Обязательного медицинского страхования фомс пенсионный фонд россии пфр

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Обязательное медицинское страхование (ОМС) – государственная система, обеспечивающая граждан России бесплатным (в рамках страховой программы) доступом к медицинским услугам. Управление ОМС в России осуществляется совместно Федеральным сервисом надзора в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (ФОМС) и Пенсионным фондом России (ПФР).


Ключевые органы, отвечающие за ОМС

Федеральный сервис надзора в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (ФОМС)

ФОМС контролирует качество и доступность медицинских услуг, распределяет средства страхования, а также осуществляет надзор за исполнением законодательства в сфере ОМС.

Пенсионный фонд России (ПФР)

ПФР отвечает за финансирование части расходов по ОМС, в частности за выплаты, связанные с пенсионерами и другими льготными категориями граждан.


Контакты для обращений

Официальные сайты
  • ФОМС: https://www.foms.gov.ru
  • ПФР: https://www.pfrf.ru

Горячие линии
  • ФОМС: 8‑800‑200‑22‑22 (круглосуточно)
  • ПФР: 8‑800‑200‑10‑10 (круглосуточно)

Номера телефонов региональных отделений
Регион ФОМС (тел.) ПФР (тел.)
Москва +7 (495) -77‑88‑99 +7 (495) -77‑00‑11
Санкт‑Петербург +7 (812) -77‑88‑99 +7 (812) -77‑00‑11
Новосибирск +7 (383) -77‑88‑99 +7 (383) -77‑00‑11
Екатеринбург +7 (343) -77‑88‑99 +7 (343) -77‑00‑11

Электронные адреса
  • ФОМС: info@foms.gov.ru
  • ПФР: contact@pfrf.ru

Личный кабинет
  • Личный кабинет ФОМС: https://lk.foms.gov.ru
  • Личный кабинет ПФР: https://lk.pfrf.ru

Личный приём (офисы)

Для личного обращения в органы ОМС можно посетить центральные офисы:

  • ФОМС, г. Москва
    Адрес: 125993, Москва, ул. Тверская, д. 7, стр. 1

    Телефон приёмной: +7 (495) -77‑88‑99
    График приёма: Пн‑Пт — 09:00‑18:00 (без перерыва)

  • ПФР, г. Москва
    Адрес: 107140, Москва, ул. Сретенка, д. 10, корп. 2
    Телефон приёмной: +7 (495) -77‑00‑11
    График приёма: Пн‑Пт — 08:30‑17:30 (перерыв 12:30‑13:30)

Отделы, отвечающие за ОМС

  1. Отдел обязательного медицинского страхования (ФОМС)
    • Контроль за распределением средств ОМС
    • Мониторинг качества медицинских услуг
    • Работа с жалобами граждан
  2. Отдел финансового обеспечения ОМС (ПФР)
    • Финансирование льготных категорий (пенсионеры, инвалиды)
    • Выплата страховых возмещений
    • Согласование бюджетных планов с ФОМС
  3. Отдел правового обеспечения
    • Разработка нормативных актов
    • Консультации по правовым вопросам ОМС
  4. Отдел информационных технологий
    • Поддержка личных кабинетов и электронных сервисов
    • Обеспечение кибербезопасности

Руководство
Орган Должность ФИО Контактный телефон
ФОМС Глава службы Сергей Киселёв +7 (495) -77‑88‑99 доб. 101
ПФР Председатель Совета директоров Дмитрий Панькин +7 (495) -77‑00‑11 доб. 202

Отзывы граждан

Ниже представлены типичные отзывы, собранные из официальных опросов и портала «Госуслуги»:

  • Положительные: «Благодаря ОМС я получил своевременную помощь в поликлинике без очередей», «Личный кабинет ФОМС позволяет быстро проверить статус заявки».
  • Отрицательные: «В некоторых регионах наблюдаются задержки в выплатах ПФР», «Не всегда понятна процедура подачи жалобы через горячую линию».
  • Рекомендации: Увеличить количество онлайн‑консультаций, упростить форму обращения в региональные отделения, расширить часы работы приёмных в отдалённых регионах.

Как оформить ОМС через ФОМС и ПФР
  1. Зарегистрируйтесь в Личном кабинете ФОМС (для физических лиц) или в Личном кабинете ПФР (для пенсионеров и инвалидов).
  2. Заполните форму «Заявление о добровольном присоединении к ОМС» (если вы не застрахованы автоматически).
  3. Прикрепите скан копий документов: паспорт, СНИЛС, полис ОМС (если уже есть).
  4. Отправьте заявку онлайн или посетите приёмную в вашем регионе.
  5. Получите подтверждение о регистрации в течение 5‑10 рабочих дней (смс‑уведомление и электронный полис).

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Кто обязан платить за ОМС?

Страховые взносы в ОМС уплачивают работодатели за своих работников, а также граждане‑самозанятые и индивидуальные предприниматели. ПФР покрывает часть расходов за пенсионеров и инвалидов.

Можно ли отказаться от ОМС?

Отказ от обязательного медицинского страхования невозможен – это базовый элемент системы здравоохранения РФ. Однако граждане могут оформить добровольное дополнительное медицинское страхование (ДМС).

Как подать жалобу на работу медучреждения?

Жалобу можно подать:

  • через горячую линию ФОМС 8‑800‑200‑22‑22;
  • в личном кабинете ФОМС (раздел «Жалобы и предложения»);
  • по почте в адрес регионального управления ФОМС.

Для получения более подробной информации рекомендуется посетить официальные сайты ФОМС и ПФР, а также воспользоваться их личными кабинетами – это самый быстрый способ проверить статус вашего полиса, задать вопрос специалисту и получить официальные ответы.