через Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) и территориальные фонды (ТФОМС), где найти контакты, как пользоваться личным кабинетом и куда обращаться при возникновении вопросов.

Описание: что такое новый полис ОМС?

С 2014 года в России действует бессрочный полис ОМС унифицированного образца. Главные изменения, касающиеся «нового» полиса на текущий момент:

• Бессрочность: Полис не требует плановой замены по истечении срока действия (в отличие от старых полисов 2000–2013 гг.).
• Единый формат: Документ одинаков для всех страховых медицинских организаций (СМО) и регионов.
• Электронный полис (ЕПОМС): Основной тренд, переход на цифровой формат. Пластиковая карта или бумажный бланк остаются валидными, но электронная версия в приложении «Госуслуги» или приложении СМО становится приоритетной.
• Универсальность: Полис действует на всей территории РФ без привязки к региону оформления (для получения плановой помощи может потребоваться прикрепление к поликлинике места пребывания).

Основания для получения/замены нового полиса:

1. Первое оформление (новорожденные, лица, получившие гражданство РФ).
2. Утрата, порча или хищение старого полиса.
3. Смена персональных данных (ФИО, пол, дата рождения, гражданство).
4. Замена старого полиса ограниченного срока действия (выданного до 2014 г.) на бессрочный.
5. Ошибки в данных полиса.

Контакты для обращений

Обратиться за консультацией или помощью по оформлению полиса можно через несколько каналов. Рекомендуется уточнять контакты именно вашего Территориального фонда ОМС (ТФОМС), так как ФОМС (федеральный уровень) занимается методологией и контролем, а не приемом граждан.

Основные каналы связи:

• Единая бесплатная горячая линия ФОМС России (федеральный уровень): ###-###-#### (круглосуточно, без выходных).
• Горячая линия вашего ТФОМС: Номера уникальны для каждого субъекта РФ (см. раздел «Номера телефонов» ниже или сайт вашего ТФОМС).
• Горячая линия вашей Страховой медицинской организации (СМО): Указана на самом полисе (обратная сторона) или на сайте страховщика.
• Портал «Госуслуги» (Госуслуги.Ру): Раздел «Здоровье» → «Получение полиса ОМС», позволяет заказать электронный полис или записаться на прием в ТФОМС/МФЦ.
• Многофункциональные центры (МФЦ) «Мои Документы»: Прием заявлений на выдачу/замену полиса (нужно уточнять наличие услуги в конкретном МФЦ через портал Госуслуг или сайт МФЦ региона).

Официальный сайт

Для получения достоверной информации, скачивания бланков заявлений и поиска контактов регионального фонда используйте официальные ресурсы:

• Сайт ФОМС России (федеральный уровень): foms.gov.ru — нормативные акты, отчетность, реестр СМО, методические рекомендации.
• Сайты ТФОМС (региональный уровень): Адрес формируется по шаблону foms-[регион].ru или [регион].foms.gov.ru.
  Примеры: foms-moscow.ru (Москва), foms.spb.ru (Санкт-Петербург), foms54.ru (Новосибирская обл.);
  Важно: Именно на сайте вашего ТФОМС публикуются графики приема, адреса отделений и актуальные телефоны.
• Портал Госуслуг: gosuslugi.ru, основной сервис для получения электронного полиса и записи на личный прием.

Горячая линия

Система горячих линий работает на двух уровнях:

Федеральная горячая линия ФОМС России

Телефон: ###-###-####

• Режим работы: Круглосуточно, 7 дней в неделю.
• Назначение: Консультации по законодательству ОМС, правам застрахованных, порядку оформления полиса, жалобы на действия/бездействие ТФОМС или СМО, информация о тарифах и программах ОМС.
• Доступен голосовой меню для навигации по темам.

Горячие линии ТФОМС (Региональные)

Номера отличаются в каждом регионе. Обычно это номера 8-800-xxx-xx-xx (бесплатно по РФ) или местные городские номера.

Как найти номер вашего региона:

1. Заходите на сайт вашего ТФОМС (раздел «Контакты» или «Горячая линия»).
2. Смотрите на обратной стороне вашего полиса ОМС (часто указан телефон СМО, который также консультирует по полису).
3. Поиск в Яндекс/Google по запросу «ТФОМС [Название вашего региона] горячая линия».

Номера телефонов

Ниже приведены примеры контактных телефонов для крупнейших регионов (актуальность уточняйте на сайтах ТФОМС):

Телефоны Страховых медицинских организаций (СМО): Указаны на обратной стороне полиса ОМС. Именно СМО выпускает полис, поэтому по вопросам готовности полиса, ошибок в данных, смены СМО лучше звонить в свою страховую компанию.

Электронный адрес (E-mail)

Официальная электронная почта ФОМС России для обращений граждан: info@foms.gov.ru.

Важно: Через федеральную почту не оформляют полисы. Направляйте письма на email вашего ТФОМС (обычно формат: info@foms-[регион].ru или priem@foms-[регион].ru) или используйте форму обратной связи на сайте ТФОМС / портале Госуслуг.

Личный кабинет

На данный момент единого личного кабинета на сайте ФОМС для застрахованных не существует. Функции личного кабинета застрахованного выполняются на следующих платформах:

Портал Госуслуг (ЕСИА) — Основной инструмент

• Получение ЭПОМС: Раздел «Документы» → «Полис ОМС» → «Получить электронный полис». Доступен сразу после проверки данных СНИЛС/Паспорта.
• История обращений: Отслеживание статуса заявления на замену/выдачу полиса через МФЦ или ТФОМС.
• Смена СМО: Подача заявления на смену страховщика (1 раз в год, с 1 ноября по 31 декабря, а также в исключительных случаях).
• Прикрепление к поликлинике: Выбор/смена медицинской организации.

Приложения Страховых медицинских организаций (СМО)

У большинства крупных СМО (СОГАЗ, АльфаСтрахование, РЕСО-Гарантия, ВСК, Макс-М и др.) есть мобильные приложения и личные кабинеты на сайтах. Там можно:

• Посмотреть электронный полис (QR-код/штрих-код).
• Заказать доставку пластикового полиса.
• Записаться к врачу (телемедицина, очная консультация).
• Получить консультацию по охвату программы ОМС.

Региональные порталы (Пример: EMIAS для Москвы, «Здоровье Петербуржца» для СПб)

В некоторых регионах личный кабинет пациента интегрирован с ЭПОМС.

Личный прием

Личный прием руководителей и специалистов ТФОМС организуется для решения сложных вопросов, не решаемых дистанционно (споры о праве на получение полиса, ошибки в реестрах, апелляции решений).

Как записаться на личный прием:

1. Через портал Госуслуг: Раздел «Запись на прием» → Выбор организации (ТФОМС вашего региона) → Выбор темы и времени.
2. По телефону: Звонив в приемную или на горячую линию ТФОМС.
3. Через сайт ТФОМС: Раздел «Личный прием» / «Обращения граждан» → Форма записи или электронная очередь.

Что взять с собой:

• Паспорт гражданина РФ (оригинал).
• СНИЛС (оригинал или номер).
• Старый полис (если есть, для сдачи/аннулирования).
• Документы, подтверждающие основание (свидетельство о браке/разводе, решение суда об изменении ФИО, свидетельство о рождении ребенка и т.д.).
• Распечатку талона записи (если записывались через Госуслуги).

График приема

График приема граждан устанавливается каждым ТФОМС самостоятельно. Единого федерального графика нет.

Типовый пример графика (уточняйте на сайте вашего ТФОМС):

• Понедельник – Четверг: 09:00 – 17:00 (перерыв 13:00 – 14:00).
• Пятница: 09:00 – 16:00 (перерыв 13:00 – 14:00).
• Суббота, Воскресенье: Выходной.

Особенности:

• Прием часто ведется только по предварительной записи (через Госуслуги или по телефону).
• В некоторые дни недели может быть прием только по конкретным темам (например, только вопросы прикрепления или только полисы).
• В МФЦ «Мои Документы» график приема по выдаче полиса совпадает с графиком работы МФЦ (часто без перерыва и в выходные), но требует предварительной записи через Госуслуги.

Отделы (Структура ТФОМС)

Для решения вопроса по полису ОМС в структуре ТФОМС обычно отвечают следующие подразделения (названия могут незначительно варьироваться):

• Отдел (Управление) работы с застрахованными и полисами ОМС — основной профильный отдел: выдача, замена, учет полисов, ведение реестра застрахованных.
• Отдел приема граждан / Работа с обращениями граждан — организация личного приема, обработка письменных и электронных обращений.
• Отдел контроля за деятельностью СМО, если вопрос касается отказа СМО в выдаче полиса или некачественной работы страховщика.
• Юридический отдел / Отдел правовой работы — сложные споры, судебная практика.
• IT-отдел / Отдел информатизации — технические сбои в реестрах, проблемы с ЭПОМС на портале Госуслуг (часто взаимодействуют с Ростелеком/Минцифры).

Руководство

Руководство ФОМС России (федеральный уровень) устанавливает правила игры, но операционную выдачу полисов осуществляют ТФОМС.

ФОМС России (Федеральный фонд ОМС)

• Генеральный директор: Игорь Владимирович Петриненко (с 2021 г.).
• Заместители Генерального директора: Курируют блоки: методологии тарифов, контроля СМО, информатизации, правового регулирования, работы с регионами.

ТФОМС (Территориальные фонды)

В каждом субъекте РФ возглавляет фонд Директор ТФОМС (назначается Советом директоров ФОМС по представлению исполнительной власти региона).

Примеры (актуальность имен уточняйте на сайте ТФОМС):

• ТФОМС г. Москвы: Директор — Сергей Владимирович Шестаков.
• ТФОМС г. Санкт-Петербурга: Директор — Александр Валерьевич Котов.

Контакты руководства (приемные секретари) публикуются в разделе «Руководство» или «Контакты» на сайте соответствующего ТФОМС.

Отзывы

Анализ отзывов граждан на порталах (Госуслуги, Яндекс.Карты, 2ГИС, Проспект, Отзовик) и форумах позволяет выделить типичные проблемы и плюсы текущей системы:

Позитивные моменты:

• Электронный полис (ЭПОМС) на Госуслугах: Выдается за 5–10 минут, не нужно идти никуда, сразу активен; Удобно показывать с экрана телефона.
• Бессрочность: Не нужно помнить о сроках действия и бежать менять полис каждые несколько лет.
• МФЦ «Мои Документы»: Удобная альтернатива ТФОМС, часто работают дольше и в выходные, очередь меньше.
• Смена СМО через Госуслуги: Стало просто менять страховщика раз в год без визита в офисы.

Негативные моменты / Частые жалобы:

• Ошибки в данных при переходе на ЭПОМС: Несовпадение ФИО в паспорте и СНИЛС/реестре ФОМС (лишние пробелы, «Ё» вместо «Е», старые фамилии) — блокирует выдачу электронного полиса. Требует визита в ТФОМС/МФЦ/СМО для исправления реестра.
• Долгое ожидание пластикового полиса в СМО: После заказа через СМО или Госуслуг (если выбран пластик) изготовление и доставка могут занимать от 2 недель до 1,5 месяцев.
• Сложности с прикреплением к поликлинике: Иногда система не видит полис или выдает ошибку при выборе ЛПУ.
• Низкая осведомленность операторов горячих линий СМО: Часто ссылаются на «системные сбои» без сроков устранения.
• Отказы в приеме без полиса в бумажном/пластиковом виде: Некоторые медорганизации (редко, но бывает) не знают/не хотят принимать ЭПОМС с телефона, требуя распечатку или пластик (незаконно, но факт есть факт).

Советы по отзывам:

1. Всегда проверяйте данные в профиле Госуслуг (Паспорт, СНИЛС, Адрес) перед заказом ЭПОМС.
2. Если в поликлинике отказывают принять ЭПОМС с экрана — требуйте вызвать заведующего/администратора, ссылаясь на Приказ Минздрава № 1130н и ФЗ-326.
3. Для срочной замены утерянного полиса быстрее всего заказать ЭПОМС на Госуслугах (мгновенно) и параллельно заказать пластик в СМО или МФЦ.
4. Пишите официальные жалобы через форму на Госуслугах или сайт ТФОМС — это заставляет СМО и фонды отвечать по срокам (30 дней).

---

Краткая шпаргалка: Что сделать прямо сейчас?

1. Нужен полис срочно? Зайдите на Госуслуги → «Получить электронный полис ОМС». Готов за минуты.
2. Ошибка в данных? Запишитесь на прием в ТФОМС или МФЦ через Госуслуги (раздел «Запись на прием»). Возьмите паспорт, СНИЛС, документы-основания.
3. Хотите пластиковую карту? Закажите в приложении/ЛК вашей СМО (назад полиса) или в МФЦ.
4. Вопрос по правам/закону? Звоните на федеральную линию ###-###-####.
5. Жалоба на СМО/поликлинику? Пишите через Госуслуги (жалоба на действия СМО) или на сайт вашего ТФОМС.

Данная информация носит справочный характер. Актуальные адреса, телефоны и графики приема всегда подтверждайте на официальном сайте ТФОМС вашего региона или на портале Госуслуг.