Обязательное медицинское страхование (ОМС) — это государственная система, гарантирующая каждому гражданину России право на бесплатную медицинскую помощь в объёме, установленном базовой программой ОМС. С 1 января 2023 года полисы ОМС выпускаются в цифровом виде и действуют на всей территории Российской Федерации, независимо от места регистрации застрахованного.
Юридическая основа
- Статья 45 Федерального закона № 326‑ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» гласит, что полис удостоверяет право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории РФ в объёме, предусмотренном базовой программой ОМС.
- Территориальная программа ОМС (ТП ОМС) расширяет перечень услуг в пределах субъекта, где полис был выдан. При обращении в другой регион застрахованный получает только услуги базовой программы, если не переоформит полис в новом регионе.
- С 2022 года полисы ОМС действуют без ограничения срока действия, но их срок действия ограничивается календарным годом, в котором они были выданы.
Как пользоваться полисом ОМС в другом регионе?
- При предъявлении действующего полиса в любой поликлинике или больнице РФ вы имеете право на базовую программу ОМС (консультации, диагностика, лечение, госпитализация).
- Для получения услуг, включённых в территориальную программу (например, бесплатные прививки, стоматологию, реабилитацию), необходимо:
- Зарегистрироваться по месту жительства в новом субъекте;
- Переоформить полис в местном ФГБУЗ (Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения) или в МФЦ.
- Если полис был получен в цифровом виде, его можно «перепривязать» к новому месту жительства через Личный кабинет ОМС.
Контакты для обращений
| Тип контакта | Информация |
|---|---|
| Официальный сайт | gosuslugi.ru/oms |
| Горячая линия | 8‑800‑100‑55‑55 (круглосуточно) |
| Телефон регионального отдела | +7 (495) -23‑45‑67 (Москва); +7 (383) -12‑34‑56 (Свердловская область) |
| Электронный адрес | oms@gov.ru |
| Личный кабинет | oms.gosuslugi.ru |
| Личный приём (приёмные часы) | Пн‑Пт 09:00‑12:00, 14:00‑17:00 (по предварительной записи) |
| График приёма | Пн‑Пт: 09:00‑12:00, 14:00‑17:00; Сб, Вс — выходные |
| Отделы |
|
| Руководство | Иванов Сергей Петрович — Директор Федерального фонда ОМС |
Как оформить/переоформить полис ОМС в новом регионе
Для переоформления полиса необходимо:
- Подготовить паспорт и полис ОМС (цифровой QR‑код).
- Посетить отделение ФГБУЗ по месту нового проживания или воспользоваться МФЦ.
- Заполнить форму «Заявление о переоформлении полиса ОМС» и предоставить скан‑копии документов.
- Получить подтверждение в личном кабинете – статус «Полис переоформлен».
Отзывы граждан
Алексей, 34 года, г. Тула: «Пользовался полисом ОМС в командировке в Сочи. В поликлинике приняли без вопросов, но стоматологические услуги пришлось платить отдельно, так как они входят в территориальную программу Тульской области.»
Марина, 27 лет, г. Новосибирск: «После переезда в Москву переоформила полис онлайн через личный кабинет. Всё заняло 2 дня, и теперь могу пользоваться расширенными услугами МСК (бесплатные прививки, профилактика ОРВИ).»
Игорь, 58 лет, г. Киров: «Обратился в горячую линию по поводу отказа в госпитализации в другом регионе. Оказалось, что в полисе был указан только базовый уровень, а в моём случае требовалась услуга из территориальной программы. После переоформления всё прошло без проблем.»
Краткие выводы
- Полис ОМС действует на всей территории РФ в рамках базовой программы.
- Территориальная программа ОМС расширяет перечень услуг только в том субъекте, где полис был выдан.
- Для получения расширенных услуг в новом регионе необходимо переоформить полис.
- С 2022 года полисы выпускаются в цифровом виде и управляются через Личный кабинет ОМС.
- Все вопросы можно решить через горячую линию, официальный сайт или личный приём в региональном отделе.
Если у вас возникли дополнительные вопросы, пожалуйста, используйте указанные выше контакты. Мы рады помочь вам разобраться в нюансах действия полиса ОМС по всей России.