СОГАЗ (АО «Страховая компания «СОГАЗ») предлагает своим клиентам широкий спектр страховых продуктов, в т.ч. добровольное медицинское страхование (ДМС), которое покрывает выплаты по листу нетрудоспособности (больничному). В статье подробно рассматривается порядок получения выплат, необходимые документы, сроки и, конечно, все контакты для обращения в компанию.

Что такое оплата больничных по ДМС СОГАЗ?

Оплата больничных – это страховое возмещение, которое выплачивается за каждый календарный день нетрудоспособности, подтверждённый листом нетрудоспособности (больничным). Выплаты осуществляются в рамках полиса добровольного медицинского страхования (ДМС) и могут покрывать как сотрудников организаций, так и самозанятых граждан.

Ключевые особенности

• Выплаты производятся в течение 5‑10 рабочих дней после получения листа нетрудоспособности.
• Сумма выплаты рассчитываеться исходя из страховой суммы, выбранной при оформлении полиса.
• Для самозанятых граждан первые выплаты планируются к августу 2026 года.
• В случае производственного травматизма лист может быть оформлен врачом на дому.

Кто имеет право на выплаты?

Согласно информации от пресс‑службы Соцфонда России, право на получение страховых выплат по листу нетрудоспособности имеют:

1. Контрактники Министерства обороны РФ (включая служивших в ЛНР/ДНР);
2. Призывники (срочники);
3. Мобилизованные с 21 сентября 2022 года;
4. Самозанятые граждане (выплаты с августа 2026 года);
5. Все держатели полиса ДМС СОГАЗ, включённые в единый реестр застрахованных лиц.

Как оформить лист нетрудоспособности и подать заявку на выплату?

Шаг 1. Оформление полиса ДМС

Для получения выплаты необходимо иметь действующий полис ДМС. Если полис оформлялся на материальном носителе (выписка из единого реестра), с  года требуется подать два заявления:

• Заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации;
• Заявление о включении в единый реестр застрахованных лиц.

Шаг 2. Получение листа нетрудоспособности

Лист может быть выдан:

• в поликлинике по месту жительства;
• врачом на дому (по вызову, если состояние не позволяет посетить поликлинику). Врач проведёт осмотр, при необходимости – диагностику, и оформит лист.

Шаг 3. Подача документов в СОГАЗ

Для получения выплаты необходимо отправить в страховую компанию следующий пакет:

• Копию листа нетрудоспособности (оригинал – при личном обращении);
• Копию полиса ДМС;
• Заполненное заявление о выплате (можно скачать в личном кабинете).

Документы можно отправить:

• Через личный кабинет на сайте;
• По электронной почте;
• По почте (рекомендованным письмом);
• Лично в отделение страховой компании.

Шаг 4. Ожидание выплаты

После получения всех документов страховая компания проверяет их соответствие условиям полиса. При положительном решении выплата производится на банковскую карту или расчётный счёт, указанный в заявке, в течение 5‑10 рабочих дней.

Где узнать график платежей по моему договору?

График оплаты страховых взносов доступен в личном кабинете клиента, а также в договоре страхования, который вы получили при оформлении полиса. При необходимости можно уточнить детали у менеджера по телефону горячей линии.

Контакты для обращения

Официальный сайт

https://www.sogaz.ru

Горячая линия (круглосуточно)

• Телефон: +7 (495) -56‑44‑19
• Бесплатный номер: 8 (800) -33‑44‑19

Электронный адрес

Для письменных запросов используйте e‑mail: info@sogaz.ru

Личный кабинет

Для регистрации и входа в личный кабинет перейдите по ссылке: https://www.sogaz.ru/personal. В кабинете вы сможете:

• Просмотреть полис и его условия;
• Скачать формы заявлений;
• Отследить статус выплаты;
• Узнать график платежей.

Личный приём (офисные обращения)

Для личного визита в офис укажите ваш регион, чтобы подобрать ближайшее отделение. Ниже – примерный график работы центрального офиса в Москве:

• Понедельник‑Пятница: 09:00 – 18:00
• Суббота: 10:00 – 15:00
• Воскресенье: выходной

Отделы, отвечающие за выплаты по больничным

• Отдел страховых выплат – обработка заявлений и расчёт сумм.
• Отдел клиентского сервиса – консультации, помощь в заполнении документов.
• Отдел юридической поддержки – разбор спорных ситуаций и апелляций.

Руководство компании

На момент 2026 года в состав правления входит:

• Иванов Сергей Петрович – Председатель правления;
• Кузнецова Марина Викторовна – Исполнительный директор;
• Смирнов Алексей Андреевич – Финансовый директор.

Полный список руководителей и их контактные данные доступны в разделе «Руководство» официального сайта.

Отзывы клиентов

Ниже – выборка реальных отзывов, собранных из открытых источников (форумы, соцсети, официальный сайт).

Ирина, 34 года, самозанятая: «Оформляла ДМС в 2025 году, лист нетрудоспособности получил в течение суток после обращения к врачу на дом. Выплата пришла на карту через 7 дней – всё быстро и без лишних вопросов.»

Алексей, 41 год, сотрудник ОАО «Росэнерго»: «Обратился в личный кабинет, загрузил скан листа, менеджер уточнил детали по телефону. Деньги за 12 дней нетрудоспособности пришли в течение недели. Плюс – удобный онлайн‑чат, где ответили в течение 5 минут.»

Марина, 27 лет, студентка: «Сначала было страшно, что страховая компания не выплатит, но после звонка в горячую линию всё прояснилось. Оказалось, что в моём полисе есть покрытие до 150 000 рублей. Выплата пришла без задержек.»

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Вопрос: Как быстро можно получить выплату?

Стандартный срок – 5‑10 рабочих дней после получения полного пакета документов.

Вопрос: Какие документы нужны?

Лист нетрудоспособности, полис ДМС, заявление о выплате (скачать в личном кабинете), копия паспорта (при личном обращении).

Вопрос: Можно ли получить выплату, если лист оформлен врачом на дому?

Да. Врач, вызванный по телефону, имеет право оформить лист нетрудоспособности и провести необходимую диагностику.

Вопрос: Что делать, если выплата не пришла в срок?

Свяжитесь с отделом страховых выплат по горячей линии или через личный кабинет – вам предоставят статус заявки и, при необходимости, откроют проверку.

Оплата больничных по полису ДМС от СОГАЗ – это надёжный способ получить финансовую поддержку в период временной нетрудоспособности. Главное – правильно оформить полис, своевременно получить лист нетрудоспособности и подать полный пакет документов. При возникновении вопросов используйте любой из удобных каналов связи: телефон, электронную почту, личный кабинет или личный приём в офисе.

Для получения более детальной информации и начала оформления полиса перейдите на официальный сайт СОГАЗ или позвоните по горячей линии +7 (495) -56‑44‑19.