Описание

АО «Страховая медицинская компания «СОГАЗ-Мед» — одна из крупнейших страховых медицинских организаций (СМО) в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) России. Компания основана в 1993 году и является опорной компанией группы СОГАЗ.

Орловский филиал обеспечивает защиту прав застрахованных граждан Орловской области, осуществляет контроль за качеством и доступностью медицинской помощи, а также занимается выдачей полисов ОМС (в т.ч. электронных), информированием населения и экспертизой случаев недоброкачественной медицинской помощи.

Ключевые направления работы филиала:

• Выдача, замена и оформление полисов ОМС (пластиковых и электронных).
• Консультирование застрахованных по вопросам получения медицинской помощи.
• Организация диспансеризации и профилактических осмотров.
• Работа с обращениями граждан (жалобами, заявлениями, предложениями).
• Взаимодействие с медицинскими организациями региона (больницами, поликлиниками, диагностическими центрами, например, «ПЭТ-Технолоджи Диагностика»).
• Проводство общественных акций (Дни открытых дверей, лекции для студентов, консультации в ЗАГСах для родителей новорожденных).

Филиал активно освещает свою деятельность в СМИ: напоминает о важности диспансеризации, правилах лечения зубов по полису ОМС и возможностях получения высокотехнологичной помощи.

Контакты для обращений

Почтовый и фактический адрес:

Адрес: 302028, г. Орел, Советский район, ул. Тургенева, д. 23/5А (в 2ГИС указано как 235А), офис 4 филиала.

Ориентир: здание находится в центральной части города. Рекомендуется уточнить входную группу при визите (показан вход на картах 2ГИС).

Телефоны:

• Единая горячая линия / Контакт-центр (бесплатно по России, круглосуточно): 8 (800) -00-07-02
• Телефон пресс-службы / Приемная руководства (Москва): 7 (495) -80-06-97 (доб. 1704)

Электронный адрес (E-mail):

В открытых источниках прямой e-mail орловского филиала не публикуется широко. Основной канал письменной связи — форма обратной связи на официальном сайте или обращение через Личный кабинет застрахованного.

Для пресс-запросов: pr@sogaz-med.ru (указан в контактах пресс-службы на сайте).

Официальный сайт

Главный портал: sogaz-med.ru

На сайте представлены разделы: новости, адреса офисов во всех регионах, проверка полиса, запись на прием к врачу (через ЕПГУ/Госуслуги), информация для застрахованных и медицинских организаций.

Раздел Орловского филиала обычно доступен по пути: https://www.sogaz-med.ru/branches/orel/ (или через карту регионов на главной странице).

Горячая линия

Единый номер контакт-центра АО «СОГАЗ-Мед»: 8 (800) -00-07-02

• Режим работы: Круглосуточно, без выходных.
• Стоимость звонка: Бесплатно со стационарных и мобильных телефонов по всей территории РФ.
• На какие вопросы можно позвонить:
  • Оформление и замена полиса ОМС (в т.ч. электронного).
  • Выбор/смена СМО или медицинской организации/врача.
  • Права застрахованных, объемы гарантированной бесплатной помощи.
  • Качество медицинского обслуживания (жалобы на отказ в очереди, отказ в помощи, качество лечения).
  • Диспансеризация и профилактика.
  • Статус рассмотрения обращения/жалоба.

Номера телефонов (справочно)

Примечание: Прямые городские номера отдельного офиса в Ореле в открытом доступе часто не публикуются из-за перевода всей входящей телефонии на единый федеральный контакт-центр 8-800.

Электронный адрес

Для направления официальных писем, жалоб и предложений рекомендуется использовать:

1. Форму обратной связи на сайте (раздел «Контакты» -> «Написать нам» / «Задать вопрос»). Это гарантирует регистрацию обращения и получение ответа в установленные законом сроки.
2. Личный кабинет застрахованного (раздел «Обращения»).
3. Почту пресс-службы (только для СМИ): pr@sogaz-med.ru.

Личный кабинет застрахованного

Доступ: Через официальный сайт sogaz-med.ru (кнопка «Личный кабинет» в шапке сайта) или напрямую через портал Госуслуг (ЕСИА).

Возможности Личного кабинета:

• Проверка статуса и действительности полиса ОМС (в т.ч. электронного);
• Подача заявления на изготовление/замену полиса ОМС (в т.ч. доставка по почте или выдача в офисе).
• Выбор/смена медицинской организации (поликлиники) и участкового терапевта.
• Выбор/смена страховой медицинской организации (СМО).
• Подача и отслеживание обращений (жалоб, благодарностей, предложений).
• История визитов и информация о диспансеризации (при интеграции с региональными ИС).
• Получение уведомлений и рассылок от СМО.

Авторизация: Через ЕСИА (Госуслуги), самый надежный способ. Доступен упрощенный вход по номеру полиса и СНИЛС/паспорту для части сервисов.

Личный прием и График приема

График работы офиса в Ореле (по данным 2ГИС и открытых источников):

• Понедельник – Пятница: 08:00 – 17:00
• Суббота, Воскресенье: Выходной

Важно: График может меняться в праздничные дни или в связи с эпидемиологической ситуацией. Обязательно уточняйте актуальное расписание по телефону 8 (800) -00-07-02 или на сайте перед визитом.

Личный прием руководства и специалистов:

Прием граждан руководителями филиала и профильными специалистами (юристами, экспертами по качеству) обычно проводится по предварительной записи.

• Записаться на личный прием можно через горячую линию 8 (800) -00-07-02.
• Через форму «Запись на прием» на официальном сайте (если доступна для региона).
• Через Личный кабинет застрахованного.

При визите обязательно имейте с собой: паспорт гражданина РФ, полис ОМС, СНИЛС и документы, подтверждающие суть обращения (выписки, направления, чеки и т.д.).

Структура и Отделы филиала

Внутренняя структура Орловского филиала типова для региональных отделений СОГАЗ-Мед и включает следующие ключевые блоки (названия могут незначительно варьироваться):

• Управление (Администрация): Директор филиала, заместители директора. Стратегическое управление, отчетность перед центром и Минздравом региона.
• Группа ОМС (Отдел обязательного медицинского страхования): Выдача полисов, ведение реестра застрахованных, взаимодействие с ТФОМС Орловской области, работа с электронными полисами. (Руководитель группы по данным 2020 г. — Оксана Алисултанова).
• Группа развития / Отдел работы с застрахованными: Информирование населения, проведение акций (Дни открытых дверей, лекции в вузах, работа с ЗАГСами), обработка входящей корреспонденции, консультирование по телефону/в офисе.
• Отдел экспертизы качества и доступности медицинской помощи (ЭКМП): Проведение экспертиз случаев недоброкачественной помощи, анализ обращений граждан, проверки медицинских организаций по плану и по сигналам;
• Юридический отдел / Сектор правовой работы: Поддержка судебных споров, правовая экспертиза документов, работа с претензионно-исковой работой.
• Бухгалтерия и финансовый сектор: Расчеты с медицинскими организациями, налоговый учет, зарплата персонала филиала.
• IT-сектор / Администрация баз данных: Техническая поддержка информационных систем (АИС ОМС, ЕРП, Личный кабинет), защита персональных данных.
• Секретariat / Канцелярия: Документооборот, прием посетителей, архив.

Руководство

На основании открытых данных (новости филиала за 2020–2025 гг.):

• Директор Орловского филиала АО «СОГАЗ-Мед»: Юлия Никитченко.
• Руководитель группы ОМС: Оксана Алисултанова (упоминалась в новостях 2020 г.).
• Страховые представители / Специалисты группы развития: Светлана Петрищева (проводила консультации для студентов ОГУ им. И.С. Тургенева в 2025 г.).

Состав руководства может меняться. Актуальную информацию о структуре руководства и контактах приемной директора лучше уточнять по телефону 8 (800) -00-07-02 или на официальном сайте в разделе «О компании» -> «Региональная сеть» -> «Орловский филиал».

Отзывы о работе Орловского филиала СОГАЗ-Мед

Отзывы о работе страховых медицинских организаций (СМО) как правило делятся на две категории: работа контакт-центра (8-800) и работа территориального офиса (личный прием).

Часто отмечаемые положительные моменты:

• Доступность горячей линии: Номер 8 (800) -00-07-02 работает круглосуточно, операторы обычно вежливы, помогают оформить электронный полис, сменить поликлинику или врача без визита в офис.
• Электронные сервисы: Личный кабинет на сайте и интеграция с Госуслугами позволяют решить 90% вопросов удаленно (замена полиса, выбор ЛПУ, жалобы).
• Работа экспертов: При подаче жалобы на качество лечения (через сайт/кабинет/телефон) запускается экспертиза, по результатам которой часто восстанавливаются нарушенные права (направление на ВМП, МРТ, госпитализацию, назначение лекарств).
• Информирование: Филиал активно работает в соцсетях, СМИ, проводит выходные дни (в ЗАГСах, вузах), раздает памятки.

Типичные жалобы / проблемы (актуальны для всей системы ОМС в целом):

• Сложность дозвона в часы пик: Утром в будни может быть ожидание на линии 8-800.
• Необходимость личного визита для сложных вопросов: Не все вопросы решаются по телефону (например, споры о назначении ЛПН, сложные случаи экспертизы требуют предоставления оригиналов документов).
• График офиса: Режим 08:00–17:00 в будни неудобен для работающих граждан (нет вечерних/субботних часов приема в офисе на ул. Тургенева).
• Сроки рассмотрения: Юридические сроки ответа на жалобы (30 дней) кажутся долгими пациентам, ожидающим помощи «здесь и сейчас».

Где оставить/прочитать отзыв:

1. Яндекс.Карты / 2ГИС / Google Maps (поиск «СОГАЗ-Мед Орел, ул. Тургенева 23/5А»).
2. Официальный сайт sogaz-med.ru (раздел «Обращения граждан» -> «Оставить обращение», это официальный канал, не отзыв, но гарантированный способ получить ответ).
3. Сайт ТФОМС Орловской области (раздел «Защита прав застрахованных» / «Оценка качества работы СМО»).
4. Портал «Госуслуги. Решаем вместе» (жалоба на действия СМО).