействие со страховыми организациями. Данный документ разрабатывается в соответствии с Трудовым кодексом РФ, ГК РФ, ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (125-ФЗ), ФЗ «Об организации страхового дела в Российской Федерации» и уставом организации.


Общее описание и правовая основа

Назначение документа

Положение определяет правовой статус, цели, задачи, функции, права, ответственность и организационную структуру отдела страхования. Оно является обязательным для исполнения всеми сотрудниками отдела и ими взаимодействующими подразделениями.

Нормативная база

  • Конституция Российской Федерации;
  • Гражданский кодекс РФ (ч. 2, гл. 48 «Страхование»);
  • Федеральный закон от № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации»;
  • Федеральный закон от № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»;
  • Трудовой кодекс РФ (ст. 8, 22, 56, 57, 68);
  • Устав организации;
  • Внутренний трудовой распорядок и иные локальные акты организации.

Миссия и цели отдела

  1. Миссия: Обеспечение финансовой устойчивости организации через эффективное управление страховыми рисками и своевременное получение страховых выплат.
  2. Основные цели:
    • Оптимизация страховых затрат (премий);
    • Полное и своевременное возмещение ущерба за счет страховых выплат;
    • Минимизация профессиональных рисков (согласно 125-ФЗ);
    • Обеспечение исполнения обязательств по обязательным видам страхования (ОСАГО, ОНС и др.);
    • Взаимодействие со страховыми организациями, брокерами и регулятором (ЦБ РФ).

Структура и штатное расписание отдела

Структура отдела утверждается приказом руководителя организации на представление начальника отдела. Типовая структура может включать:

  • Начальник отдела страхования (руководитель);
  • Заместитель начальника отдела (по направлениям: корпоративное страхование, ОС/ОНС, работа с претензиями);
  • Старшие специалисты / Эксперты по страхованию (подбор программ, тендеры, полисы);
  • Специалисты по работе с претензиями и выплатами (регулирование убытков, судебная работа);
  • Специалисты по ОНС (обязательное недобровольное страхование) и профрискам (класс риска, тарифы ФСС/СФР);
  • Юрисконсульт отдела (правовое сопровождение договоров, претензионная работа);
  • Менеджер по взаимодействию со страховыми брокерами/компаниями.

Примечание: Минимальный размер уставного капитала страховщика (если речь о страховой организации) определяется на основе базового размера (120 млн руб.) и коэффициентов от 1 до 4 (ст. 25 Закона об организации страхового дела). Для медицинского страхования — 60 млн руб.


Основные функции и полномочия

Функции отдела

  1. Страховое планирование и анализ рисков:
  2. Идентификация и оценка чистых рисков организации;
  3. Разработка программы страхования на год (план-график);
  4. Расчет страховых тарифов и преманий, бюджетирование затрат.
  • Проведение тендеров/конкурсов на выбор страховщиков/брокеров;
  • Правовая экспертиза условий договоров (полисов), исключение условий, ухудшающих положение выгодоприобретателя (ст. 943 ГК РФ);
  • Контроль своевременности оплаты страховых премий;
  • Управление реестром полисов и приложений.
    1. Работа со страховыми случаями (регулирование убытков):
    2. Прием уведомлений о страховых случаях от подразделений;
    3. Сбор пакета документов для страховщика (протоколы, акты, сметы, решения следственных органов);
    4. Контроль сроков рассмотрения дел страховщиками и выплаты возмещения;
    5. Взаимодействие с экспертами, геодезистами, судебными экспертизами;
    6. Судебная защита интересов организации при отказе в выплате или занижении суммы.
      Обязательное социальное страхование (ОНС / 125-ФЗ):
    1. Расчет и оптимизация тарифа профессионального риска (класс риска);
    2. Организация специальной оценки условий труда (СОУТ) для снижения тарифа;
    3. Взаимодействие с Социальным фондом России (СФР) по вопросам страховых случаев на производстве.

    Права начальника отдела и сотрудников

    • Запрашивать и получать от структурных подразделений документы и сведения, необходимые для страхования и регулирования убытков;
    • Представлять интересы организации в отношениях со страховыми компаниями, брокерами, СФР, судами;
    • Инициировать внесение изменений в локальные акты по вопросам страхования;
    • Привлекать сторонних экспертов, юристов, оценочных компаний по согласованию с руководством.

    Ответственность и контроль

    Сотрудники отдела несут ответственность в соответствии с законодательством РФ и локальными актами:

    • Дисциплинарная (за нарушение трудовой дисциплины, регламентов, сроков);
    • Материальная (за убытки, причиненные виновными действиями/бездействием, потеря полиса, пропуск сроков претензий, неграмотное оформление договора);
    • Административная/Уголовная (за мошенничество при получении выплат, подделку документов, разглашение коммерческой тайны).

    Контроль за деятельностью отдела осуществляет: Генеральный директор / Президент, Финансовый директор (CFO), Юридический департамент, Внутренний аудит, Ревизионная комиссия.


    Взаимодействие с другими подразделениями

  • СОУТ, расследование несчастных случаев, профзаболеваний, данные для класса риска.
  • Подразделение Основные точки взаимодействия
    Финансовый департамент / Бухгалтерия Бюджетирование премий, учет выплат, налоговый учет (НДС, налог на имущество), оплата счетов страховщиков.
    Юридический департамент Экспертиза договоров, судебная работа по страховым спорам, корпоративные процедуры согласования.
    Служба охраны труда / HSE
    Производственные / Эксплуатационные отделы Своевременное уведомление о страховых случаях, предоставление первичных документов, доступ к объектам для экспертиз.
    Отдел закупок / Тендерный комитет Организация закупок страховых услуг (44-ФЗ / 223-ФЗ / коммерческие закупки).
    Маркетинг / PR Информирование сотрудников о программах ДМС, НС, правилах действия при ЧС.

    Контакты для обращений (Шаблон заполнения)

    Ниже приведена типовая структура контактного блока, который размещается на интранете организации, официальном сайте или в Положении (в приложении). Конкретные данные заполняются актуальными реквизитами конкретной организации.

    Официальный сайт

    Адрес: https://www.[domain-name].ru/insurance-dept (или раздел «Страхование» на сайте компании)

    На сайте публикуются: Положение об отделе, реестр действующих полисов (для внутреннего пользования), инструкции по действиям при ЧС, контакты страховщиков-партнеров.

    Горячая линия (Единый номер для сообщений о страховых случаях)

    • Телефон: 8-800-XXX-XX-XX (круглосуточно, бесплатно по РФ)
    • Режим работы: 24/7 (для аварийных случаев) / Пн-Пт 09:00–18:00 (консультации)
    • Email горячей линии: emergency@[domain-name].ru

    Номера телефонов отдела (Рабочие)

    Должность / Направление Внутренний тел. Городской / Моб. (доб.) Email
    Начальник отдела страхования 1001 +7 (XXX) XXX-XX-XX (доб. 1001) insurance_head@[domain-name].ru
    Зам. начальника (Корп. страхование) 1002 +7 (XXX) XXX-XX-XX (доб. 1002) corp_ins@[domain-name].ru
    Зам. начальника (ОНС / Профриски / СФР) 1003 +7 (XXX) XXX-XX-XX (доб. 1003) ons_ins@[domain-name].ru
    Группа регулирования убытков (Претензии) 1010 +7 (XXX) XXX-XX-XX (доб. 1010) claims@[domain-name].ru
    Секретарь / Приемная 1000 +7 (XXX) XXX-XX-XX (доб. 1000) insurance_dept@[domain-name].ru

    Общий электронный адрес отдела

    Email: insurance@[domain-name].ru
    Для входящей корреспонденции, сканов полисов, претензий, запросов от подразделений.

    Личный кабинет (Автоматизированная информационная система)

    • Портал: https://lk.[domain-name].ru/insurance (или модуль в 1С / SAP / ECM системе)
    • Функционал для сотрудников: Подача уведомления о страховом случае онлайн, отслеживание статуса выплаты, скачивание полиса ОСАГО/ДМС/Имущества.
    • Функционал для руководителей: Аналитика по убыточности, отчеты по премьям, план/факт.
    • Доступ: Через корпоративный SSO (Active Directory / Keycloak). При проблемах с доступом — обращаться в IT-службу или к секретарю отдела.

    Личный прием и график работы

    График работы отдела (Режим работы секретариата/приемной)

    День недели Часы работы Перерыв Примечание
    Понедельник – Четверг 09:00 – 18:00 13:00 – 14:00 Прием посетителей, выдача справок, полисов
    Пятница 09:00 – 16:45 13:00 – 14:00 Сокращенный день (пред праздником ― еще короче)
    Суббота, Воскресенье Выходной — Дежурство по горячей линии 24/7

    График личного приема Начальника отдела

    • Дни: Вторник, Четверг
    • Кабинет: [Номер кабинета], [Этаж], [Корпус]
    • Вопросы, решаемые на приеме: Спорные страховые случаи, согласование нестандартных программ страхования, апелляции по решениям регуляторов, взаимодействие с топ-менеджментом страховщиков.

    График приема специалистов по претензиям (консультации по заполнению документов)

    • Дни: Понедельник, Среда, Пятница
    • Формат: Очно / Видеосвязь (Teams / Zoom) / Телефон.

    Структура отделов (Внутренняя субординация)

    В крупных организациях Отдел страхования может быть разделен на сектора/группы/бюро:

    1. Сектор корпоративного и имущественного страхования (Имущество, ОТ, ГО/НО, Техника, ДОХОДЫ, Строительство/Монтаж).
    2. Сектор страхования ответственности и спец. рисков (ОСАГО автопарка, Ответственность директоров/руководителей D&O, Проф. ответственность, Экологическая ответственность, Кибер-риски).
    3. Сектор персонального страхования и соц. программ (ДМС, НС, Несчастные случаи 24/7, Выздоровление, Корпоративные программы ЗОЖ).
    4. Сектор ОНС и управления профрисками (125-ФЗ) (Расчет тарифов, СОУТ, Взаимодействие с СФР, Реабилитация пострадавших).
    5. Группа регулирования убытков (Claims Management) (Работа с претензиями, судебная работа, суборгация, регресс).
    6. Группа методологии, отчетности и автоматизации (Ведение реестров, KPI, интеграция с ERP, методические рекомендации для филиалов).

    Руководство отдела (Структура управления)

    Должность ФИО (Пример) Область ответственности Контакт (доб.)
    Начальник отдела страхования Иванов Иван Иванович Общее управление, стратегия, бюджет, взаимодействие с топ-менеджментом и ЦБ/СФР 1001
    Зам. начальника по имущественным рискам Петров Петр Петрович Имущество, ОТ, Строительство, Тендеры, Брокеры 1002
    Зам. начальника по персональным и авто рискам Сидорова Анна Сергеевна ДМС, НС, ОСАГО/КАСКО автопарка, D&O 1003
    Руководитель группы регулирования убытков Козлов Дмитрий Владимирович Претензии, Суды, Экспертизы, Выплаты 1010
    Главный эксперт по ОНС / Профрискам Смирнова Елена Александровна 125-ФЗ, СФР, Класс риска, СОУТ, Реабилитация 1005

    * Данные являются шаблонными. Реальные ФИО и контакты указываются в актуальной версии Положения или на интранете.


    Отзывы и оценка качества работы отдела (Feedback)

    Для непрерывного улучшения процессов (Kaizen) и повышения удовлетворенности внутренних клиентов (подразделений организации) внедряются механизмы обратной связи:

    Каналы сбора отзывов

    • Анкетирование в Личном кабинете (ЛК): После закрытия страхового случая или выдачи полиса появляется кнопка «Оценить качество сервиса» (шкала 1–5 + комментарий).
    • Ежеквартальный опрос (NPS/CSI): Рассылка по корпоративной почте внутренним заказчикам (руководителям филиалов, владельцам процессов).
    • Книга отзывов и предложений (Электронная): Доступна на портале отдела (feedback.[domain-name].ru).
    • Прямая линия с Начальником отдела: Ежемесячно (по графику в п. 7.2).
    • Жалобы на действия сотрудников/страховщиков: Рассматриваются в течение 3 рабочих дней, ответ направляется заявителю.

    Основные KPI качества сервиса (на которые влияют отзывы)

    1. Скорость выдачи полиса/справки (Target: < 1 рабочего дня после заявки).
    2. Срок первичного ответа на уведомление о ЧС (Target: < 2 часов в рабочее время).
    3. Процент удовлетворенности выплатами (соотношение выплаченной суммы к заявленной/оцененной).
    4. Отсутствие ошибок в полисах (ФИО, VIN, адреса, суммы, риски).
    5. Экспертность консультаций (понимание продукта, условий франшизы, исключений).

    Примеры типовых отзывов и меры реагирования

    Тема отзыва Пример содержания Мера реагирования отдела
    Долгое оформление ДМС «Ждем полис для нового сотрудника 3 дня, HR в панике» Внедрена авто-выдача полиса в ЛК при заведении СД в 1С (мгновенно).
    Отказ страховщика по КАСКО «Страховка не платит, ссылаясь на износ, хотя машина новая» Юристы отдела подготовили претензию/иск, выплачено 100% ущерба.
    Непонятные условия франшизы «Не понятно, почему не выплатили 15 тыс. руб. при убытке 100 тыс.» Разработаны «Памятки по франшизам» для топ-10 программ, размещены в ЛК.
    Высокая экспертность по ОНС «Помогли снизить тариф профриска с 1.8% до 0.9% за год» Практика зафиксирована в Методичке, масштабируется на другие филиалы.

    Порядок внесения изменений в Положение

    1. Инициатор (Начальник отдела, Юридический департамент, Аудит) готовит проект изменений.
    2. Проект согласовывается со всеми заинтересованными департаментами (Финансы, Юридический, HR, Безопасность, IT).
    3. Согласованный проект утверждается приказом Генерального директора (Президента) организации.
    4. Новая версия вступает в силу с момента подписания приказа или с даты, указанной в приказе.
    5. Обновленная версия публикуется на Интранете, в ЛК отдела, разослана ответственным лицам филиалов.
    6. Уведомление о изменениях направляется страховым брокерам/компаниям-партнерам (при необходимости).

    Грамотно составленное Положение об отделе страхования — это фундамент прозрачного, управляемого и эффективного процесса страхования рисков организации. Оно защищает компанию от финансовых потерь за счет:

    • Четкого разграничения полномочий (кто подписывает полис, кто платит премию, кто собирает документы под выплату);
    • Регламентации сроков (SLA) по ключевым процессам;
    • Установления единых стандартов взаимодействия со страховыми рынком (брокеры, прямые страховщики, пулы);
    • Обеспечения соблюдения требований регулятора (ЦБ РФ, СФР) по обязательным видам страхования.

    Рекомендация: Регулярно (не реже 1 раза в год) проводите аудит актуальности Положения с учетом изменений в законодательстве (ГК РФ, 4015-1, 125-ФЗ, 44-ФЗ/223-ФЗ), структуре организации и страховом рынке (новые продукты: кибер-страхование, параметрическое страхование, ESG-риски).


    Данная статья носит информационно-методический характер и представляет собой типовый образец структуры Положения об отделе страхования. Для использования в конкретной организации документ должен быть адаптирован под организационную структуру, штатное расписание, профиль рисков и утвержден в установленном порядке. Контактные данные (телефоны, email, сайт, ЛК) приведены как шаблоны для заполнения.