Официальный интернет-портал www.omspk.ru является ключевым информационным ресурсом для жителей Приморского края в вопросах обязательного медицинского страхования (ОМС). На сайте представлены актуальные сведения о работе фонда‚ контактные данные‚ доступ к личному кабинету‚ нормативная база и возможность обращения с жалобами и предложениями; Ниже представлена подробная структура информации‚ необходимая для эффективного взаимодействия с ГУ «ТФОМС ПК».

Общее описание и статус организации

Полное наименование: Государственное учреждение «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Приморского края» (ГУ «ТФОМС ПК»).

Статус: Некоммерческая организация‚ созданная для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории Приморского края.

Основные функции:

• Обеспечение реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи населению Приморского края.
• Финансирование медицинских организаций по тарифам ОМС.
• Контроль за качеством и доступностью медицинской помощи.
• Защита прав застрахованных лиц (рассмотрение жалоб‚ независимая экспертиза качества).
• Информирование населения о правах и обязанностях в системе ОМС.

Актуальность на 2026 год: Утвержден бюджет фонда на 2026 год и плановый период 2027–2028 годов (решение от ).

Контакты для обращений (Адрес и карта)

Головное управление (Владивосток)

Примечание: На территории края функционируют территориальные отделения (филиалы) в крупных городах и районах (Уссурийск‚ Находка‚ Артем‚ Партизанск и др.). Полный список отделений с адресами и режимом работы опубликован в разделе «Контакты» на официальном сайте.

Официальный сайт: www.omspk.ru

Портал www.omspk.ru является основным инструментом цифрового взаимодействия фонда с застрахованными лицами и медицинскими организациями.

Важная техническая информация для доступа (актуально на 2026 год):

Для обеспечения надежного и защищенного подключения к сайту ФОМС необходимо установить российские сертификаты доверия (корневые сертификаты Минцифры/ГосУС) на ваше устройство.

• Рекомендуемые браузеры с встроенной поддержкой российских сертификатов: Яндекс.Браузер и Атом (Atom).
• При использовании других браузеров (Chrome‚ Firefox‚ Edge‚ Safari) требуется ручная установка сертификатов с сайта gostore.ru или портала ГосУС.

Основные разделы сайта:

1. Гражданам: права застрахованных‚ получение полиса ОМС‚ выбор/смена страховщика (СМО)‚ независимая экспертиза качества‚ опрос застрахованных.
2. Медицинским организациям: тарифы‚ нормативы‚ отчетность‚ взаимодействие с фондом‚ ЭДО.
3. Страховым медицинским организациям (СМО): реестры‚ контроль‚ финансовые отчеты.
4. Нормативная база: законы‚ приказы Минздрава‚ распоряжения фонда‚ программа госгарантий Приморского края.
5. Публичные отчеты и бюджет: финансовая отчетность‚ отчет о результатах деятельности.
6. Личный кабинет застрахованного: вход через ЕСИА (Госуслуги).

Горячая линия и телефоны доверия

Для оперативных консультаций по вопросам ОМС‚ защите прав пациентов и сообщений о нарушениях:

Номера телефонов ключевых структурных подразделений

Ниже приведены типовые контакты. Полный и актуальный справочник телефонов отделов (Отдела контроля тарифов‚ Отдела работы с застрахованными‚ Бухгалтерии‚ Юридического отдела‚ IT-отдела) доступен на сайте в разделе «О фонде» → «Структура» или «Контакты».

• Приемная директора / Руководство: +7 (423) -40-XX-XX
• Отдел работы с обращениями граждан (Жалобы/Предложения): +7 (423) -40-XX-XX
• Отдел полиса ОМС и реестра застрахованных: +7 (423) -40-XX-XX
• Отдел оплаты медицинской помощи (расчеты с МО): +7 (423) -40-XX-XX
• Отдел контроля за качетвом и доступностью (экспертиза): +7 (423) -40-XX-XX

Электронные адреса (E-mail)

Для направления официальных писем‚ сканов документов‚ жалоб и запросов используются следующие адреса (актуальные адреса всегда дублируются на сайте):

• Главный почтовый ящик фонда: info@omspk.ru (или аналогичный‚ указанный в реквизитах на сайте)
• Приемная руководителя (Директора): director@omspk.ru
• Отдел работы с обращениями граждан (для жалоб на качество медпомощи‚ действия СМО/МО): appeal@omspk.ru
• Вопросы полиса ОМС / реестра: polis@omspk.ru
• Взаимодействие с медицинскими организациями (ЭДО‚ отчетность): edo@omspk.ru / mo@omspk.ru

Важно: При отправке электронного обращения обязательно укажите ФИО‚ контактный телефон‚ адрес проживания и суть вопроса. Приложите сканы полиса ОМС‚ паспорта и документов‚ подтверждающих нарушение прав (если применимо).

Личный кабинет застрахованного

Доступ к личному кабинету осуществляется через Единую систему идентификации и аутентификации (ЕСИА) — портал «Госуслуги» (gosuslugi.ru).

Возможности личного кабинета на сайте ТФОМС ПК / Госуслуг:

• Проверка статуса полиса ОМС (действующий/недействующий‚ принадлежность к СМО).
• Выбор или смена страховой медицинской организации (СМО) — 1 раз в год (ноябрь) или внепланово при смене места жительства.
• Подача обращения (жалоба на качество/доступность медпомощи‚ нарушение сроков‚ отказ в госпитализации).
• Отслеживание статуса рассмотрения обращения.
• Участие в опросе застрахованных (оценка качества работы поликлиник/больниц).
• Получение информации о назначенных экспертизах качества.

Инструкция: Зайдите на www.omspk.ru → Раздел «Гражданам» → «Личный кабинет застрахованного» → Кнопка «Войти через ЕСИА».

Личный прием граждан руководством и специалистами

График личного приема Директора ГУ ТФОМС ПК (и заместителей):

Прием ведется по предварительной записи. График утверждается ежегодно и публикуется на сайте в разделе «О фонде» → «Руководство» → «Прием граждан».

• Типовый график: 1 раз в 2 недели (обычно среда или четверг) в (например‚ 14:00–17:00).
• Запись на прием: По телефону приемной: +7 (423) -40-XX-XX или через форму «Запись на прием» на официальном сайте / портале Госуслуг (раздел «Приемная» организации).

Прием специалистами профильных отделов:

Осуществляется в рабочие дни (Пн–Пт) в часы приема посетителей (обычно 10:00–13:00 и 14:00–17:00). Рекомендуется звонить заранее в нужный отдел для подтверждения времени и списка необходимых документов.

График приема посетителей (Общий режим работы фонда)

Перерыв: 13:00 – 14:00.

Внимание: График может изменяться в предпраздничные дни. Актуализируйте информацию на сайте или по телефону справочной службы в день визита.

Структура и отделы ГУ ТФОМС ПК

Фонд имеет типичную для ТФОМС структуру функциональных блоков. Основные структурные подразделения (наименования могут незначительно варьироваться‚ точную структуру см. в уставе на сайте):

1. Аппарат руководства (Приемная‚ Секретариат‚ Юридический советник‚ Пресс-служба).
2. Отдел стратегического планирования‚ анализа и мониторинга (бюджет‚ программа госгарантий‚ тарифы).
3. Отдел оплаты медицинской помощи и расчетов со СМО (финансирование МО‚ контроль объемов);
4. Отдел контроля за качеством и доступностью медицинской помощи (независимая экспертиза‚ экспертные комиссии‚ работа с жалобами на качество).
5. Отдел работы с застрахованными лицами и защита их прав (полис ОМС‚ реестр застрахованных‚ выбор СМО‚ прием граждан‚ горячая линия).
6. Отдел взаимодействия со страховыми медицинскими организациями (СМО) (контроль деятельности СМО‚ реестры случаев).
7. Экономический отдел / Бухгалтерия (бюджетный учет‚ отчетность‚ закупки).
8. Информационно-технический отдел (ИТ-отдел) (поддержка сайта‚ ЭДО‚ АИС ОМС‚ информационная безопасность‚ ГОСТ Р 57580).
9. Кадровый и организационный отдел.
10. Территориальные отделения (филиалы) в городах: Уссурийск‚ Находка‚ Артем‚ Партизанск‚ Спасск-Дальний‚ Лесозаводск‚ Дальнегорск‚ Дальнереченск и др.

Руководство ГУ ТФОМС ПК

Состав руководства утверждается учредителем (Правительством Приморского края). Актуальные ФИО и распределение обязанностей между заместителями директора публикуются в разделе «О фонде» → «Руководство».

• Директор ГУ ТФОМС ПК: [ФИО Директора на текущую дату]
• Первый заместитель директора: [ФИО] — курирует экономику‚ бюджет‚ ИТ.
• Заместитель директора по работе с застрахованными и защите прав: [ФИО] — курирует прием граждан‚ жалобы‚ полисы‚ СМО.
• Заместитель директора по оплате и контролю качества: [ФИО] — курирует экспертизы‚ расчеты с МО‚ тарифы.
• Главный бухгалтер: [ФИО].

Для обращения к руководству используйте почту приемной или форму на сайте.

Отзывы о работе ГУ ТФОМС ПК

Мониторинг отзывов является важным инструментом оценки доступности и качества работы фонда.

Где оставлять и читать отзывы:

• На официальном сайте (www;omspk.ru): Раздел «Гражданам» → «Опрос застрахованных» / «Обратная связь» / «Электронная приемная». Это официальный канал‚ требующий ответа по регламенту (30 дней).
• Портал «Госуслуги» (gosuslugi.ru): Карточка организации «ГУ ТФОМС ПК» → вкладка «Отзывы». Ответы дает администрация фонда.
• Карты и справочники: 2ГИС‚ Яндекс.Карты‚ Google Maps (поиск «ТФОМС Приморского края»‚ ул. Пологая‚ 21). Там же указывается рейтинг‚ фото входа‚ время работы.
• Соцсети и мессенджеры: Официальный канал Правительства Приморского края в Telegram‚ бот приема личных сообщений @primorskyru_com_bot (для обращений в госорганы края).

Типичные темы отзывов и обращений:

• Положительные: Помощь в смене СМО‚ восстановлении прав на медпомощь‚ разъяснение тарифов‚ оперативные консультации по телефону горячей линии;
• Отрицательные / Проблемные: Длительное рассмотрение жалоб на качество медпомощи‚ сложности дозвона по телефонам в часы пик‚ необходимость личного визита для решения вопросов по полису (хотя большинство услуг переведено в электронный вид через Госуслуги).

Полезные ссылки и дополнительные ресурсы

• Официальный сайт: www.omspk.ru
• Федеральный фонд ОМС (ФФОМС): ffoms.ru (фederal hotline ###-###-####)
• Минздрав Приморского края: Официальный сайт министерства (контроль за МО‚ лицензирование).
• Портал «Госуслуги»: gosuslugi.ru (личный кабинет‚ выбор СМО‚ обращения).
• Реестр СМО Приморского края: Доступен на сайте ТФОМС ПК в разделе «Гражданам» → «Выбор страховщика».

Данная статья составлена на основе открытых данных официального сайта ГУ ТФОМС ПК (www.omspk.ru)‚ картографических сервисов (2ГИС‚ Яндекс.Карты) и информации от Правительства Приморского края по состоянию на . Контактные телефоны и графики приема могут изменяться; перед визитом или звонком рекомендуется актуализировать данные на официальном ресурсе.