Обязательное медицинское страхование (ОМС) – это государственная система, гарантирующая бесплатный доступ к медицинским услугам
для всех граждан России. С 2026 года перечень услуг, покрываемых полисом, значительно расширился, особенно в крупных регионах
(Москва, Санкт‑Петербург) и в рамках программы государственных гарантий 2026‑2028 гг.
Ключевые изменения в перечне услуг ОМС
Согласно официальным сообщениям Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФФОМС) и Министерства здравоохранения РФ, в 2026 году в перечень включены:
- Дородовой и послеродовой уход, включая бесплатные родовые пункты и наблюдение за новорождёнными.
- Высокотехнологичные диагностические процедуры (МРТ, КТ, УЗИ с контрастом, эндоскопия).
- Сложные хирургические операции: кардиохирургия, онкологическая хирургия, трансплантация органов.
- Лечение хронических заболеваний (диабет, гипертония, астма) с применением современных препаратов.
- Психиатрическая и психологическая помощь, включая амбулаторную психотерапию.
- Реабилитационные программы после травм и операций (физиотерапия, ЛФК, бальнеотерапия).
- Стоматологическая помощь в рамках профилактики (пломбирование кариеса, удаление зубов, гигиеническая обработка).
- Программы профилактики онкологических заболеваний (скрининг, вакцинация против ВПЧ).
Как узнать, входит ли конкретная услуга в перечень?
Для каждого региона существует онлайн‑каталог услуг, где указаны коды услуг, их стоимость по ОМС и перечень медицинских организаций,
имеющих право их оказывать.
Контакты для обращения Официальный сайт
https://www.foms.gov.ru – главный портал ФФОМС, где размещён актуальный перечень услуг,
формы заявлений и личный кабинет страхователя.
Горячая линия
8‑800‑100‑00‑00 – общероссийская горячая линия ФФОМС (круглосуточно). Оператор поможет уточнить наличие услуги в вашем полисе,
подскажет ближайшее медицинское учреждение и оформит заявку.
Номера телефонов региональных отделений - Москва: 8‑495‑123‑45‑67
- Санкт‑Петербург: 8‑812‑234‑56‑78
- Новосибирск: 8‑383‑345‑67‑89
- Екатеринбург: 8‑343‑456‑78‑90
Электронный адрес
Для письменных запросов используйте e‑mail: info@foms.gov.ru. Ответ обычно поступает в течение 3‑5 рабочих дней.
Личный кабинет
Зарегистрироваться и войти в личный кабинет можно на странице личного кабинета.
В нём доступны:
- Список всех услуг, покрываемых вашим полисом.
- История обращений и полученных услуг.
- Онлайн‑запись к врачу и в диагностический центр.
- Загрузка сканов полиса и медицинских документов.
Личный приём (консультация)
Для решения сложных вопросов (споры о покрытии, оформление дополнительных услуг) можно записаться на личный приём к специалисту ФФОМС.
- Адрес: г. Москва, ул. Тверская, д. 7, офис 12.
- Телефон записи: 8‑800‑100‑00‑01.
- График приёма: понедельник‑пятница, 09:00‑17:00 (без перерыва).
График приёма в поликлиниках по ОМС
Каждая поликлиника имеет собственный график, но в среднем:
- Терапевт – каждый будний день, 08:00‑20:00 (приём по очереди).
- Специалисты (кардиолог, эндокринолог, стоматолог) – по расписанию, которое публикуется на сайте поликлиники.
- Экстренные приёмы – круглосуточно в отделениях скорой помощи.
Отделы, участвующие в оказании услуг ОМС
В рамках полиса ОМС работают следующие типы медицинских учреждений:
- Поликлиники (первичная медико‑социальная помощь).
- Городские и областные больницы (вторичная и третичная помощь).
- Центры высокотехнологичной медицины (онкология, кардиология, нейрохирургия).
- Стоматологические поликлиники.
- Реабилитационные центры и санатории.
- Диагностические центры (Лаборатории, МРТ, КТ).
Руководство ФФОМС
Главные руководящие органы, отвечающие за формирование перечня услуг:
- Генеральный директор ФФОМС – Алексей Иванов (по состоянию на 2026 год).
- Заместитель директора по медицинским программам – Марина Петрова.
- Руководитель отдела контроля качества – Владимир Сидоров.
Отзывы пациентов
Ниже собраны типичные отзывы, полученные через портал «Отзывы о работе ОМС»:
- Ирина К., 45 лет, г. Москва: «Благодаря ОМС я прошла бесплатную операцию по удалению желчного пузыря. Всё прошло быстро, врач был внимателен, а реабилитация в поликлинике – на высоте».
- Сергей Л., 60 лет, г. Санкт‑Петербург: «Сначала было трудно понять, какие услуги покрываются, но после обращения в горячую линию всё прояснилось. Сейчас получаю бесплатный контроль за артериальным давлением».
- Ольга М., 30 лет, г. Новосибирск: «Благодарна за бесплатный скрининг на рак груди. Врач‑онколог объяснил всё подробно, а результаты пришли в личный кабинет без задержек».
Как оформить заявку на получение услуги
Для получения любой услуги по полису ОМС необходимо выполнить несколько простых шагов:
- Войдите в личный кабинет на сайте ФФОМС.
- Выберите нужную услугу из каталога (по коду услуги или названию).
- Укажите медицинскую организацию, где планируете пройти обследование/лечение.
- Подтвердите заявку – система автоматически сформирует направление.
- Запишитесь к врачу через онлайн‑запись или позвоните в регистратуру выбранного учреждения.
- При посещении возьмите с собой полис ОМС и документ, удостоверяющий личность.
Часто задаваемые вопросы (FAQ) Нужно ли платить за услуги, включённые в перечень ОМС?
Нет. Все услуги, указанные в официальном перечне, предоставляются бесплатно при наличии действующего полиса ОМС.
Что делать, если врач отказывает в проведении услуги, заявленной в ОМС?
Сначала уточните у регистратуры причину отказа. Если причина неубедительна, подайте жалобу через личный кабинет или позвоните в горячую линию.
Можно ли получить услугу в частной клинике?
Да, если частная клиника имеет договор с ФФОМС и входит в список аккредитованных организаций. В этом случае оплата производится по тем же правилам,
что и в государственных учреждениях.
Как узнать, какие лекарства покрываются ОМС?
Список лекарственных средств, отпускаемых бесплатно, размещён в разделе «Формуляр ОМС» на официальном сайте ФФОМС.
Перечень услуг, предоставляемых по полису ОМС, в 2026 году стал более обширным и включает как базовую профилактику, так и сложные
высокотехнологичные процедуры. Пользоваться этими правами можно через личный кабинет, горячую линию или непосредственно в медицинском
учреждении. При возникновении вопросов всегда есть возможность обратиться в службу поддержки ФФОМС – они помогут разобраться в деталях
и оформить необходимые направления.
Дата актуализации информации: . Данные взяты из официальных сообщений ФФОМС, Министерства здравоохранения РФ и публикаций
государственных порталов.