Оформление трудового договора — процесс, требующий сбора пакета документов. Один из самых частых вопросов: нужен ли полис ОМС при приеме на работу, кто его оформляет и зачем работодателю его номер? В этой статье подробно разберем актуальные правила 2026 года, обязанности сторон и контакты для помощи.

Кто и когда оформляет полис ОМС?

Важнейшее правило: с 1 мая 2011 года (в силу вступления 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ») работодатель полностью исключен из процесса получения полиса ОМС сотрудниками.

• Гражданам РФ: полис оформляет сам застрахованный лицо в любой Страховой медицинской организации (СМО) по месту жительства или пребывания.
• Иностранным гражданам и лицам без гражданства: полис ОМС выдается только тем, кто имеет вид на жительство (ВНЖ) или патент на работу (для высококвалифицированных специалистов — по иным основаниям). Иностранцы с РВП или без патента могут оформить только ДМС (добровольное медстрахование).

Работодатель не обязан платить за оформление полиса, не обязан забирать его у СМО и не несет ответственности за отсутствие полиса у кандидата на момент собеседования.

Зачем работодателю просит номер полиса ОМС?

Хотя оформлять полис работодатель не должен, запрашивать его номер при приеме на работу он имеет полное право и даже обязанность в определенных случаях.

Основные основания запроса номера полиса:

1. Направление на предварительный/периодический медосмотр (Форма 030-у): В направлении обязательно указывается номер полиса ОМС (и/или ДМС) для оплаты осмотра за счет средств ОМС/ДМС.
2. Персонифицированный учет в ФОМС: Работодатель передает сведения о застрахованных лицах в Фонд ОМС (через СМО) для формирования реестра застрахованных.
3. Заявление о приеме на работу: Включение номера полиса в заявление (или анкету) не противоречит законодательству и упрощает кадровую работу.

Важно: Отказ в приеме на работу из-за отсутствия полиса ОМС у гражданина РФ незаконен (ст. 64 ТК РФ — перечень документов исчерпывающий, полиса там нет). Однако для прохождения медосмотра (если он обязателен по ст. 213 ТК РФ) полис потребуется.

Особенности для иностранных граждан (2024–2026 гг.)

Ситуация с иногородними и иностранцами требует особого внимания:

• Граждана РФ без прописки: Имеют право на получение полиса ОМС по месту пребывания. Работодатель не оформляет полис за них.
• Иностранцы с патентом/ВНЖ: Обязаны оформить полис ОМС самостоятельно в СМО. Работодатель должен контролировать наличие полиса для корректного оформления медосмотров и отчетности.
• Иностранцы без права на ОМС (туристы, РВП без патента и т.д.): Работодатель обязан застраховать их по ДМС (договор добровольного медстрахования) за свой счет, иначе прием на работу недопустим.

Финансовые риски: возмещение затрат на лечение

Частая ситуация: сотрудник без полиса ОМС обратился в платную клинику и требует возмещения от работодателя.

Судебная практика и разъяснения (в т.ч. ГАРАНТ.РУ) едины: Работодатель не обязан возмещать расходы на оплату медицинских услуг, понесенные работником самостоятельно, даже если у него не было полиса ОМС. Получение медицинской помощи за счет ОМС возможно только при наличии полиса и обращении в организации, входящие в территориальную программу ОМС.

Пошаговая инструкция HR-специалиста при приеме

1. Попросить кандидата предъявить полис ОМС (физический или электронный на Госуслугах) для записи номера в карточку сотрудника и направление на медосмотр.
2. Если полиса нет — не отказывать в приеме (для граждан РФ), но разъяснить необходимость оформить его до прохождения медосмотра (ст. 213 ТК РФ).
3. Включить номер полиса в направление на медосмотр (ф. 030-у) и в сведения для персонифицированного учета в ФОМС.
4. Для иностранцев: проверить основание для ОМС (патент/ВНЖ) или оформить ДМС за счет компании.
5. Сохранить копию полиса в личном деле (по согласии сотрудника, ст. 88 ТК РФ) для удобства кадрового учета.

3 лучших контакта для решения вопросов по ОМС

При возникновении споров, необходимости проверить полис или защитить права застрахованного, обращайтесь в официальные структуры:

1. Единый федеральный контакт-центр ФОМС России (горячая линия):
   
   ###-###-#### (звонок по России бесплатный).
   
   Режим: круглосуточно / пн-пт 9:00–21:00 (зависит от региона). Здесь помогут проверить действительность полиса, назначить СМО, принять жалобу на медорганизацию.
2. Московский городской фонд ОМС, Отдел защиты прав застрахованных (образец регионального фонда):
   
   Телефон: +7 (499) -23-97-24
   
   Режим: пн–чт 9:00–18:00, пт 9:00–16:45.
   
   Аналогичные отделы есть в каждом региональном фонде — ищите на сайте вашего ТФОМС.
3. Московский городской фонд ОМС — Полисное обеспечение (выпуск/замена полиса):
   
   Телефон: ###-###-#### (федеральный) или +7 (495) -86-45-31 (Москва).
   
   Режим: пн–чт 9:00–18:00, пт 9:00–16:45.
   
   Помогают с вопросами оформления полиса, смены СМО, получения электронного полиса.

Самое главное помнить, что…

Частые вопросы (FAQ)

Можно ли работать с временным свидетельством (чек-листом) вместо полиса?

Да. При обращении в СМО выдается временное свидетельство (или формируется электронный полис на Госуслугах), которое дает те же права, что и пластиковая карта. Номер на нем действующий.

Что делать, если сотрудник уволен, а полис остался в архиве HR?

Полис — собственность гражданина. При увольнении копию (если была) следует уничтожить/удалить по требованиям 152-ФЗ (персональные данные). Оригинал полиса у работодателя быть не должен.

Нужно ли работодателю платить за СМО (страховую компанию)?

Нет. Взносы на ОМС платит работодатель в Социальный фонд России (СФР) как часть страховых взносов (5,1% на ОМС от фонда оплаты труда). Выбор СМО делает гражданин самостоятельно, работодатель на этот выбор не влияет.

Статья актуализирована на . Нормативная база: 326-ФЗ, ТК РФ (ст. 65, 88, 213), 323-ФЗ. Для решения индивидуальных споров рекомендуется обратиться в профильную правовую помощь или в ТФОМС по месту регистрации организации.