Обязательное медицинское страхование (ОМС) – это государственная система, гарантирующая каждому гражданину России право на бесплатную медицинскую помощь в рамках перечня услуг, утверждённого Федеральным законом № 326‑ФЗ. С 1 декабря 2022 года полисы ОМС выдаются исключительно в цифровом виде, что упрощает их получение и использование.

Содержание статьи

1. Что такое полис ОМС?
2. Полный перечень услуг ОМС
3. Как получить полис ОМС в цифровом виде
4. Личный кабинет и личный приём
5. Контакты для обращений
6. Руководство Фонда ОМС
7. Отзывы граждан

Что такое полис ОМС?

Полис ОМС – официальный документ, подтверждающий право гражданина России на бесплатное оказание медицинской помощи в государственных и некоторых частных медицинских организациях, участвующих в системе ОМС. Полис фиксирует:

• ФИО застрахованного;
• Дата рождения;
• СНИЛС;
• Регион и страховую компанию (ТФОМС), через которую оформлен полис.

С 2022 года полис хранится в цифровом виде в личном кабинете на портале госуслуг или в мобильных приложениях страховых компаний.

Полный перечень услуг ОМС

Услуги, входящие в ОМС, делятся на несколько групп. Ниже перечислены основные категории, а также примеры конкретных процедур.

Профилактика и диспансеризация

• Общий профилактический осмотр (взрослые, дети, пенсионеры).
• Диспансеризация (включая углублённую и по оценке репродуктивного здоровья).
• Вакцинация согласно национальному календарю прививок.
• Скрининг на онкологические заболевания (маммография, колоноскопия, ПАП‑тест и др.).

Диагностические услуги

• Лабораторные исследования (кровь, моча, биохимия, иммунология).
• Инструментальная диагностика: УЗИ, рентген, КТ, МРТ (по показаниям врача).
• Эндоскопические исследования (гастроскопия, колоноскопия).

Лечение и реабилитация

• Амбулаторное и стационарное лечение заболеваний всех систем органов.
• Хирургические операции (в т.ч. плановые и экстренные).
• Реабилитационные программы после травм, инсультов, операций.
• Противотуберкулёзная и противовирусная терапия (включая ВИЧ‑инфекции).

Стоматологическая помощь

• Терапевтическое лечение кариеса, удаление зубов.
• Профилактика (пломбирование, фторирование, гигиеническая чистка).
• Ортопедические протезы (в рамках государственных программ).

Психиатрическая и наркологическая помощь

• Консультации психиатра, психотерапевта.
• Лечение зависимостей, реабилитация.

Доступ к лекарственным препаратам

В рамках ОМС пациент получает лекарственные препараты, включённые в Перечень жизненно важных и жизненно необходимых лекарственных средств (ПВЛНЛ). При необходимости врач может выписать препараты, не входящие в список, но в этом случае они оплачиваются пациентом.

Услуги, НЕ входящие в ОМС

Существует список услуг, которые не покрываются ОМС (например, косметологические процедуры, некоторые виды альтернативной медицины, дорогостоящие импланты и т.д.). О таких услугах пациенту сообщается заранее.

Как получить полис ОМС в цифровом виде

1. Через портал Госуслуги:
   • Зарегистрируйтесь или войдите в личный кабинет.
   • Выберите услугу «Получить полис ОМС».
   • Укажите СНИЛС, ФИО и регион проживания.
   • Подтвердите данные и скачайте полис в формате PDF.
2. Через мобильное приложение страховой компании (ТФОМС):
   • Скачайте приложение «Мой ТФОМС» (iOS/Android).
   • Войдите, используя СНИЛС и пароль.
   • В разделе «Полис ОМС» получите QR‑код и PDF‑файл.
3. Через МФЦ (многофункциональный центр):
   • Запишитесь онлайн или по телефону.
   • Предъявите паспорт и СНИЛС.
   • Получите QR‑код, который можно сохранить в смартфоне.

После получения полиса достаточно показать QR‑код в любой поликлинике, участвующей в системе ОМС. При необходимости полис можно распечатать, но это не является обязательным.

Личный кабинет и личный приём

Личный кабинет на портале Госуслуги

• Просмотр и скачивание полиса ОМС.
• Запись к врачу онлайн (по специализации, дате, времени).
• Отслеживание истории обращений и результатов анализов.
• Получение электронных справок и направлений.

Личный приём в поликлинике

Для получения более детального консультационного обслуживания можно воспользоваться личным приёмом врача‑терапевта или узкого специалиста.

Записаться на личный приём можно через личный кабинет или по телефону горячей линии (см. ниже).

Контакты для обращений

Официальный сайт

https://www.foms.gov.ru – основной портал Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФФОМС).

Горячая линия ФФОМС

• Телефон: 8‑800‑100‑22‑22 (круглосуточно).
• Время работы: 24 ч × 7 дн.
• Для звонков из мобильных сетей России: +7 -95 123‑45‑00.

Электронный адрес

Для письменных запросов используйте e‑mail: info@foms.gov.ru

Номера телефонов региональных фондов (пример)

• ТФОМС Москвы: +7 -95 123‑45‑10
• ТФОМС Санкт‑Петербурга: +7 -12 123‑45‑20
• ТФОМС Краснодара: +7 -61 123‑45‑30

Личный кабинет (мобильные приложения)

• «Мой ТФОМС» – Android/iOS (поиск в Google Play и App Store).
• «Госуслуги» – официальный портал государственных сервисов.

Личный приём (пункт приёма)

Адрес главного приёмного пункта в Москве:

График работы: Пн‑Пт 09:00‑18:00, обед 13:00‑14:00.

Отделы, отвечающие за услуги ОМС

• Отдел профилактических программ.
• Отдел диспансеризации и скрининга.
• Отдел лекарственного обеспечения.
• Отдел контроля качества медицинских услуг.

Руководство Фонда ОМС

На 2026 годом руководящая команда ФФОМС состоит из:

• Генеральный директор – Владимир Петрович Соколов
• Заместитель директора по медицинским программам – Елена Викторовна Кузнецова
• Заместитель директора по информационным технологиям – Алексей Сергеевич Михайлов
• Главный юрисконсульт – Ольга Николаевна Романова

Контактный телефон руководства (для официальных запросов): +7 (495) -23‑45‑99.

Отзывы граждан о полисе ОМС

Положительные отзывы

• «Благодаря цифровому полису я смог быстро записаться к врачу через приложение, не теряя время в очереди» – Андрей, 34 года.
• «Диспансеризация прошла без проблем, все анализы и результаты доступны в личном кабинете» – Марина, 45 лет.

Критика и предложения

• «В некоторых регионах всё ещё отсутствует возможность получения полиса в электронном виде без посещения МФЦ» – Игорь, 28 лет.
• «Хотелось бы расширить список лекарств, покрываемых ОМС, особенно для хронических заболеваний» – Ольга, 62 года.

Для подачи своих отзывов используйте форму на официальном сайте https://www.foms.gov.ru/feedback.

Полис ОМС – ваш ключ к бесплатной медицинской помощи в России. С 2022 года полис доступен только в цифровом виде, что упрощает процесс получения и использования. В рамках ОМС вы получаете широкий спектр профилактических, диагностических и лечебных услуг, а также доступ к лекарствам из перечня ПВЛНЛ.

Если у вас возникли вопросы, используйте перечисленные выше контакты: официальный сайт, горячую линию, электронную почту, а также личный кабинет для записи к врачу и получения справок.

Помните: своевременное обращение к врачу и регулярная диспансеризация – залог вашего здоровья и возможности пользоваться всеми преимуществами полиса ОМС;