Образец заявления в согаз на страховую выплату от военнослужащего по ранению

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Получение ранения в период прохождения военной службы — это тяжелое испытание, которое влечет за собой не только проблемы со здоровьем, но и бюрократические процедуры, связанные с получением компенсации. Государство гарантирует военнослужащим страховые выплаты, которые осуществляются через страховую компанию СОГАЗ (бывшая компания «Росгосстрах» и другие, в зависимости от периода службы).

В этой статье мы подробно разберем, как правильно составить заявление, какие документы к нему приложить и на что обратить внимание, чтобы процесс получения выплаты прошел без задержек.

5 лучших советов по подготовке заявления в СОГАЗ

Прежде чем перейти к образцу, стоит ознакомиться с ключевыми рекомендациями, которые помогут избежать отказов или длительных проверок:

  1. Точность персональных данных. Убедитесь, что ваши ФИО, паспортные данные и воинское звание в заявлении в точности совпадают с теми, что указаны в паспорте и военном билете. Любая опечатка может стать причиной возврата документов.
  2. Правильное указание реквизитов. Банковские реквизиты для перечисления средств должны быть указаны максимально четко. Лучше всего скопировать их из банковского договора или выписки, а не писать по памяти.
  3. Своевременное оформление. Заявление необходимо подать в установленные законом сроки (обычно это период до окончания действия договора страхования или в течение определенного времени после увольнения/ранения).
  4. Наличие медицинского заключения. К заявлению обязательно прилагается справка из военно-врачебной комиссии (ВВК) или медицинского учреждения с указанием точного диагноза и степени тяжести увечья.
  5. Использование актуального бланка. Формы заявлений могут меняться. Рекомендуется скачивать бланк с официального сайта СОГАЗа или использовать образец, предоставленный в вашей воинской части.

Структура заявления в СОГАЗ

Заявление на страховую выплату имеет строгую деловую структуру. Оно должно содержать следующие обязательные блоки:

  • Шапка (заголовок): Кому и от кого направляется документ.
  • Основная часть: Описание страхового случая (когда, где и при каких обстоятельствах получено ранение).
  • Просительная часть: Непосредственно просьба выплатить страховую сумму.
  • Приложения: Список всех прилагаемых документов.
  • Дата и подпись.

Образец заявления

Ниже представлен типовой образец заявления. Внимание: данные в квадратных скобках необходимо заменить на вашу реальную информацию.

Директору филиала ООО «Страховая компания «СОГАЗ»

в г. [Ваш город]
От: [Ваше ФИО полностью]
Адрес регистрации: [Ваш полный адрес]
Контактный телефон: [Ваш номер телефона]
Паспорт: серия [серия] номер [номер],
выдан [кем и когда выдан], код подразделения [код]
Воинское звание: [Ваше звание]
Личный номер: [Ваш личный номер, если есть]

ЗАЯВЛЕНИЕ
о выплате страховой суммы

Я, [ФИО], проходил военную службу по контракту (или по призыву) в в/ч [номер части], в должности [наименование должности].
Договор обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих [указать номер и дату договора, если известен].

«[число]» [месяц] [год] г. в период прохождения военной службы я получил ранение (травму, увечье). Страховой случай произошел [кратко описать обстоятельства: например, при выполнении боевой задачи, в результате обстрела, при исполнении служебных обязанностей].

По факту получения ранения я находился на лечении в [название медицинского учреждения] с «[число]» [месяц] [год] г. по «[число]» [месяц] [год] г.

Согласно заключению военно-врачебной комиссии (или справке из медучреждения) № [номер справки] от [дата справки], мне установлена [указать категорию годности или тяжесть увечья, например: тяжелая степень увечья].

На основании вышеизложенного и в соответствии с Федеральным законом от N 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации»,

ПРОШУ:

Выплатить мне страховую сумму в размере, предусмотренном действующим законодательством, в связи с полученным ранением.

Страховую сумму прошу перечислить по следующим банковским реквизитам:
Получатель: [Ваше ФИО]
Банк получателя: [Название банка]
БИК банка: [БИК]
Корреспондентский счет: [Корр. счет]
Расчетный счет: [Расчетный счет]

Приложения:

  1. Копия паспорта (страницы с фото и регистрацией) — 1 экз.
  2. Копия военного билета — 1 экз.
  3. Копия справки из военно-врачебной комиссии (ВВК) — 1 экз.
  4. Копия выписки из медицинского учреждения — 1 экз.
  5. Копия служебной карточки (или рапорта о страховом случае) — 1 экз.

«[число]» [месяц] [год] г. ______________ / [Фамилия И.О.] /
(подпись)

Какие документы нужны дополнительно?

Одного заявления недостаточно. СОГАЗ не сможет принять решение без полного пакета документов. В зависимости от ситуации, в страховую компанию необходимо предоставить:

  • Справка из части. Оформляется кадровым или строевым подразделением. В ней указываются обстоятельства получения ранения и подтверждается, что событие произошло в период службы.
  • Медицинские документы. Выписки из историй болезни, результаты анализов и обследований.
  • Документы, подтверждающие личность. Паспорт, военный билет.

Важные нюансы

Если в результате ранения военнослужащий был признан негодным к службе и уволен, дополнительно потребуется копия приказа об увольнении и копия приказа об исключении из списков части.

В случае если заявление подается не лично, а по почте, рекомендуется отправлять его заказным письмом с описью вложения и уведомлением о вручении. Это позволит вам иметь на руках документальное подтверждение отправки.

Соблюдение всех правил оформления документов и предоставление исчерпывающей информации о страховом случае, залог того, что СОГАЗ оперативно рассмотрит ваше заявление и произведет выплату в кратчайшие сроки.