Обязательное медицинское страхование (ОМС) – система, обеспечивающая граждан России бесплатным (в рамках страховой программы) доступом к медицинским услугам․ В Ульяновской области ОМС реализуется через территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ТФОМС) и сеть страховых компаний‑партнёров․
Законодательная база
- Федеральный закон № 326‑ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (от )․
- Постановление Правительства РФ № 699‑о от «Об утверждении Порядка предоставления медицинской помощи за счёт средств ОМС»․
- Региональные нормативные акты Ульяновской области, регламентирующие взаимодействие ТФОМС с медицинскими организациями․
Структура ОМС в Ульяновской области
Территориальный фонд ОМС Ульяновской области (ТФОМС УО) координирует работу более 150 медицинских организаций, 30 страховых компаний‑партнёров и 12 пунктов выдачи полисов․
Ключевые подразделения ТФОМС УО
- Отдел договоров и финансов – заключение договоров с СМО и контроль за выплатами․
- Отдел контроля качества медицинской помощи – мониторинг качества услуг․
- Отдел информационных технологий – поддержка электронных сервисов (личный кабинет, ЕМИАС)․
- Отдел работы с населением – приём граждан, выдача полисов, консультирование․
Как получить полис ОМС в Ульяновской области
Получить полис ОМС можно несколькими способами:
- Через личный кабинет на официальном сайте ТФОМС (см․ раздел «Личный кабинет» ниже)․
- В пунктах выдачи полисов страховых компаний‑партнёров․
- В медицинских организациях, где вы планируете получать услуги (полис выдаётся бесплатно при регистрации)․
- По почте – отправив заявление и копию паспорта в ТФОМС УО․
Необходимый пакет документов
- Заявление (можно заполнить онлайн)․
- Паспорт гражданина РФ (копия первой страницы)․
- СНИЛС․
- Для детей – свидетельство о рождении․
Список пунктов выдачи полисов ОМС в Ульяновской области
| № | Страховая компания | Адрес | Телефон | Режим работы |
|---|---|---|---|---|
| 1 | АО «СОГАЗ‑Мед» – Ульяновский филиал | ул․ 40‑летия Победы, д․ 7, г․ Ульяновск | 8 (8422) -5‑00‑55 | Пн‑Пт 09:00‑18:00 |
| 2 | ООО «Капитал Медицинское Страхование» | пр․ Ленина, д․ 12, г․ Димитровград | 8 (84241) -‑22‑22 | Пн‑Пт 08:30‑17:30 |
| 3 | АО «Ингосстрах‑Мед» | ул․ Советская, д․ 45, г․ Новоспасск | 8 (8422) -3‑44‑55 | Пн‑Сб 09:00‑19:00 |
Контактная информация для обращений
Официальный сайт ТФОМС Ульяновской области: https://tfoms-ulyanovsk․ru
Горячая линия ОМС (круглосуточно): 8‑800‑100‑00‑00
Телефонные справочные линии:
- ТФОМС УО – 8 (8422) -5‑55‑55 (рабочие часы 09:00‑18:00, Пн‑Пт)․
- Отдел личного приёма – 8 (8422) -5‑66‑77․
- Финансовый отдел – 8 (8422) -5‑88‑99․
Электронный адрес: info@tfoms-ulyanovsk․ru
Личный кабинет (ЛК) ОМС
Для удобного доступа к своим данным, записи к врачу, просмотра полиса и истории обращений используйте Личный кабинет:
- Ссылка: https://oms․ulyanovsk․ru/lk
- Регистрация – простая, требуется СНИЛС и номер полиса (если он уже есть)․
- Функции: просмотр и печать полиса, запись к специалисту, проверка задолженности, подача заявлений онлайн․
Личный приём (приём граждан)
Для личного обращения в ТФОМС УО необходимо записаться заранее (по телефону или через сайт)․ Приём проводится в главном офисе:
- Адрес: 40‑летия Победы ул․, д․ 7, г․ Ульяновск, офис 101․
- График приёма: Пн‑Пт 09:00‑17:00 (перерыв 13:00‑14:00)․
- Требуемые документы: паспорт, СНИЛС, заявление (можно заполнить на месте)․
Руководство ТФОМС Ульяновской области
| Должность | ФИО | Контактный телефон | Электронная почта |
|---|---|---|---|
| Директор ТФОМС УО | Иванов Сергей Петрович | 8 (8422) -5‑00‑01 | director@tfoms-ulyanovsk․ru |
| Заместитель директора по финансовым вопросам | Кузнецова Марина Владимировна | 8 (8422) -5‑00‑02 | finance@tfoms-ulyanovsk․ru |
| Начальник отдела работы с населением | Петров Алексей Сергеевич | 8 (8422) -5‑00‑03 | service@tfoms-ulyanovsk․ru |
Отзывы граждан
Ниже собраны типичные отзывы, полученные через официальный сайт и социальные сети:
- Положительный: «Благодарю сотрудников ТФОМС за быстрый выпуск полиса онлайн․ Всё оформилось за 10 минут, без очередей» – Марина, 34 г․, г․ Ульяновск․
- Нейтральный: «В пункте выдачи полисов в Димитровграде пришлось ждать 30 минут, но сотрудники вежливые и помогли оформить всё правильно» – Дмитрий, 45 г․, Димитровград․
- Критический: «Не хватает информации о сроках выплаты компенсаций за просрочку уплаты страховых взносов․ Нужно более прозрачное объяснение начислений пеней» – Ольга, 52 г․, г․ Новоспасск․
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
- Как проверить, есть ли у меня задолженность по ОМС?
Зайдите в Личный кабинет → «Мои счета» → «Задолженности»․ Также можно позвонить по горячей линии 8‑800‑100‑00‑00․ - Можно ли оформить полис ОМС для ребёнка онлайн?
Да․ В личном кабинете есть раздел «Оформление полиса для несовершеннолетних»․ Понадобятся паспорт родителей и свидетельство о рождении ребёнка․ - Что делать, если полис ОМС «просрочен»?
Обратитесь в любой пункт выдачи полисов или в личный кабинет – полис будет продлён бесплатно, если нет задолженности․ - Как получить компенсацию за просрочку уплаты страховых взносов?
Подавайте заявление в отдел финансов ТФОМС (тел; 8 (8422) -5‑88‑99) с указанием периода и приложите подтверждающие документы․
Для получения более подробной информации, актуальных новостей и изменений в правилах ОМС следите за официальным сайтом ТФОМС Ульяновской области и подписывайтесь на их официальные страницы в социальных сетях․