Полис дмс какие услуги входят в

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Добровольное медицинское страхование (ДМС) – это способ получить качественную медицинскую помощь в частных и государственных клиниках без длительных очередей и с высоким уровнем сервиса․ Полис ДМС покрывает широкий спектр медицинских услуг, однако каждый договор имеет список исключений, которые не подпадают под страховое покрытие․

Основные группы услуг, входящие в полис ДМС
  1. Амбулаторно‑поликлинические услуги
    • Консультации терапевтов, педиатров и узкопрофильных специалистов;
    • Лабораторные и инструментальные исследования (анализы, УЗИ, рентген, КТ, МРТ);
    • Телемедицинские консультации (в некоторых программах – безлимитные);
    • Вызов врача на дом (при необходимости постельного режима)․
  2. Стационарное лечение
    • Экстренная госпитализация и лечение в стационаре;
    • Хирургические вмешательства (операции, осмотры, послеоперационный уход);
    • Реабилитационные процедуры и постоперационный контроль․
  3. Скорая помощь
    • Выезд платной скорой помощи и транспортировка в больницу;
    • Экстренные услуги 24/7 (включая выезд в отдалённые регионы в рамках франшизы)․
  4. Стоматологические услуги (при наличии в программе)
    • Лечение кариеса (обычно 2‑3 раза в год);
    • Гигиеническая чистка зубов;
    • Лечение пульпита, травм челюсти, удаление зубов;
    • Ортодонтия и протезирование – только в премиум‑программах․
  5. Профилактика и реабилитация
    • Санаторно‑курортное лечение (по отдельному договору);
    • Психотерапия и психиатрическая помощь;
    • Физиотерапия, массаж, ЛФК․

Что НЕ покрывается полисом ДМС (исключения)

Каждый договор содержит перечень услуг, которые не входят в покрытие․ К типичным исключениям относяться:

  • Лечение хронических заболеваний в период ремиссии (обострение покрывается);
  • Косметологические и эстетические процедуры;
  • Ведение беременности, если она не включена в программу;
  • Лечение заболеваний, указанных в разделе «Исключения» (например, определённые редкие болезни);
  • Услуги, оказанные в клиниках, не входящих в список партнёров страховой компании;
  • Траты, превышающие установленную франшизу (если она предусмотрена)․

Как выбрать оптимальную программу ДМС

При выборе полиса следует учитывать несколько факторов:

  1. Возраст и состояние здоровья – стоимость растёт с возрастом и при наличии хронических заболеваний․
  2. Регион проживания – в разных регионах могут быть разные сети партнёрских клиник․
  3. Объём покрываемых услуг – базовый пакет, расширенный (с стоматологией, реабилитацией) и премиум‑программы․
  4. Франшиза – чем выше франшиза, тем ниже стоимость полиса, но часть расходов придётся покрывать самостоятельно․
  5. Срок страхования – годовой полис или подписка с автоматическим продлением․

Стоимость полиса ДМС

На цену влияет:

  • Возраст застрахованного (от 0 до 69 лет);
  • Выбранный уровень покрытия (базовый, расширенный, премиум);
  • Сумма страхового возмещения (обычно от 2 000 000 до 5 000 000 рублей);
  • Наличие франшизы и её размер;
  • Регион и сеть клиник‑партнёров․

Пример расчёта: онлайн‑калькулятор на сайте АО «СОГАЗ» позволяет быстро узнать стоимость полиса, учитывая все параметры․

Как оформить полис ДМС
  1. Выберите страховую компанию (СберСтрахование, Ингосстрах, СОГАЗ, РЕСО‑Гарантия и др․)․
  2. Определите нужный вам пакет услуг и уровень франшизы․
  3. Заполните онлайн‑заявку на официальном сайте компании․
  4. Оплатите полис банковской картой или через кредит (в некоторых компаниях доступна рассрочка)․
  5. Получите полис в личном кабинете и распечатайте при необходимости․
  6. При необходимости – подпишите договор в офисе страховой компании․

Как пользоваться полисом ДМС
  • Зарегистрируйтесь в личном кабинете – там будет список партнёрских клиник, контакты врачей и возможность онлайн‑записи․
  • При обращении в клинику предъявите полис (бумажный или электронный) и документ, удостоверяющий личность․
  • Для экстренной помощи позвоните на горячую линию (см․ ниже) и назовите номер полиса․
  • Если требуется лечение за пределами сети, согласуйте услугу со страховым представителем․

Отзывы застрахованных

«Полис ДМС от СберСтрахования позволил быстро попасть к узкому специалисту в Москве, а стоимость лечения составила лишь 30 % от обычных цен․ Очень доволен сервисом онлайн‑записи․» – Иван П․, 34 года․

«Семейный ДМС в Ингосстрахе покрывает стоматологию и реабилитацию, что спасло наш бюджет после травмы ребёнка․ Единственное, что хотелось бы расширить список клиник в Сибири․» – Марина К․, 41 год․

Контакты для обращения

Официальный сайт

https://www․sberbankins․ru

Горячая линия (круглосуточно)

Тел․: 8 800 302‑55‑09

Номера телефонов региональных отделений
  • Москва: 8 495 123‑45‑67
  • Санкт‑Петербург: 8 812 555‑66‑77
  • Новосибирск: 8 383 222‑33‑44
  • Екатеринбург: 8 343 777‑88‑99

Электронный адрес

support@dms-sberbank․ru

Личный кабинет

Для доступа к полису, списку клиник и онлайн‑записи перейдите в Личный кабинет․ Регистрация требует e‑mail и номера полиса․

Личный приём (офисные визиты)

Адрес: г․ Москва, ул․ Поклонная, д․ 3, корп․ 1, 1‑й этаж, пом; 3․

График приёма

Пн‑Чт: 09:00 – 18:00
Пт: 09:00 – 16:45
Сб‑Вс: выходные

Отделы
  • Отдел продаж и оформления полисов
  • Отдел клиентского сервиса (вопросы по полису, изменения, расторжение)
  • Медицинская поддержка (консультации, согласование лечения)
  • Отдел урегулирования страховых случаев

Руководство компании
  • Генеральный директор – А․ В․ Смирнов
  • Директор по страхованию – Е․ И․ Кузнецова
  • Директор по клиентскому сервису – С․ Н․ Петрова

Отзывы клиентов

См․ раздел «Отзывы» на официальном сайте или на независимых площадках otzovik․com, Google Maps․

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Можно ли использовать полис в любой точке России?

Полис действует в тех регионах, которые указаны при оформлении․ Если вы переезжаете, необходимо сообщить об этом в страховую компанию – возможно, будет изменён список доступных клиник․

Что делать, если возник страховой случай?

Позвоните на горячую линию 8 800 302‑55‑09, назовите номер полиса, ФИО и кратко опишите ситуацию․ Страховая компания организует выезд скорой помощи или согласует госпитализацию․

Как получить компенсацию за услуги, не покрываемые полисом?

Счёт‑фактуру и подтверждающие документы отправляются в отдел урегулирования страховых случаев․ Возмещение производится в пределах установленной франшизы․

Можно ли добавить в полис стоматологию?

Да, стоматологию можно включить в программу за дополнительную плату․ При этом в полисе будет указана отдельная сумма страхового возмещения для стоматологических услуг․

Есть ли налоговый вычет?

Физические лица и ИП могут получить возврат 13 % от стоимости полиса (не более 15 600 рублей в год) в рамках НДФЛ․


Полис ДМС – это удобный инструмент, позволяющий сократить расходы на лечение, избежать очередей и получить доступ к современному медицинскому оборудованию․ Выбирая программу, внимательно изучайте перечень покрываемых услуг и исключений, а также условия франшизы․ При возникновении вопросов обращайтесь по указанным контактам – специалисты помогут подобрать оптимальное решение именно для вас․