Обязательное медицинское страхование (ОМС) – система финансового обеспечения населения медицинскими услугами, предусмотренная Конституцией РФ (ст. 41) и реализуемая на основании Федерального закона от № 326‑ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с изменениями и дополнениями, вступившими в силу ).

Законодательная база

• Конституция РФ, ст. 41 – гарантирует каждому гражданину право на бесплатную медицинскую помощь в рамках ОМС.
• Федеральный закон № 326‑ФЗ от – основной нормативный акт, регулирующий отношения между застрахованными, страховщиками, страховыми медицинскими организациями (СМО) и территориальными фондами ОМС.
• Последние поправки (вступившие в силу ) уточняют порядок уплаты страховых взносов, расширяют перечень медицинских услуг и вводят новые механизмы контроля качества.

Субъекты обязательного медицинского страхования

1. Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС).
2. Территориальные фонды ОМС (ТФОМС) – в каждом субъекте РФ.
3. Страховые медицинские организации (СМО) – государственные и частные клиники, поликлиники, стоматологические и родильные центры.
4. Страхователи – работодатели, индивидуальные предприниматели, органы государственной власти, а также физические лица, уплачивающие страховые взносы за себя;
5. Застрахованные лица – все граждане РФ, а также иностранные граждане, имеющие право на медицинскую помощь в России.

Права и обязанности застрахованных

• Получать бесплатную медицинскую помощь по базовой программе ОМС.
• Выбирать и менять страховую медицинскую организацию (СМО) в порядке, установленном законом.
• Получать справку о застрахованности (полис ОМС) и сведения о своих правах через личный кабинет.
• Своевременно предоставлять страхователю (работодателю) сведения, необходимые для расчёта страховых взносов.
• Не использовать медицинские услуги ОМС в целях коммерческой выгоды.

Как оформить ОМС

Оформление ОМС происходит автоматически при трудоустройстве или регистрации в качестве индивидуального предпринимателя. Для тех, кто не имеет работодателя, процедура выглядит так:

1. Обратиться в территориальный фонд ОМС по месту жительства.
2. Предоставить паспорт и СНИЛС.
3. Заполнить заявление «О выдаче полиса обязательного медицинского страхования».
4. Оплатить страховой взнос (для неработающих граждан – в установленном размере).
5. Получить полис ОМС (в электронном виде – в личном кабинете, либо в бумажном виде).

Контактная информация для обращений

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС)

• Официальный сайт: https://www.foms.gov.ru
• Горячая линия (общероссийская): 8‑800‑200‑122 (круглосуточно)
• Телефон справочной службы: +7 (495) -77‑33‑33
• Электронный адрес: info@foms.gov.ru
• Личный кабинет застрахованного: https://lkfoms.ru (регистрация через Госуслуги)

Территориальный фонд ОМС г. Москва (Московский городской фонд ОМС)

• Официальный сайт: https://moscow.foms.ru
• Горячая линия: 8‑800‑555‑22‑22
• Телефон приёмной: +7 (495) -23‑45‑67
• Электронный адрес: moscow@foms.ru
• Личный кабинет (Московский портал): https://lk.mos.ru/oms
• Личный приём (приёмная Фонда): г. Москва, ул. Тверская, д. 7, офис 5
• График приёма: Пн‑Пт — 09:00‑18:00 (без перерыва)
• Отделы:
  • Отдел регистрации застрахованных
  • Отдел контроля страховых взносов
  • Отдел работы с СМО
  • Отдел клиентского сервиса
• Руководство: Иванов А. В., директор Московского фонда ОМС (контактный телефон +7 (495) -23‑45‑67)

Территориальный фонд ОМС г. Санкт‑Петербург

• Официальный сайт: https://spb.foms.ru
• Горячая линия: 8‑800‑777‑33‑33
• Телефон приёмной: +7 (812) -55‑66‑77
• Электронный адрес: spb@foms.ru
• Личный кабинет: https://lk.spb.foms.ru
• Личный приём: г. Санкт‑Петербург, пр. Невский, д. 28, кабинет 12
• График приёма: Пн‑Пт — 08:30‑17:30
• Отделы: регистрация, контроль взносов, работа с СМО, юридический отдел.
• Руководитель: Петров С. Н., заместитель директора (тел. +7 (812) -55‑66‑77)

Общие контакты для всех регионов

• Единый портал «Мой ОМС»: https://myoms.ru – единый вход в личный кабинет, возможность подачи заявлений онлайн.
• Горячая линия по вопросам ОМС (для всех регионов): 122 (приём звонков 24 ч × 7 дней).

Отзывы и оценки качества работы ОМС

Для того чтобы оценить работу фондов ОМС, можно воспользоваться следующими ресурсами:

• Форум Госуслуги – раздел «Обязательное медицинское страхование».
• Сайт Оtzovik.com – отзывы граждан о работе региональных фондов ОМС.
• Публичный реестр Росстата – статистика обращений и уровень удовлетворённости.

Краткая памятка для граждан

1. Проверьте наличие полиса ОМС в личном кабинете Мой ОМС или в мобильном приложении «Госуслуги».
2. Если полис отсутствует – обратитесь в территориальный фонд ОМС по месту жительства.
3. При возникновении вопросов по качеству медицинской помощи звоните на горячую линию 122 или используйте онлайн‑чат на официальном сайте фонда.
4. Для подачи жалобы на работу СМО используйте форму на портале myoms.ru/complaint.

Дата актуализации информации: 03 июля 2026 г.