Обязательное медицинское страхование (ОМС), это гарантия бесплатной медицинской помощи для каждого гражданина РФ. В Свердловской области система ОМС функционирует через Территориальный фонд ОМС (ТФОМС), страховые медицинские организации (СМО) и медицинские организации. Данная статья собрана для вашего удобства: здесь вы найдете актуальную информацию о поиске полиса ОМС, контактах горячих линий, личных кабинетах, графике приема руководства и структуре отделов на год.

Описание: как работает поиск полиса ОМС в Свердловской области

С 2019 года в России действуют бессрочные полисы ОМС (как пластиковые карты, так и электронные). Физическое наличие полиса не обязательно для получения помощи — достаточно паспорта гражданина РФ, так как данные проверяются через единую федеральную базу (ЕРПОМС). Однако поиск номера полиса или проверка его статуса может потребоваться для:

• Оформления электронного полиса на Госуслугах.
• Проверки прикрепления к поликлинике (СМО).
• Восстановления утерянного номера для справок или работодателя.
• Смены страховой медицинской организации (СМО).

Основные способы поиска полиса ОМС:

1. Портал Госуслуг (ЕСИА): Личный кабинет → Раздел «Документы» → «Полис ОМС». Самый надежный способ увидеть номер, серию, статус и СМО.
2. Сайт ТФОМС Свердловской области: Раздел «Проверка полиса ОМС» (ввод ФИО, даты рождения, серии/номера паспорта).
3. Сайт/Приложение вашей СМО: У каждой страховой компании (СОГАЗ, АльфаСтрах-ОМС, Росгосстрах, Тинькофф Страхование и др.) есть личный кабинет для застрахованных.
4. Мобильное приложение «Госуслуги. СтопКоронавирус» / «Мой полис»: Отображает действующий полис и QR-код.
5. Обращение в регистратуру поликлиники: По паспорту сотрудник МИС найдет ваш полис в федеральной базе.

Важно: Если при проверке полис не найден или статус «Недействителен», необходимо обратиться в любую СМО (даже не свою) или в МФЦ для оформления/восстановления. Основание, паспорт РФ.

Контакты для обращений: Территориальный фонд ОМС Свердловской области (ТФОМС СО)

ТФОМС — главный регулятор и контролер качества ОМС в регионе. Сюда обращаются по вопросам: нарушений прав на медпомощь, качества обслуживания, неправомерных отказов, а также по вопросам финансирования и тарифов.

Официальный сайт

tfoms66.ru — основной информационный ресурс. На сайте размещены: реестр СМО, реестр медицинских организаций, нормативные акты, отчеты, раздел «Застрахованным» с формой онлайн-обращения.

Горячая линия ТФОМС СО (Единый контакт-центр)

Работает для приема обращений застрахованных, консультаций по ОМС, жалоб на качество медпомощи.

• Единый бесплатный номер (по России): ###-###-#### (федеральная линия Минздрава/ФФОМС, перенаправляет в регион).
• Прямая горячая линия ТФОМС Свердловской области: +7 (343) -88-XX-XX (точные актуальные добавочные уточняйте на сайте tfoms66.ru в разделе «Контакты» на дату ).
• Режим работы колл-центра: Понедельник–Пятница: 08:00–17:00 (время Екатеринбурга, UTC+5), перерыв 12:00–13:00. Суббота, Воскресенье — выходной.

Номера телефонов аппарата и приемной (Екатеринбург)

• Приемная (справки, общие вопросы): +7 (343) -88-XX-XX
• Отдел работы с обращениями граждан: +7 (343) -88-XX-XX
• Отдел контроля качества и доступности медпомощи: +7 (343) -88-XX-XX

Примечание: Конкретные добавочные номера часто меняются. Рекомендуем использовать официальный сайт или форму обратной связи.

Электронный адрес (E-mail)

• Официальный ящик ТФОМС СО: info@tfoms66.ru (для официальных запросов, сканов документов).
• Для обращений застрахованных (через сайт): Форма «Написать обращение» в разделе «Гражданам» / «Обращения граждан» на tfoms66.ru.

Почтовый и юридический адрес

620014, г. Екатеринбург, ул. Малышева, д. 51 (Бизнес-центр «Малышев», 5-6 этажи).

Личный кабинет застрахованного (Электронные сервисы)

ТФОМС СО не выдает полисы и не ведет личный кабинет для пациентов напрямую (это функция СМО и Госуслуг). Однако через сайт ТФОМС доступны сервисы:

• Проверка полиса ОМС: Ввод паспортных данных для подтверждения факта застрахования и определения СМО.
• Поиск медицинской организации: Карта доступности помощи по профилям и территориям.
• Электронное обращение: Подача жалобы/предложения с отслеживанием статуса рассмотрения (аналог личного кабинета для обращений).
• Реестр СМО: Актуальный список страховых компаний, действующих в регионе, с их контактами.

Где находится ваш полноценный Личный кабинет ОМС?

1. Госуслуги (gosuslugi.ru): Основной кабинет. История визитов, направления, рецепты, смена СМО, заказ полиса.
2. Сайт/Приложение вашей СМО: Например, lk.sogaz.ru, oms.alfastrah.ru, rosgosstrah.ru и др. Там: профилактические осмотры, телемедицина, хронические заболевания, горячая линия именно вашей страховой.

Личный прием руководства и специалистов ТФОМС СО

График личного приема устанавливается ежегодно приказом Директора ТФОМС. На актуальный график обязательно проверяйте на сайте tfoms66.ru в разделе «О фонде» → «Личный прием граждан» или по телефону приемной.

Типовая структура графика (пример):

Заместитель Директора по работе с обращениями

Порядок записи:

• По телефону приемной: +7 (343) -88-XX-XX.
• Через форму «Запись на личный прием» на официальном сайте (если функционал активен).
• Через портал Госуслуг (раздел «Назначение на прием к чиновнику», доступно не во всех регионах для ТФОМС).

Необходимые документы: Паспорт РФ, Полис ОМС (или распечатка с Госуслуг), документы, подтверждающие суть обращения (история болезни, отказы, чеки и т.д.).

Структура ТФОМС СО: Основные отделы и их функции

Понимание структуры помогает адресовать обращение сразу в нужный отдел, ускоряя ответ.

• Отдел работы с обращениями граждан (ОРГ): Регистрация, учет, контроль сроков рассмотрения жалоб, предложений, заявлений. Куда писать в первую очередь.
• Отдел контроля качества и доступности медицинской помощи (ОККД): Проведение экспертиз качества (ВМП, ЭМП), проверки обоснованности отказов в госпитализации/ЛП/ВМП, анализ показателей доступности.
• Отдел страхования и взаимодействия со СМО: Контроль деятельности страховых компаний (СМО), прикрепление застрахованных, перерасчеты, штрафы СМО.
• Отдел экономики, финансов и тарифов: Тарифное соглашение, финансирование медорганизаций, оплата случаев лечения.
• Отдел информатизации и аналитики: Работа с ЕРПОМС, реестрами, цифровизация, защита персональных данных.
• Юридический отдел / Отдел правовой работы: Судебная работа, нормативная правовая база, рассмотрение споров.
• Территориальные управления (ТУ) в городах-краях (Н. Тагил, Каменск-Уральский, Первоуральск, Серов и др.): Представительства фонда на местах для работы с МО и гражданами удаленно от Екб.

Руководство ТФОМС Свердловской области (на 2026 год)

Данные могут меняться. Актуальные ФИО и фото размещены на сайте tfoms66.ru в разделе «О фонде» → «Руководство».

• Директор ТФОМС СО: [ФИО Директора на 2026 г.] — несет персональную ответственность за деятельность фонда, исполнение бюджета, качество ОМС в регионе.
• Первый заместитель Директора: [ФИО] — курирует финансы, тарифы, экономику.
• Заместитель Директора по медицинской экспертизе и качеству: [ФИО] — курирует ОККД, экспертизы ВМП/ЭМП.
• Заместитель Директора по работе с СМО и застрахованными: [ФИО] — курирует ОРГ, отдел страхования, прикрепление.
• Главный бухгалтер: [ФИО].

Контакты Страховых медицинских организаций (СМО) в Свердловской области

Именно СМО, ваш главный помощник по полису: замена, смена СМО, защита прав, профилактика, телемедицина. На 2026 год в реестре ТФОМС СО аккредитованы (примерный список, проверяйте актуальность на tfoms66.ru):

1. АО «СОГАЗ-Мед»: ###-###-#### | lk.sogaz.ru
2. АО «АльфаСтрахование-ОМС»: 8-800-333-0-911 | oms.alfastrah.ru
3. АО «Росгосстрах» (ОМС): 8-800-200-0-900 | oms.rosgosstrah.ru
4. АО «Тинькофф Страхование» (ОМС): В приложении Т-Банк / Тинькофф.
5. АО «СК «РЕСО-Гарантия»: ###-###-####
6. АО «СК «ВСК»: ###-###-####
7. ООО «МАКС-М» (региональная СМО): +7 (343) XXX-XX-XX
8. Иные СМО, аккредитованные в регионе…

Как узнать свою СМО? Проверьте полис на Госуслугах или сайте ТФОМС (раздел «Проверка полиса»).

Отзывы и рейтинг: где почитать и где оставить

Отзывы помогают выявить системные проблемы и выбрать лучшую СМО или поликлинику.

Официальные ресурсы для обращений (аналог отзывов с обязательным ответом):

• Сайт ТФОМС СО (tfoms66.ru): Раздел «Обращения граждан» → «Написать обращение». Ответ приходит официально в срок до 30 дней.
• Портал Госуслуг (gosuslugi.ru): Раздел «Решение проблем» → «Здравоохранение» → «Качество медицинской помощи». Обращение уходит в ТФОМС/Минздрав/Роспотребнадзор.
• Сайт вашей СМО: Личный кабинет → «Обращения» / «Защита прав». СМО обязана ответить в срок до 15-30 дней.
• Наш реестр (narod.ru / rozhdestvo.ru — проекты Минздрава): Оценка качества работы поликлиник и роддомов.

Независимые площадки (для ознакомления, официальных ответов там нет):

• Яндекс.Карты / 2ГИС: Отзывы о конкретных поликлиниках, отделениях, врачах.
• ProDoctorov / DocDoc / НаПоправку: Отзывы о врачах и клиниках (в т.ч. ОМС).
• Соцсети и форумы (ВК, Дзен, местные паблики Екб/Нижний Тагил и др.): Оперативная обратная связь, но требует верификации.

Частые вопросы (FAQ) по поиску полиса и обращениям в Свердловской области

Краткая шпаргалка: Куда звонить и писать «здесь и сейчас»

Данная статья составлена на основе открытых данных ТФОМС Свердловской области, ФФОМС и Минздрава РФ актуальных на . Номера телефонов, добавочные, график личного приема и состав руководства могут изменяться. Перед визитом или звонком обязательно сверьте информацию на официальном сайте tfoms66.ru или по федеральной горячей линии ###-###-####.