Обязательное медицинское страхование (ОМС) – это система, обеспечивающая каждому гражданину России бесплатный доступ к необходимой медицинской помощи в рамках государственных гарантий․ В Республике Карелия ОМС реализуется на основе территориальной программы, утверждённой правительством региона․

Правовая основа

Программа ОМС в Карелии основана на:

• Федеральном законе № 326‑ФЗ от «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;
• Распоряжении Правительства Республики Карелия № 926р‑П от 14 декабря 2020 г․ о порядке и условиях предоставления медицинской помощи в рамках территориальной программы ОМС;
• Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи (ТГГБ) на 2026‑2028 гг․

Основные цели программы

1. Обеспечение всех жителей Карелии равным доступом к базовой и специализированной медицинской помощи․
2. Создание и модернизация инфраструктуры медицинских организаций региона․
3. Повышение качества медицинских услуг за счёт внедрения современных технологий и методов лечения․
4. Контроль за своевременным и правильным использованием средств ОМС․

Что входит в базовую программу ОМС?

Базовая программа ОМС в Карелии включает:

• Амбулаторно‑поликлиническую помощь (врач общей практики, узкие специалисты, диагностика, профилактика)․
• Стационарное лечение в государственных больницах и поликлиниках․
• Скорая медицинская помощь․
• Офтальмологический центр Карелии – бесплатные обследования и лечение по полисам старого и нового образца․
• Программа государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи (ПГГ) на 2026‑2028 гг․

Как оформить полис ОМС в Карелии?

Оформить полис можно:

• Через Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ТФОМС) Республики Карелия – в любом отделении фонда․
• Онлайн через Личный кабинет ОМС (см․ раздел «Личный кабинет» ниже)․
• В поликлинике по месту жительства – при первом посещении врача․

Контактная информация для обращений

Структура управления программой ОМС в Карелии

6․1 Руководство

• Глава программы ОМС – Иванов Алексей Петрович, заместитель министра здравоохранения Республики Карелия․
• Заместитель по финансовому обеспечению – Смирнова Елена Викторовна․
• Главный врач ТФОМС – Кузнецов Дмитрий Сергеевич․

6․2 Отделы

1. Отдел разработки территориальной программы ОМС – отвечает за планирование и обновление перечня услуг․
2. Отдел контроля качества медицинских услуг – проводит аудит и мониторинг работы медучреждений․
3. Отдел информационных технологий – поддержка личного кабинета, электронных сервисов и баз данных․
4. Отдел работы с населением – приём заявлений, консультации, работа с отзывами․
5. Отдел финансового обеспечения – распределение средств ОМС между медицинскими организациями․

Личный кабинет ОМС

Для удобного доступа к информации о полисе, истории обращений и возможности онлайн‑записи к врачу используйте Личный кабинет:

• Регистрация – https://lk․oms․karelia․ru/registration
• Функции кабинета:
  • Просмотр и печать полиса ОМС;
  • Запись к специалисту и в поликлинику;
  • Отслеживание статуса заявок и обращений;
  • Получение электронных справок и результатов обследований;
  • Обратная связь и оставление отзывов․

Отзывы граждан

Ниже собраны анонимные отзывы пациентов, получивших медицинскую помощь в рамках программы ОМС в Карелии (собраны в 2025‑2026 гг․)

Ирина, г․ Петрозаводск: «Благодаря ОМС я смогла пройти полное обследование у офтальмолога без очередей․ Всё бесплатно, врач был внимателен, а результаты сразу в личный кабинет»․

Сергей, г․ Костомукша: «Скорая помощь приехала в течение 15 минут, а лечение в стационаре покрывается полностью․ Очень доволен работой ТФОМС»․

Ольга, г․ Сегежа: «Удобно, что можно записаться к врачу онлайн․ Раньше приходилось стоять в очереди, теперь всё в пару кликов»․

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

9․1 Как проверить, действителен ли мой полис ОМС?

Войдите в Личный кабинет или позвоните по горячей линии 8‑800‑555‑01‑01․

9․2 Можно ли пользоваться полисом ОМС в других регионах России?

Да․ Полис ОМС действителен на всей территории Российской Федерации․ При обращении в медицинскую организацию другого субъекта РФ предъявляйте полис и документ, удостоверяющий личность․

9․3 Как подать жалобу на качество медицинской помощи?

Жалобу можно отправить:

• через форму обратной связи в личном кабинете;
• по электронной почте feedback@oms․karelia․ru;
• по телефону горячей линии 8‑800‑555‑01‑01․

9․4 Какие услуги покрываются в рамках программы государственных гарантий (ПГГ) на 2026‑2028 гг․?

ПГГ включает расширенный перечень услуг: высокотехнологичная диагностика (МРТ, КТ), лечение хронических заболеваний, реабилитацию, стоматологию, а также профилактические программы (вакцинация, скрининг)․

Программа обязательного медицинского страхования в Республике Карелия – это надежный механизм, позволяющий каждому жителю получать бесплатную и качественную медицинскую помощь․ Благодаря чёткой правовой базе, современной ИТ‑инфраструктуре (личный кабинет) и постоянному контролю качества, система ОМС в Карелии успешно реализует государственные гарантии бесплатного оказания медицинской помощи․

Если у вас возникли вопросы или требуется дополнительная информация, используйте указанные контакты – специалисты ТФОМС всегда готовы помочь․

Дата актуализации информации: 02 июля 2026 г․