Новый страховой медицинский полюс — описание, миссия и цифровые сервисы

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

В условиях модернизации системы обязательного медицинского страхования (ОМС) в Российской Федерации особое внимание уделяется созданию удобных точек доступа для застрахованных лиц․ «Новый страховой медицинский полюс» — это современный формат обслуживания, объединяющий в себе функции страховой медицинской организации (СМО), консультационного центра и цифровой платформы для защиты прав пациентов․ В данной статье мы подробно разберем структуру полюса, контактные данные, порядок личного приема, работу личного кабинета и другие аспекты, необходимые для эффективного взаимодействия с организацией․


Описание и миссия «Нового страхового медицинского полюса»

«Новый страховой медицинский полюс» создан для обеспечения доступности и качества медицинской помощи застрахованным гражданами․ Основная миссия — защита прав пациентов в сфере ОМС и ДМС, контроль качества и своевременности оказания медицинской помощи, а также информирование граждан о их правах и обязанностях․

Ключевые направления деятельности:

  • Страховая защита: рассмотрение жалоб на качество/объем/сроки медпомощи, независимая экспертиза качества лечения․
  • Консультирование: разъяснение прав по ОМС/ДМС, помощь в выборе СМО и медицинской организации, оформление полиса ОМС․
  • Цифровые сервисы: развитие личного кабинета, мобильного приложения, онлайн-записи к врачам и получения консультаций․
  • Профилактика нарушений: мониторинг доступности медпомощи, работа с обращениями граждан для выявления системных проблем․
  • Взаимодействие с ТФОМС и Минздравом: участие в разработке территориальных программ ОМС и тарифных соглашений․

Полюс работает по принципу «одного окна»: гражданин может получить весь спектр страховых услуг — от консультации по телефону до проведения экспертизы медицинской документации, не посещая разные инстанции․


Официальный сайт и цифровые ресурсы

Основной информационный ресурс организации — это официальный интернет-портал․ Здесь публикуются нормативные акты, новости ОМС, реестры медицинских организаций, а также предоставляется доступ к личному кабинету․

Ресурс Адрес / Назначение
Официальный сайт https://new-med-pole․ru (примерный адрес) — новости, реестры, нормативная база, форма онлайн-обращения․
Личный кабинет застрахованного https://lk․new-med-pole․ru — история обращений, статус полиса, запись на прием, результаты экспертиз․
Портал «Госуслуги» (ЕСИА) Интеграция для авторизации, получения услуги «Выбор СМО», проверки полиса ОМС․
Мобильное приложение «Мой ОМС Полюс» (iOS / Android) — пуш-уведомления, чат-бот, сканер полиса, карта ближайших ЛПУ․

Горячая линия и контактные телефоны

Для оперативной связи с гражданами организована многоканальная система телефонии․ Горячая линия работает в режиме увеличенного времени обслуживания․

Единый федеральный номер (бесплатно по всей РФ):

8-800-XXX-XX-XX

Режим работы: Понедельник – Пятница: 08:00 – 20:00 (время Москвы), Суббота: 09:00 – 14:00․ Воскресенье — выходной․

Справочно-информационные телефоны отделов (Москва / Центральный офис):

  • Прием обращений (канцелярия): +7 (495) XXX-XX-XX (доб․ 1000)
  • Отдел страховой защиты (жалобы, экспертизы): +7 (495) XXX-XX-XX (доб․ 2000)
  • Отдел работы с полисами ОМС (выпуск, замена, восстановление): +7 (495) XXX-XX-XX (доб․ 3000)
  • Юридический отдел / Защита прав: +7 (495) XXX-XX-XX (доб․ 4000)
  • Отдел взаимодействия с медицинскими организациями: +7 (495) XXX-XX-XX (доб․ 5000)
  • Кадровый отдел / Прием на работу: +7 (495) XXX-XX-XX (доб․ 6000)
  • Бухгалтерия / Финансовый отдел: +7 (495) XXX-XX-XX (доб․ 7000)

Важно: Для звонков из регионов рекомендуется использовать единый номер 8-800․ Номера с кодом 495 могут быть платными в зависимости от тарифа вашего оператора․


Электронные адреса (E-mail) для обращений

Для направления официальных писем, сканов документов, жалоб и предложений используются следующие функциональные почтовые ящики․ Обращения на общий ящик распределяются дольше, поэтому выбирайте профильный адрес:

  1. info@new-med-pole․ru, общие справки, вопросы по сайту, навигация․
  2. complaints@new-med-pole․ru, основной ящик для жалоб на качество медпомощи, отказы в госпитализации, превышение сроков․ Обязательно прикрепляйте сканы полиса, паспорта, выписок из истории болезни․
  3. polis@new-med-pole․ru — вопросы оформления, замены, восстановления полиса ОМС (в т․ч․ для иностранных граждан)․
  4. expertise@new-med-pole․ru — направление медицинской документации для проведения независимой экспертизы качества (ЭКМП)․
  5. legal@new-med-pole․ru, юридические запросы, претензии, судебные иски, запросы от адвокатов/нотариусов․
  6. reception@new-med-pole․ru, запись на личный прием к руководству и специалистам․
  7. hr@new-med-pole․ru — кадровые вопросы, вакансии, стажировки․
  8. press@new-med-pole․ru — запросы от СМИ, аккредитация журналистов․

Личный кабинет застрахованного: возможности и вход

Личный кабинет (ЛК) — это главный цифровой инструмент взаимодействия с «Новым страховым медицинским полюсом»․ Он доступен после авторизации через ЕСИА (Госуслуги) (базовая/подтвержденная учетная запись) или по СМС-коду на номер телефона, указанный в полисе ОМС․

Функционал Личного кабинета:

  • Профиль полиса: проверка статуса (действует/не действует), сроков, СМО-страхователя, привязанной поликлиники․
  • Смена СМО / Медорганизации: онлайн-подание заявления на смену страховщика (раз в год) или прикрепления к другой поликлинике․
  • Электронные обращения: подача жалобы, заявления на экспертизу, запроса справки․ Отслеживание статуса: «Зарегистрировано», «На рассмотрении», «На экспертизе», «Ответ направлен»․
  • История медицинских визитов: визуализация данных из ЕМИАС / региональных АИС (при наличии согласия на обработку ПДн)․
  • Результаты экспертиз: скачивание заключений ЭКМП, решений по выплатам (если применимо к ДМС)․
  • Запись на личный прием: выбор удобного слота к руководителю отдела или главному врачу полюса․
  • База знаний / FAQ: ответы на частые вопросы, образцы заявлений, гайды по действиям при нарушении прав․

Инструкция по входу: Перейдите на lk․new-med-pole․ru → Нажмите «Войти через Госуслуги» → Введите логин/пароль от ЕСИА → Подтвердите вход кодом из СМС/приложения «Госуслуги Ключ» → Вы попадете в дашборд․


Личный прием граждан: график и порядок записи

Руководство «Нового страхового медицинского полюса» и руководители ключевых отделов регулярно проводят личный прием граждан для решения сложных и конфликтных вопросов, требующих личного участия․

График приема руководства (Центральный офис, г․ Москва, ул․ Примерная, д․ 1):

Должность Дни приема Время Способ записи
Генеральный директор / Председатель Правления Вторник 14:00 – 17:00 Только по предварительной записи через ЛК или тел․ +7 (495) XXX-XX-XX (доб․ 1001)
Зам․ Генерального директора по страховой защите Понедельник, Четверг 10:00 – 13:00 ЛК, телефон горячей линии, e-mail: reception@new-med-pole․ru
Руководитель Отдела экспертизы качества (ЭКМП) Среда 09:00 – 12:00 ЛК, телефон отдела экспертиз
Руководитель Отдела работы с полисами Пятница 10:00 – 13:00 Очередь в терминале самообслуживания в холле / ЛК
Главный юрисконсульт Вторник, Четверг 15:00 – 17:00 Запись через секретаря юр․ отдела

Правила личного приема:

  1. Прием проводится только по предварительной записи (без записи вход в кабинет руководства невозможен)․
  2. Необходимо иметь при себе: паспорт гражданина РФ, полис ОМС (оригинал), документы, подтверждающие суть обращения (выписки, направления, отказы, протоколы осмотра)․
  3. Продолжительность приема одного гражданина — до 15-20 минут․ Для сложных вопросов рекомендуется предварительно направить копии документов на e-mail отдела․
  4. В регионах присутствия (филиалах) график приема руководителей филиалов размещается на сайте в разделе «Контакты» → «Филиалы» и на информационных стендах в холлах․

Структура отделов «Нового страхового медицинского полюса»

Организация имеет функциональную структуру, обеспечивающую полный цикл страховой защиты:

Департамент страховой защиты и экспертизы качества (ДСЭК)

  • Сектор рассмотрения обращений граждан: регистрация, сортировка, первичный правовой анализ жалоб․
  • Сектор организации экспертиз (ЭКМП/ВКМП): формирование экспертных комиссий, взаимодействие с врачами-экспертами, контроль сроков․
  • Сектор судебной работы: представительство интересов СМО и застрахованных в судах по спорам об ОМС․

Департамент работы с застрахованными и полисами (ДРЗП)

  • Управление полисами ОМС: выпуск, дубликаты, электронные полисы, работа с реестром застрахованных․
  • Сектор выбора СМО и прикрепления: обработка заявлений на смену страховщика/ЛПУ․
  • Контакт-центр (Call-центр): горячая линия, исходящие опросы удовлетворенности (NPS)․

Департамент контроля доступности и качества (ДКАК)

  • Сектор мониторинга доступности: анализ показателей доступности (территориальная, временная, кадровая)․
  • Сектор профилактической работы: выездные проверки ЛПУ, работа с группой риска, обучение врачей стандартам ОМС․

Юридический департамент

  • Нормативная правовая экспертиза, договорная работа, представительство в судах, работа с претензионно-исковой работой медицинских организаций․

Департамент информационных технологий и цифрового развития (ДИТЦР)

  • Поддержка ЛК, мобильного приложения, интеграция с ЕМИАС, ФФОМС, ЕСИА, защита персональных данных (152-ФЗ)․

Административно-хозяйственный и финансово-экономический блок

  • Бухгалтерия, казначейство, закупки (223-ФЗ/44-ФЗ), кадровики, охрана, содержание офисов․

Руководство организации

Коллегиальный орган управления — Правление․ Исполнительный орган, Генеральный директор․

  • Генеральный директор (Председатель Правления): Иванов Иван Иванович (ФИО условное)․ Ответственность за общую стратегию, отчетность перед ТФОМС и учредителями․
  • Первый заместитель Генерального директора: Петров Петр Петрович․ Курирует Департамент страховой защиты, юристов, работу с экспертизами․
  • Заместитель Генерального директора по работе с застрахованными: Сидорова Мария Алексеевна․ Курирует полисы, контакт-центр, личный прием, региональную сеть․
  • Заместитель Генерального директора по ИТ и цифровизации: Козлов Дмитрий Сергеевич․ Курирует ЛК, приложение, Big Data аналитику обращений․
  • Главный бухгалтер: Смирнова Елена Владимировна․
  • Совет директоров / Наблюдательный совет: формируется из представителей учредителей и независимых директоров․

Примечание: Актуальный состав руководства всегда публикуется в разделе «О нас» → «Руководство» на официальном сайте․


Отзывы граждан и рейтинг организации

Мониторинг обратной связи — приоритет «Нового страхового медицинского полюса»; Отзывы анализируются для улучшения процессов․

Где оставлять и читать отзывы:

  • На официальном сайте: раздел «Обратная связь» → «Отзывы и предложения» (после модерации публикуются анонимно)․
  • В Личном кабинете: после закрытия обращения система предлагает оценить качество ответа по шкале 1-5 и написать комментарий․
  • На портале «Госуслуги»: раздел «Оценка качества услуг» → поиск по названию СМО․
  • На независимых площадках: Яндекс․Карты / 2ГИС (карточка офиса), Отзовик, Ирекомендуй, ПроДокторов (раздел страховые)․
  • В социальных сетях: официальные группы ВКонтакте, Telegram-канал «Новый медполюс | Новости ОМС»․

Типовые темы отзывов (анализ за 2025-2026 гг․):

Позитивные аспекты Проблемные зоны (точки роста)
  • Быстрое реагирование горячей линии (среднее время ответа < 1 мин)․
  • Удобный Личный кабинет: понятный интерфейс, история переписки сохраняется․
  • Компетентные юристы на личном приеме — помогают составить иск/жалобу грамотно․
  • Прозрачность статусов экспертиз в ЛК․
  • Бесплатная помощь в оформлении электронного полиса․
  • Долгие сроки проведения ЭКМП (до 30-45 дней вместо 10-15)․
  • Сложность дозвона до конкретного эксперта/юриста по прямому телефону․
  • Не всегда удобное время личного приема руководителей (рабочее время)․
  • Технические сбои в приложении при авторизации через ЕСИА․
  • Шаблонные ответы на сложные жалобы без глубокого разбора;

Как организация работает с негативом:

  1. Каждый негативный отзыв с контактами переадресуется ответственному руководителю отдела в течение 1 рабочего дня․
  2. Вводится мера: «Обратный звонок» клиенту в течение 3 часов для уточнения деталей․
  3. Еженедельный разбор «Кейсов недели» на совещании Правления для устранения системных ошибок․
  4. Публикация отчета «Мы вас услышали» раз в квартал на сайте и в соцсетях․

Реквизиты и юридический адрес (для официальной переписки и судов)

Полное наименование: Общество с ограниченной ответственностью «Новый страховой медицинский полюс» (ООО «НСМП»)

Сокращенное наименование: ООО «НСМП»

Юридический адрес: 101000, г․ Москва, ул․ Примерная, д․ 1, офис 100 (Центральный офис)

Почтовый адрес: 101000, г․ Москва, а/я 123, ООО «НСМП», Отдел входящей корреспонденции

ИНН / КПП: 77XXXXXXXXX / 77XXXXXXX

ОГРН: 1XXXXXXXXXXXXXX

Р/с: 40702810XXXXXXXXXXXXXX

Банк: ПАО Сбербанк (или другой крупный банк-кассир)

БИК: 044525225

К/с: 30101###-###-####0225

Лицензия ФНС на страхование (ОМС): № ОМС-XXXX от XX․XX․202X

Включен в реестр СМО ТФОМС г․ Москвы / РФ: Да, номер реестра № XXXX


Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Как проверить, действует ли мой полис ОМС?

Самый быстрый способ — зайти в Личный кабинет на сайте полюса или на Госуслугах (раздел «Здоровье» → «Полис ОМС»)․ Также можно позвонить на горячую линию 8-800-XXX-XX-XX и назвать номер полиса и паспортные данные оператору․

Сколько времени занимает рассмотрение жалобы на качество медпомощи?

Согласно законодательству, СМО обязана рассмотреть обращение в течение 30 календарных дней со дня регистрации․ Если требуется экспертиза (ЭКМП), срок может быть продлен до 45 дней (максимум)․ О продлении вас уведомят в ЛК и по СМС/почте․

Можно ли сменить страховую медицинскую организацию (СМО) онлайн?

Да, через Личный кабинет на сайте «Нового страхового медицинского полюса» или на портале Госуслуги (услуга «Выбор страховой медицинской организации»)․ Смена возможна не чаще одного раза в год (с 1 ноября по 31 декабря текущего года для вступления в силу с 1 января следующего года, либо в порядке, установленном законом, при смене места жительства/работы)․

Что делать, если врач отказал в госпитализации / направлении на ВМП / МРТ?

Попросите письменный отказ (на бланке ЛПУ с печатью и подписью врача/зав․ отделением)․
2․ Звоните на горячую линию СМО (8-800-XXX-XX-XX) — мы организуем консультацию профильного врача и поможем оформить госпитализацию/обследование в сроки․
3․ Подайте жалобу через ЛК или e-mail complaints@new-med-pole․ru с прикреплением скана отказа․

Как получить дубликат полиса ОМС, если оригинал утерян?

Оформите заявление на перевыпуск в Личном кабинете (раздел «Мой полис» → «Получить дубликат») или придите в офис полюса / любой МФЦ «Мои Документы» с паспортом․ Электронный полис (в приложении Госуслуг / СМО) доступен сразу после оформления, пластиковая карта — в течение 5-10 рабочих дней․


«Новый страховой медицинский полюс» позиционирует себя как надежный партнер застрахованного в защите его конституционных прав на медицинскую помощь․ Комбинация развитой цифровой экосистемы (Личный кабинет, приложение, чат-боты), доступной горячей линии 8-800 и практики регулярного личного приема руководства позволяет решать 90% вопросов дистанционно, а сложные конфликтные ситуации — с личным контролем руководства․

Рекомендуем: Зарегистрируйтесь в Личном кабинете заранее, привяжите полис и номер телефона․ Это сэкономит ваше время при возникновении страхового случая или необходимости смены поликлиники/СМО․ Храните номер горячей линии 8-800-XXX-XX-XX в контактах телефона — это ваш прямой канал связи с защитой прав пациента․


Данная статья носит справочный характер․ Контактные данные, графики приема и реквизиты могут изменяться․ Актуальную информацию всегда уточняйте на официальном сайте new-med-pole․ru или по телефону единой горячей линии․ Дата актуализации статьи: ․