Общая информация
Каждому гражданину Российской Федерации гарантирована бесплатная медицинская помощь в рамках программы Обязательного медицинского страхования (ОМС). ОМС обеспечивает доступ к профилактике, диагностике, лечению и реабилитации в государственных и некоторых частных медицинских организациях.
Основные принципы ОМС
- Всеобщее покрытие – каждый гражданин, а также постоянно проживающие в РФ иностранцы, имеют право на бесплатную медпомощь.
- Единый реестр – сведения о застрахованных ведутся в Единой информационной системе ОМС (ЕИС ОМС).
- Финансирование – средства поступают из региональных и федеральных бюджетов, а также из страховых взносов работодателей.
- Выбор медицинского учреждения – застрахованный может обратиться в любую поликлинику, больницу или центр, включённый в территориальную сеть ОМС.
Как оформить полис ОМС
- Получить справку о регистрации (прописке) в месте постоянного проживания.
- Обратиться в территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ТФОМС) по месту жительства.
- Заполнить заявление «Заявление о заключении договора обязательного медицинского страхования».
- Получить полис ОМС (бумажный или электронный).
Добровольное медицинское страхование (ДМС)
Помимо ОМС, граждане могут оформить добровольный полис медицинского страхования (ДМС). ДМС покрывает услуги, не входящие в ОМС, такие как:
- Выбор врача‑специалиста без направления.
- Стационарное лечение в частных клиниках.
- Стоматологические услуги, реабилитацию, профилактические программы.
Контактная информация для обращений
| Тип контакта | Данные |
|---|---|
| Официальный сайт Фонда ОМС | https://www.foms.gov.ru |
| Горячая линия Фонда ОМС | 8‑800‑100‑00‑00 (круглосуточно) |
| Телефон регионального отделения (пример: ТФОМС г. Москвы) | +7 (495) -23‑45‑67 (рабочие часы 9:00‑18:00, без выходных) |
| Электронный адрес | info@foms.gov.ru |
| Личный кабинет (ЭЛК) | Для входа используйте https://lk.foms.gov.ru. Здесь можно проверить статус полиса, записаться к врачу, просмотреть историю обращений. |
| Личный приём (приёмные часы) | ТФОМС г. Москвы, ул. Тверская, д. 12, офис 3. Приёмные часы: понедельник‑пятница, 10:00‑16:00. |
| График приёма | Пн‑Пт: 10:00‑16:00 (перерыв 13:00‑14:00). Суббота, воскресенье – выходные. |
| Отделы |
|
| Руководство |
|
| Отзывы граждан | Для оставления отзыва используйте форму на официальном сайте https://www.foms.gov.ru/feedback или позвоните по горячей линии и попросите записать ваш комментарий. Примеры типовых отзывов:
|
Пошаговая инструкция по получению полиса ОМС через личный кабинет
- Перейдите на https://lk.foms.gov.ru и нажмите «Регистрация».
- Введите СНИЛС, ФИО, дату рождения и адрес регистрации.
- Подтвердите личность через СМС‑код, отправленный на ваш мобильный телефон.
- В разделе «Мои полисы» выберите «Оформить новый полис ОМС».
- Укажите желаемый тип полиса (базовый ОМС) и подтвердите запрос.
- Скачайте электронный полис в формате PDF или сохраните в «Мой кабинет».
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
- Кто обязан платить страховые взносы?
- Работодатели платят взносы за своих сотрудников; самозанятые и индивидуальные предприниматели – самостоятельно.
- Можно ли получить полис ОМС, если я временно проживаю в другом регионе?
- Да. При переезде необходимо обратиться в ТФОМС нового региона и предоставить справку о регистрации.
- Как отменить полис ДМС?
- Обратитесь в страховую компанию, выдавшую полис, и подайте заявление в письменной форме. Возврат средств зависит от условий договора.
- Что делать, если полис ОМС утерян?
- Войдите в личный кабинет и распечатайте электронный вариант. При необходимости запросите дубликат в ТФОМС.
Перспективы развития системы ОМС
В ближайшие годы планируется:
- Расширение перечня медицинских услуг, покрываемых ОМС, за счёт дополнительных федеральных программ.
- Внедрение единой цифровой платформы «Здоровье России», объединяющей ЭЛК, электронные рецепты и телемедицинские сервисы.
- Увеличение финансирования региональных фондов ОМС для сокращения очередей в поликлиниках.
Организация медицинского страхования в России построена на принципах доступности, бесплатности (в рамках ОМС) и возможности выбора дополнительных услуг через ДМС. Для получения полиса, решения вопросов и подачи обращений граждане могут воспользоватся как традиционными каналами (офис ТФОМС, телефон), так и современными цифровыми сервисами – личным кабинетом и мобильными приложениями.
Помните: своевременное оформление полиса ОМС гарантирует вам право на бесплатную медицинскую помощь, а использование личного кабинета экономит время и упрощает взаимодействие со страховыми структурами.