Новый электронный полис ОМС как найти номер нового единого образца и пользоваться им

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

С 1 декабря 2022 года в Российской Федерации полностью вступил в силу новый формат полиса обязательного медицинского страхования (ОМС). Бумажные полисы старого образца и пластиковые карты перестали выпускаться. Их заменил электронный полис ОМС — цифровой профиль застрахованного лица, идентифицируемый уникальным номером. В этой статье мы подробно разберем, что такое номер нового единого образца, где его найти, как пользоваться полисом и куда обращаться при возникновении вопросов.

Описание: что такое полис нового единого образца?

Полис ОМС нового единого образца — это не физический документ, а запись в единой информационной системе ОМС (ЕРЗ — Единый реестр застрахованных лиц). Главным идентификатором гражданина в системе становится номер полиса (16-значный числовой код), который присваивается один раз и сохраняется за человеком пожизненно (при условии сохранения гражданства РФ).

Ключевые особенности:

  • Бессрочный срок действия: для граждан РФ полис не имеет даты окончания действия.
  • Цифровой формат: физический носитель (бумага/пластик) не требуется для получения медицинской помощи.
  • QR-код: для удобства можно распечатать полис с QR-кодом или сохранить его в приложении «Госуслуги», приложении СМО (страховой медицинской организации) или в кошельке смартфона.
  • Единый номер: номер полиса не меняется при смене страховой компании (СМО), месте жительства или фамилии (меняются только персональные данные в реестре).

Когда требуется замена или переоформление данных?

Хотя номер полиса остается прежним, обновление данных в ЕРЗ необходимо в случаях:

  1. Смены фамилии, имени, отчества.
  2. Смены пола.
  3. Исправления ошибок в данных (дата рождения, серия/номер паспорта).
  4. Получения/смены гражданства РФ (для иностранных граждан и лиц без гражданства полис выдается на срок действия разрешения на пребывание/ВНЖ/патента).
  5. Смены СМО (страховой медицинской организации).

Где найти номер полиса нового образца?

Номер полиса (16 цифр) можно узнать несколькими способами:

  • На портале «Госуслуги»: раздел «Документы» → «Полис ОМС» (доступен QR-код и номер).
  • В приложении выбранной СМО: после авторизации в личном кабинете.
  • В информационной системе ТФОМС вашего региона: через форму «Проверить полис» на сайте территориального фонда.
  • В поликлинике: у регистратора или у врача (они видят номер в ЕМИАС/АИС).
  • На распечатке: если вы ранее распечатывали полис с QR-кодом, номер указан под кодом.

Контакты для обращений (Федеральный уровень)

Основные регуляторы системы ОМС на федеральном уровне:

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС)

  • Официальный сайт: foms.gov.ru
  • Горячая линия (общероссийская): ###-###-#### (звонок по России бесплатный)
  • Режим работы горячей линии: пн–пт: 09:00–18:00 (время Москвы)
  • Электронный адрес (приемная): info@foms.gov.ru
  • Почтовый адрес: 101990, г; Москва, ул. Мясницкая, д. 21, стр. 1

Министерство здравоохранения РФ (Минздрав России)

  • Официальный сайт: minzdrav.gov.ru
  • Горячая линия Минздрава: ###-###-####
  • Электронная приемная: доступна на сайте minzdrav.gov.ru (раздел «Обращения граждан»)

Территориальные фонды ОМС (ТФОМС) — контакты по регионам

Важно: Основные вопросы по включению в реестр, исправлению данных, смене СМО и получению распечатки решаются именно в ТФОМС вашего субъекта РФ.

Найти точные адреса, телефоны приемных и график работы вашего регионального фонда можно:

  1. На сайте ФФОМС в разделе «Территориальные фонды».
  2. На портале «Госуслуги» в разделе «Органы власти» → «Территориальный фонд ОМС».
  3. По телефону единой справочной службы 122 (единый номер записи на прием к врачу и справочная по ОМС во многих регионах).

Страховые медицинские организации (СМО) — ваш страховщик

СМО — это компания, которая представляет ваши интересы и оплачивает лечение. У каждой СМО свои контакты.

Как узнать свою СМО и её контакты:

  • В приложении «Госуслуги» (раздел «Полис ОМС» указано название СМО).
  • На сайте ТФОМС вашего региона (реестр аккредитованных СМО).
  • По телефону горячей линии ФФОМС ###-###-####.

Типовые контакты СМО (пример):

  • Горячая линия СМО: обычно 8-800-XXX-XX-XX (уточняйте на полисе/сайте СМО).
  • Личный кабинет на сайте СМО: для заказа распечатки, смены поликлиники, отслеживания качества помощи.
  • Email: обычно в формате info@smo-name.ru или support@smo-name.ru.

Личный кабинет застрахованного

Основной инструмент управления своим полисом нового образца — Личный кабинет (ЛК). Доступен через:

  • ЕСИА (Госуслуги): gosuslugi.ru → Услуги → Здравоохранение → Полис ОМС. Позволяет: посмотреть номер, скачать PDF с QR-кодом, сменить СМО, поликлинику, проверить права.
  • Сайт/Приложение вашей СМО: расширенный функционал: история посещений, опросы качества, телемедицина, профилактика.
  • Приложение «Мой полис» (в некоторых регионах): региональные аналоги.

Личный прием граждан в ТФОМС и СМО

Для решения сложных вопросов (ошибки в реестре, споры с поликлиникой, защита прав) предусмотрен личный прием.

График приема в ТФОМС (типовой):

День недели Время приема Примечание
Понедельник 09:00 – 13:00 По предварительной записи
Вторник 14:00 – 18:00 По предварительной записи
Среда 09:00 – 13:00 Без записи (живая очередь) в некоторые фонды
Четверг 14:00 – 18:00 По предварительной записи
Пятница 09:00 – 12:00 Работа с письменными обращениями
Суббота, Воскресенье — Выходной

Запись на прием: по телефону горячей линии ТФОМС, через сайт ТФОМС (раздел «Личный прием») или через «Госуслуги» (раздел «Запись на прием к руководителю/специалисту органа власти»).

Что взять с собой: паспорт РФ, СНИЛС, распечатку полиса (если есть), документы, подтверждающие изменение данных (свидетельство о браке/разводе, паспорт нового образца).

Структура ТФОМС: основные отделы для обращений граждан

  • Отдел работы с застрахованными лицами (Приемная/Бюро входного контроля): регистрация обращений, выдача справок, консультации по включению в реестр.
  • Отдел защиты прав застрахованных / Качество медицинской помощи: рассмотрение жалоб на отказ в помощи, качество лечения, нарушение сроков.
  • Отдел страхования (Учет застрахованных): технические вопросы: исправление ошибок в ФИО, дате рождения, смена СМО, привязка к поликлинике.
  • Юридический отдел / Отдел судебной работы: работа с исками, апелляциями.
  • Контакт-центр / Горячая линия: удаленное консультирование.

Руководство ТФОМС (примерная структура)

Имена руководителей зависят от конкретного региона. Обычно структура выглядит так:

  • Директор ТФОМС — руководитель фонда.
  • Заместители директора: по экономике и финансам, по организации медицинской помощи и защите прав, по ИТ и учету застрахованных.
  • Главный бухгалтер.
  • Совет фонда / Ревизионная комиссия, контрольные органы.

Актуальные ФИО руководителей вашего регионального фонда публикуются на официальном сайте ТФОМС в разделе «Структура» или «Руководство».

Отзывы и часто задаваемые вопросы (FAQ)

Частые вопросы:

Мне нужно менять старый пластиковый полис на новый?
Нет, старый полис (бумажный или пластиковый) действует бессрочно. Номер полиса остался прежним. Вы уже числитесь в ЕРЗ. Физический носитель не нужен для получения помощи — достаточно паспорта.
Где взять номер полиса, если я его не знаю?
Зайдите на Госуслуги (раздел «Документы» → «Полис ОМС») или позвоните в колл-центр 122 / ###-###-####. В поликлинике также сообщат номер по паспорту.
Можно ли распечатать полис?
Да, в ЛК Госуслуг или ЛК СМО есть кнопка «Распечатать полис». Вы получите PDF с QR-кодом и 16-значным номером. Распечатка удобна для пожилых людей или поездок в регионы с нестабильным интернетом.
Стд>Как сменить страховую компанию (СМО) на новой полисе?
Через «Госуслуги» (сервис «Смена СМО»), в ЛК СМО, лично в ТФОМС или в отделе новой СМО. Смена вступает в силу с 1-го числа месяца, следующего за месяцем подачи заявления (если подано до 15-го) или через два месяца (если после 15-го).
Что делать, если в поликлинике не находят меня в базе?
Проверьте верность данных в паспорте и СНИЛС. 2. Позвоните в ТФОМС (горячая линия) — проверят наличие в ЕРЗ. 3. Напишите заявление в поликлинику/ТФОМС на включение/исправление данных. 4. Обратитесь в СМО за защитой прав.

Типичные отзывы граждан (обобщенно):

  • Позитивные: «Удобно, не нужно носить пластиковую карту», «Смена СМО через Госуслуги заняла 5 минут», «QR-код на телефоне считывается мгновенно в регистратуре».
  • Негативные/Проблемные: «В поликлинике старый регистратор требует физический полис», «Ошибка в ФИО в ЕРЗ (буква «ё»/«е») привела к несовпадению с паспортом», «Долго ждут ответа на жалобу в ТФОМС (30 дней)».
  • Совет: Заранее проверьте данные в ЛК Госуслуг. Если есть расхождения — напишите заявление на исправление в ТФОМС или через СМО до визита к врачу.

Краткая шпаргалка: алгоритм действий

  1. Узнайте номер: Госуслуги → Документы → Полис ОМС (16 цифр).
  2. Сохраните/Распечатайте: Скачайте PDF с QR-кодом на телефон или распечатайте.
  3. Проверьте данные: ФИО, дата рождения, паспорт, СНИЛС, привязанная поликлиника, текущая СМО.
  4. При проблеме:
    • Тех. ошибка в данных → Заявление в ТФОМС / СМО / Госуслуги.
    • Отказ в приеме / качество → Жалоба в СМО (горячая линия) → Жалоба в ТФОМС (защита прав) → Прокуратура / Суд.
    • Смена СМО / поликлиники → Госуслуги / ЛК СМО / ТФОМС.

Актуально на: 02 июля 2026 г. Нормативная база: ФЗ-326 «Об обязательном медицинском страховании», Приказ Минздрава РФ от № 1130н (утверждение единого образца полиса в электронном виде).

Данная статья носит информационный характер. Для решения конкретных правовых вопросов обратитесь в ТФОМС вашего региона или в свою страховую медицинскую организацию (СМО).