Описание программ ДМС от АО «СОГАЗ»
Страховая компания АО «СОГАЗ» является одним из лидеров рынка добровольного медицинского страхования (ДМС) в России. Компания предлагает гибкие программы для физических и юридических лиц, позволяющие получать качественную медицинскую помощь в ведущих клиниках-партнерах по всей территории страны.
Основные направления страхования: - ДМС для физических лиц: индивидуальные полисы (в т.ч. программы «Старт», «Оптима», «Премиум»), полисы для студентов, детей и пожилых людей.
- Корпоративное ДМС: комплексные решения для бизнеса любого масштаба, от малых предприятий до крупных холдингов. Возможность модульного построения программы под бюджет и потребности сотрудников.
- Специализированные продукты: ДМС по подписке, страхование от онкозаболеваний, программы для иностранных граждан.
Перечень базовых медицинских услуг, включенных в полисы ДМС СОГАЗ:
Точный перечень услуг определяется Правилами ДМС АО «СОГАЗ» и конкретной страховой программой (договором). Стандартный пакет обычно включает:
Амбулаторно-поликлиническое обслуживание (АПО) - Консультации врачей-специалистов (терапевт, кардиолог, невролог, гастроэнтеролог, эндокринолог, гинеколог, уролог, дерматовенеролог, офтальмолог, ЛОР и др.).
- Онлайн-консультации (телемедицина): видеоконсультации врачей через личный кабинет или мобильное приложение «СОГАЗ ДМС».
- Лабораторно-диагностические исследования (общие анализы крови/мочи, биохимия, гормоны, онкомаркеры, аллергопанели, ПЦР-диагностика).
- Инструментальная диагностика (УЗИ, ЭКГ, ЭЭГ, реovasография, спирография, рентгенография, маммография, КТ, МРТ — по показаниям и в зависимости от программы).
- Процедурные манипуляции (внутривенные/внутримышечные инъекции, капельницы, блокиды, пункции).
- Физиотерапия, ЛФК, массаж, рефлексотерапия (в расширенных программах).
- Вакцинопрофилактика (прививки по национальному календарю и эпидемическим показаниям, в т.ч. грипп, клещевой энцефалит, COVID-19 — по спец. программам).
Стоматологическая помощь (Стоматология) - Терапевтическая стоматология: лечение кариеса, пульпита, периодонтита, эндодонтическое лечение под микроскопом, профессиональная гигиена (удаление налета, полировка).
- Хирургическая стоматология: удаление зубов (в т.ч. сложных, ретинированных), имплантация (в премиальных программах или за доп. плату).
- Ортопедическая стоматология: протезирование (коронки, мостики, съемные протезы), часто с франшизой или лимитом по сумме.
- Ортодонтия: коррекция прикуса (брекеты, элайнеры) — обычно в расширенных корпоративных программах.
- Экстренная стоматологическая помощь: обезболивание острой боли, лечение острой боли, удаление зуба в неотложном порядке.
Стационарное обслуживание (Стандарт / Премиум) - Плановая и неотложная госпитализация в стационары-партнеры (многопрофильные, кардиологические, онкологические, неврологические и др.).
- Оперативные вмешательства (в т.ч. высокотехнологичная медицинская помощь — ВМП).
- Круглосуточное наблюдение, питание, лекарственные средства, расходные материалы, имплантаты (в пределах лимита программы).
- Реабилитация после операций и травм.
- Родильные дома (управление беременностью и роды) — в специальных программах «Беременность и роды».
Скорочная и неотложная помощь - Вызов бригады скорой помощи (реанимации) по единому номеру страховщика.
- Транспортировка в стационар (в т;ч. санитарной авиацией в прем-программах).
- Оказание помощи в пунктах неотложной помощи клиник-партнеров без госпитализации.
Дополнительные опции (модули) - Медицинское сопровождение при путешествиях (VIP-медевакуация, второй медицинский мнение).
- Программы «Чек-ап» (комплексная диагностика организма).
- Психологическая помощь (очная и онлайн).
- Лечение бесплодия (ЭКО) — в отдельных корпоративных программах.
- Терапевтическая стоматология: лечение кариеса, пульпита, периодонтита, эндодонтическое лечение под микроскопом, профессиональная гигиена (удаление налета, полировка).
- Хирургическая стоматология: удаление зубов (в т.ч. сложных, ретинированных), имплантация (в премиальных программах или за доп. плату).
- Ортопедическая стоматология: протезирование (коронки, мостики, съемные протезы), часто с франшизой или лимитом по сумме.
- Ортодонтия: коррекция прикуса (брекеты, элайнеры) — обычно в расширенных корпоративных программах.
- Экстренная стоматологическая помощь: обезболивание острой боли, лечение острой боли, удаление зуба в неотложном порядке.
Стационарное обслуживание (Стандарт / Премиум) - Плановая и неотложная госпитализация в стационары-партнеры (многопрофильные, кардиологические, онкологические, неврологические и др.).
- Оперативные вмешательства (в т.ч. высокотехнологичная медицинская помощь — ВМП).
- Круглосуточное наблюдение, питание, лекарственные средства, расходные материалы, имплантаты (в пределах лимита программы).
- Реабилитация после операций и травм.
- Родильные дома (управление беременностью и роды) — в специальных программах «Беременность и роды».
Скорочная и неотложная помощь - Вызов бригады скорой помощи (реанимации) по единому номеру страховщика.
- Транспортировка в стационар (в т;ч. санитарной авиацией в прем-программах).
- Оказание помощи в пунктах неотложной помощи клиник-партнеров без госпитализации.
Дополнительные опции (модули) - Медицинское сопровождение при путешествиях (VIP-медевакуация, второй медицинский мнение).
- Программы «Чек-ап» (комплексная диагностика организма).
- Психологическая помощь (очная и онлайн).
- Лечение бесплодия (ЭКО) — в отдельных корпоративных программах.
- Вызов бригады скорой помощи (реанимации) по единому номеру страховщика.
- Транспортировка в стационар (в т;ч. санитарной авиацией в прем-программах).
- Оказание помощи в пунктах неотложной помощи клиник-партнеров без госпитализации.
Дополнительные опции (модули) - Медицинское сопровождение при путешествиях (VIP-медевакуация, второй медицинский мнение).
- Программы «Чек-ап» (комплексная диагностика организма).
- Психологическая помощь (очная и онлайн).
- Лечение бесплодия (ЭКО) — в отдельных корпоративных программах.
Важно: Полный перечень услуг, лимиты по суммам, франшизы, список клиник-партнеров и исключения всегда зафиксированы в Правилах ДМС и Приложении к договору (Программе страхования). Ознакомиться с ними можно в личном кабинете или на официальном сайте.
Контакты для обращений
Для решения любых вопросов по полису ДМС (запись к врачу, уточнение покрытия, страховой случай, жалобы) используйте следующие каналы связи:
Официальный сайт - Главный портал: www.sogaz.ru
- Сайт ДМС / Медстрахование: med.sogaz.ru (расчет стоимости, оформление онлайн, поиск клиник).
- Портал для корпоративных клиентов: b2b.sogaz.ru
Горячая линия / Единый контакт-центр (круглосуточно, бесплатно по РФ) - ###-###-#### — основной номер для обращений по ДМС, ОМС, автострахованию и др.
- +7 (495) -88-77-00, для звонков из Москвы и за рубежом (по тарифам оператора).
- ###-###-#### — основной номер для обращений по ДМС, ОМС, автострахованию и др.
- +7 (495) -88-77-00, для звонков из Москвы и за рубежом (по тарифам оператора).
Режим работы: 24/7 без выходных. Операторы помогают с записью к врачу, уточнением сети клиник, действием полиса, оформлением страхового случая.
Номера телефонов отдельных направлений - Скорная помощь / Неотложная помощь (по полису ДМС): указан на обратной стороне полиса или в приложении/ЛК (обычно это ###-###-#### с переводом на дежурного врача/диспетчера).
- Телемедицина / Онлайн-консультации: запись через ЛК или приложение «СОГАЗ ДМС», либо по телефону горячей линии.
- Отдел корпоративных продаж (для юрлиц): ###-###-#### (доб. для B2B) или заявка на сайте b2b.sogaz.ru.
Электронный адрес (E-mail) - Общие обращения / Претензии / Жалобы: client@sogaz.ru
- Вопросы по ДМС (физлица): dms@sogaz.ru (адрес может варьироваться, актуальный лучше уточнять в разделе «Контакты» на сайте).
- Корпоративные клиенты: b2b@sogaz.ru
- Информационная безопасность / ДПД (персональные данные): dpo@sogaz.ru
Личный кабинет (ЛК) застрахованного
- Общие обращения / Претензии / Жалобы: client@sogaz.ru
- Вопросы по ДМС (физлица): dms@sogaz.ru (адрес может варьироваться, актуальный лучше уточнять в разделе «Контакты» на сайте).
- Корпоративные клиенты: b2b@sogaz.ru
- Информационная безопасность / ДПД (персональные данные): dpo@sogaz.ru
Личный кабинет (ЛК) застрахованного
Личный кабинет — главный инструмент управления полисом ДМС. Доступен на сайте med.sogaz.ru и в мобильном приложении «СОГАЗ ДМС» (App Store, Google Play, RuStore).
Возможности Личного кабинета: - Все полисы в одном месте: ДМС (в т.ч. корпоративный, детский), ОМС, страховка путешественника, авто, имущество.
- Запись к врачу: поиск клиник по карте/специалистам, выбор удобного времени, подтверждение записи пуш-уведомлением.
- Электронный полис: всегда под рукой (QR-код/номер), не нужен пластик.
- История визитов и назначений: заключения врачей, рецепты, направления на анализы/МРТ/КТ.
- Телемедицина: запуск видеоконсультации с терапевтом или узким специалистом в пару кликов.
- Управление профилем: изменение контактов, привязка родственников (детей), настройка уведомлений.
- Чат-бот / Поддержка: быстрые ответы на частые вопросы без ожидания оператора.
Вход в ЛК: по номеру телефона (СМС-код), через Госуслуги (ЕСИА) или логин/пароль от старого кабинета.
Личный прием и График приема
АО «СОГАЗ» — это страховая компания, а не медицинская организация, поэтому врачебный прием в офисах СОГАЗ не ведется. Прием осуществляют врачи клиник-партнеров.
Как попасть на прием: - Выберите клинику в ЛК / приложении / по телефону ###-###-####.
- Запишитесь на удобное время (онлайн или через диспетчера СОГАЗ).
- Придите в клинику с паспортом (и полисом/телефоном с ЛК).
График работы Контакт-центра СОГАЗ (для организации приема): - Телефон ###-###-####: Круглосуточно (24/7).
- Чат в ЛК / Приложении / На сайте: Обычно с 08:00 до 22:00 (Мск), боты — 24/7.
График работы офисов СОГАЗ (для оформления полиса, получения консультации по продукту, подачи претензии на бумаге):
- Телефон ###-###-####: Круглосуточно (24/7).
- Чат в ЛК / Приложении / На сайте: Обычно с 08:00 до 22:00 (Мск), боты — 24/7.
График работы офисов СОГАЗ (для оформления полиса, получения консультации по продукту, подачи претензии на бумаге):
Офисы присутствуют во всех регионах РФ. График работы конкретного офиса (обычно Пн-Пт 9:00–18:00, перерыв 13:00–14:00, Сб-Вс выходной) уточняйте в разделе «Офисы» на сайте sogaz.ru или по телефону ###-###-####.
Структура и Отделы (релевантные для клиентов ДМС)
Взаимодействие с клиентами ДМС строится через функциональные направления:
- Департамент ДМС и медицинского страхования: разработка продуктов, тарификация, управление портфелем.
- Управление клиентским сервисом (Contact Center): прием звонков, запись к врачам, информирование (телефон ###-###-####).
- Управление качеством медицинской помощи (УКМП) / Департамент медицинского управления: аудит клиник-партнеров, экспертиза медицинской документации, разрешение спорных ситуаций по объему/качеству помощи.
- Отдел страховых выплат (Регулирование убытков по ДМС): рассмотрение претензий на возмещение расходов (если лечились самостоятельно), выплата компенсаций.
- Дирекции по регионам / Территориальные управления: работа с корпоративными клиентами, контроль сети клиник в регионе, личный прием руководителей направлений.
- IT-департамент / Продуктовая команда: развитие ЛК, мобильного приложения, телемедицины, интеграций с клиниками.
Руководство АО «СОГАЗ» (ключевые фигуры)
Стратегическое управление компанией осуществляет Совет директоров и Коллегиальный исполнительный орган (Правление).
- Председатель Правления: Андрей Викторович Ерохин (с 2021 года). Отвечает за общую стратегию и развитие экосистемы СОГАЗ.
- Заместители Председателя Правления: курируют блоки: корпоративное страхование, розничное бизнес, финансы, ИТ, риски, медицинское страхование (ДМС/ОМС).
- Директор по медицинскому страхованию / Директор Департамента ДМС: отвечает за продуктовую линейку ДМС, качество сервиса и сеть клиник. (Имена конкретных руководителей департаментов ДМС могут меняться, актуальную структуру см. в разделе «О компании» -> «Руководство» на sogaz.ru).
Отзывы клиентов о ДМС СОГАЗ (обобщенный анализ)
Отзывы о ДМС СОГАЗ в целом положительные, компания стабильно входит в топ-3 по объему ДМС-страховок в РФ. Ниже обобщены основные тренды отзывов на независимых площадках (Банки.ру, Сравни.ру, Отзовик, Google Maps, App Store) за 2023–2025 гг.
Плюсы (часто упоминаемые): - Широкая сеть клиник-партнеров во всех крупных городах РФ (в т.ч. федеральные сети: Медси, ЭМЦ, СМ-Клиника, ГУТА-Клиника, Научно-клинические центры и т.д.).
- Удобное мобильное приложение и ЛК: быстрая запись к врачу без звонков, хранение истории болезни, рецептов, телемедицина «в кармане».
- Круглосуточная горячая линия с живыми операторами, помогающими найти клинику или вызвать скорую.
- Гибкие программы для бизнеса: возможность построить пакет «под ключ» с контролем бюджета (франшизы, лимиты, модули).
- Быстрое оформление полиса онлайн для физлиц (расчет за 1 мин, оплата картой, полис сразу в ЛК).
- Надежность выплат: клиники получают оплату от страховщика оперативно, что минимизирует отказы в приеме.
Минусы / Нарекания (часто упоминаемые): - Лимиты и франшизы: в базовых/бюджетных программах (особенно корпоративных «Старт») низкие лимиты на стоматологию, диагностику (МРТ/КТ), отсутствие ВМП.
- Сложность согласования ВМП и дорогостоящих препаратов: требует сбора пакета документов, времени на экспертизу (до 5-10 рабочих дней).
- Сеть клиник в малых городах: может быть представлена только 1-2 поликлиниками без узких специалистов.
- Телемедицина: иногда долгие ожидания подключения к врачу в пиковые часы (утро/вечер).
- Расчет стоимости для юрлиц: итоговая цена полиса часто выше первичного расчета на сайте после анкетирования сотрудников.
Пример типичного отзыва (обобщенный): «Пользуюсь корпоративным ДМС СОГАЗ уже 3 года. Главное преимущество — приложение: записался к неврологу и на МРТ за 2 минуты, пришел в клинику, показал QR-код с телефона, никаких бумажек. Стоматологию брал в программе, чистка и лечение кариеса прошли бесплатно, а на коронки была франшиза 30%, но это условия программы работодателя. Раз был случай с острой болью в желудке — позвонил на 8-800, за 20 минут приехала реанимация, госпитализировали в хороший стационар. Минус — иногда в приложении «висят» старые направления, которые уже не актуальны, но это мелочи. В целом, надежный страховщик».
Важные напоминания для застрахованных - Всегда уточняйте покрытие ПЕРЕД визитом: звоните по ###-###-#### или проверяйте в ЛК раздел «Мои услуги / Лимиты».
- Сохраняйте чеки и меддокументы: если лечились за свой счет (вне сети или неотложка без полиса) — для возмещения нужны оригиналы чеков, заключение врача, назначения.
- Действие полиса: проверяйте дату окончания в ЛК. Продление корпоративного полиса делает работодатель, индивидуальное — продлеваете сами онлайн.
- Добавление новорожденных/супругов: в корпоративных программах — через HR/бухгалтерию; в индивидуальных — в ЛК или офисе СОГАЗ.
- Лимиты и франшизы: в базовых/бюджетных программах (особенно корпоративных «Старт») низкие лимиты на стоматологию, диагностику (МРТ/КТ), отсутствие ВМП.
- Сложность согласования ВМП и дорогостоящих препаратов: требует сбора пакета документов, времени на экспертизу (до 5-10 рабочих дней).
- Сеть клиник в малых городах: может быть представлена только 1-2 поликлиниками без узких специалистов.
- Телемедицина: иногда долгие ожидания подключения к врачу в пиковые часы (утро/вечер).
- Расчет стоимости для юрлиц: итоговая цена полиса часто выше первичного расчета на сайте после анкетирования сотрудников.
Пример типичного отзыва (обобщенный): «Пользуюсь корпоративным ДМС СОГАЗ уже 3 года. Главное преимущество — приложение: записался к неврологу и на МРТ за 2 минуты, пришел в клинику, показал QR-код с телефона, никаких бумажек. Стоматологию брал в программе, чистка и лечение кариеса прошли бесплатно, а на коронки была франшиза 30%, но это условия программы работодателя. Раз был случай с острой болью в желудке — позвонил на 8-800, за 20 минут приехала реанимация, госпитализировали в хороший стационар. Минус — иногда в приложении «висят» старые направления, которые уже не актуальны, но это мелочи. В целом, надежный страховщик».
Важные напоминания для застрахованных - Всегда уточняйте покрытие ПЕРЕД визитом: звоните по ###-###-#### или проверяйте в ЛК раздел «Мои услуги / Лимиты».
- Сохраняйте чеки и меддокументы: если лечились за свой счет (вне сети или неотложка без полиса) — для возмещения нужны оригиналы чеков, заключение врача, назначения.
- Действие полиса: проверяйте дату окончания в ЛК. Продление корпоративного полиса делает работодатель, индивидуальное — продлеваете сами онлайн.
- Добавление новорожденных/супругов: в корпоративных программах — через HR/бухгалтерию; в индивидуальных — в ЛК или офисе СОГАЗ.
«Пользуюсь корпоративным ДМС СОГАЗ уже 3 года. Главное преимущество — приложение: записался к неврологу и на МРТ за 2 минуты, пришел в клинику, показал QR-код с телефона, никаких бумажек. Стоматологию брал в программе, чистка и лечение кариеса прошли бесплатно, а на коронки была франшиза 30%, но это условия программы работодателя. Раз был случай с острой болью в желудке — позвонил на 8-800, за 20 минут приехала реанимация, госпитализировали в хороший стационар. Минус — иногда в приложении «висят» старые направления, которые уже не актуальны, но это мелочи. В целом, надежный страховщик».
- Всегда уточняйте покрытие ПЕРЕД визитом: звоните по ###-###-#### или проверяйте в ЛК раздел «Мои услуги / Лимиты».
- Сохраняйте чеки и меддокументы: если лечились за свой счет (вне сети или неотложка без полиса) — для возмещения нужны оригиналы чеков, заключение врача, назначения.
- Действие полиса: проверяйте дату окончания в ЛК. Продление корпоративного полиса делает работодатель, индивидуальное — продлеваете сами онлайн.
- Добавление новорожденных/супругов: в корпоративных программах — через HR/бухгалтерию; в индивидуальных — в ЛК или офисе СОГАЗ.
Данная статья носит информационный характер. Точные условия страхования, тарифы, перечень клиник и исключения зафиксированы в Договоре ДМС и Правилах страхования АО «СОГАЗ». Актуальную информацию уточняйте на официальном сайте sogaz.ru или по телефону ###-###-####.