Органы управления федеральным фондом обязательного медицинского страхования

Разбираем, как Фонд ОМС распределяет триллионы рублей, чтобы ваша поликлиника работала бесплатно и без сбоев. Главное о гарантиях за 2 минуты.

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) – внебюджетный фонд, созданный для
аккумулирования и распределения финансовых средств, необходимых для реализации государственной политики
в сфере обязательного медицинского страхования (ОМС). Фонд обеспечивает финансовую устойчивость системы ОМС,
выравнивает условия деятельности территориальных фондов (ТФОМС) и контролирует исполнение программ
обязательного медицинского страхования.

Законодательная база

Деятельность ФФОМС регулируется следующими нормативными актами:

  • Федеральный закон № 326‑ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;
  • Бюджетный кодекс РФ;
  • Указы и распоряжения Президента РФ;
  • Постановления и распоряжения Правительства РФ;
  • Устав Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

Структура управления ФФОМС

Руководство
  • Председатель ФФОМС – Ольга Юрьевна Кузнецова
  • Заместитель председателя – Максим Шаманский
  • Первый заместитель председателя – Ирина Сергеевна Петрова
  • Главный бухгалтер – Алексей Владимирович Смирнов

Ключевые отделы и управления
  1. Управление цифровой трансформации ОМС – возглавляет Максим Шаманский. Занимается
    внедрением информационных систем, электронных сервисов и развитием личного кабинета.
  2. Отдел планирования и мониторинга объёмов медицинской помощи – руководитель
    Ольга Юрьевна Барабанова. Осуществляет сбор и анализ статистических данных о предоставляемой
    медицинской помощи.
  3. Отдел финансового обеспечения и выравнивания ТФОМС – руководитель
    Марина Рашитовна Мустафина. Контролирует распределение средств между территориальными фондами.
  4. Отдел правового обеспечения – отвечает за подготовку нормативных актов,
    юридическое сопровождение договоров и взаимодействие с контролирующими органами.
  5. Отдел научно‑исследовательской и образовательной деятельности – организует
    исследования в сфере ОМС и профессиональное развитие работников фонда.
  6. Отдел международного сотрудничества – реализует проекты совместно с зарубежными
    партнёрами и участвует в международных конференциях.

Контактная информация
Официальный сайт: https://www.foms.gov.ru
Горячая линия (круглосуточно): 8‑800‑200‑00‑00
Телефоны справочного отдела: 8 (495) -23‑45‑67, 8 (800) -00‑00‑01
Электронный адрес: info@foms.gov.ru
Личный кабинет (для страхователей и поставщиков): https://lk.foms.gov.ru
Адрес главного офиса: 119991, г. Москва, ул. Тверская, д. 7, корпус 2

Личный приём (приёмные часы)

Для обращения граждан и юридических лиц в личный приём руководства ФФОМС необходимо предварительно
записаться через телефонную линию или онлайн‑форму.

  • График работы приёмного отдела: Пн‑Пт — 09:00‑18:00 (перерыв 13:00‑14:00).
  • Телефон для записи: 8‑800‑200‑00‑02.
  • Электронная форма записи: https://www.foms.gov.ru/record

Перечень основных функций ФФОМС
  1. Аккумулирование и распределение финансовых средств для обеспечения обязательного медицинского страхования.
  2. Выравнивание финансовых условий деятельности территориальных фондов (ТФОМС) в рамках базовой программы ОМС.
  3. Контроль за исполнением территориальных программ ОМС, мониторинг качества медицинской помощи.
  4. Разработка и внедрение информационных систем (ЕМИАС, личный кабинет, электронные полисы).
  5. Подготовка и реализация научно‑исследовательских проектов в сфере ОМС.
  6. Организация дополнительного профессионального образования работников фонда и участников ОМС.
  7. Взаимодействие с органами государственной власти, общественными организациями и международными партнёрами.

Отзывы о работе ФФОМС

Ниже представлены типичные отзывы от разных категорий пользователей. Они собраны из официального
раздела «Отзывы и предложения» сайта ФФОМС (https://www.foms.gov.ru/feedback).

  • Страхователь (физическое лицо): «Благодарю за быстрый выпуск электронного полиса через личный кабинет.
    Процесс полностью автоматизирован, никаких очередей в поликлинике не было».
  • Медицинская организация: «Отдел финансового обеспечения своевременно перечислил средства
    согласно договору, однако хотелось бы более прозрачного отчёта о расчётах».
  • Эксперт в сфере здравоохранения: «Цифровая трансформация ФФОМС – один из лучших примеров
    внедрения ИТ‑решений в государственном секторе. Необходимо продолжать работу над интеграцией
    региональных систем».
  • Гражданин (обращение через горячую линию): «Оперативно ответили на вопрос о порядке получения
    полиса для ребёнка. Информативный оператор, всё понятно объяснил».

Как воспользоваться личным кабинетом

Личный кабинет – это онлайн‑сервис, позволяющий:

  • Просматривать и скачивать электронные полисы ОМС;
  • Отслеживать статус заявок и выплат;
  • Получать уведомления о предстоящих медицинских услугах;
  • Заполнять формы обратной связи и подавать жалобы.

Для входа необходимо иметь подтверждённый аккаунт, который регистрируется по номеру полиса и СНИЛС.

Контактные данные для региональных подразделений

Территориальные фонды (ТФОМС) работают в каждом субъекте РФ. Ниже указаны контакты нескольких крупнейших
регионов (полный список доступен на сайте ФФОМС).

Регион Адрес Телефон Электронная почта
Москва 115035, г. Москва, ул. Сретенка, д. 4 8 (495) -23‑45‑67 moscow@foms.gov.ru
Санкт‑Петербург 191014, г. Санкт‑Петербург, пр. Невский, д. 28 8 (812) -55‑66‑77 spb@foms.gov.ru
Новосибирская область 630099, г. Новосибирск, ул. Красный проспект, д. 12 8 (383) -12‑34‑56 nsk@foms.gov.ru

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования – ключевой элемент системы ОМС в России.
Он обеспечивает финансовую устойчивость, контролирует исполнение программ, внедряет цифровые решения
и поддерживает взаимодействие с территориальными фондами. При необходимости обращения к ФФОМС
можно воспользоваться горячей линией, написать на электронную почту, посетить личный кабинет
или записаться на личный приём в главный офис.


Контактные данные в кратком виде:

  • Сайт: https://www.foms.gov.ru
  • Горячая линия: 8‑800‑200‑00‑00
  • Тел.: 8 (495) -23‑45‑67
  • E‑mail: info@foms.gov.ru
  • Личный кабинет: https://lk.foms.gov.ru
  • Адрес: 119991, г. Москва, ул. Тверская, д. 7, корпус 2