Начальник управления медицинским страхованием – это руководитель структурного подразделения Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФФОМС), отвечающий за организацию, контроль и развитие системы обязательного медицинского страхования (ОМС) в определённом регионе или в рамках конкретного направления деятельности.
Описание должности
Начальник управления ОМС осуществляет:
- Разработку и внедрение региональных программ ОМС;
- Контроль за соблюдением законодательства в сфере медицинского страхования;
- Координацию работы отделов управления (отделов контроля, финансов, информационных технологий и др.);
- Взаимодействие с медицинскими организациями, страховыми компаниями и органами государственной власти;
- Подготовку аналитических отчётов и рекомендаций для Председателя ФФОМС.
Ключевые функции
- Стратегическое планирование – формирование целей и задач управления на год‑два года вперёд.
- Контроль качества – проверка правильности расчётов страховых выплат, соблюдения нормативов.
- Финансовый мониторинг – обеспечение своевременного поступления средств в бюджет ОМС.
- Информационная поддержка – внедрение и поддержка автоматизированных систем (ЕМИАС, ФГИС ОМС).
- Работа с населением – организация приёма граждан, рассмотрение жалоб и предложений.
Требования к кандидатам
| Требование | Описание |
|---|---|
| Образование | Высшее медицинское, экономическое или юридическое образование (не менее 5‑летнего обучения). |
| Опыт работы | Не менее 5 лет в системе ОМС, из них минимум 2 года на руководящей позиции. |
| Профессиональные навыки | Знание законодательства РФ в сфере ОМС, опыт работы с ЕМИАС, навыки финансового анализа; |
| Личностные качества | Коммуникабельность, аналитический склад ума, умение принимать решения в условиях ограниченного времени. |
Структура управления
В состав управления обычно входят следующие отделы:
- Отдел контроля и надзора за медицинским страхованием;
- Отдел финансового обеспечения ОМС;
- Отдел информационных технологий и автоматизации;
- Отдел работы с медицинскими организациями;
- Отдел правового обеспечения;
- Отдел работы с населением (приём граждан, обратная связь).
Текущее руководство
Ниже представлены имена некоторых руководителей, занимающих аналогичные позиции в разных регионах (информация актуальна на ):
- Тодышев Андрей Юрьевич – начальник Управления медицинского страхования (Москва). Тел.: 8 (495) -52‑61‑15 (вн. номер).
- Сюй Сяолинь – начальник Управления медицинского страхования Вэньшань‑Чжуан‑Мяоского автономного округа (Китай).
- Рыжкова Ольга Александровна – начальник департамента организации обязательного медицинского страхования (Санкт‑Петербург). Тел.: (812) -49‑17‑21.
Контактные данные для обращений
Для граждан, медицинских организаций и страховых компаний предусмотрены несколько каналов связи.
Официальный сайт
https://www.foms.gov.ru
Горячая линия ФФОМС
Телефон: 8 (800) -00‑00‑00 (круглосуточно, бесплатный звонок по России).
Номера телефонов управления (пример – Москва)
- Главный телефон: 8 (495) -52‑61‑15
- Отдел контроля: 8 (495) -52‑61‑16
- Отдел финансов: 8 (495) -52‑61‑17
- Отдел ИТ: 8 (495) -52‑61‑18
Электронный адрес
Общий e‑mail: info@foms.gov.ru
Для обращения в конкретный отдел используйте адреса:
- Контроль – control@foms.gov.ru
- Финансы – finance@foms.gov.ru
- ИТ‑поддержка – it@foms.gov.ru
Личный кабинет
Граждане и организации могут воспользоваться личным кабинетом на официальном портале:
https://lk.foms.gov.ru
В кабинете доступны:
- Проверка статуса полиса ОМС;
- Подача заявлений и жалоб;
- Получение выписок о страховых выплатах;
- Онлайн‑чат с оператором.
Личный приём (приём граждан)
Начальник управления принимает граждан в личный приём по предварительной записи.
| Дата | Время | Место |
|---|---|---|
| Пн‑Пт | 09:00 – 12:00 | ул. Тверская, д. 7, офис 3‑й этаж |
Записаться можно через:
- Онлайн‑форму на сайте https://www.foms.gov.ru/record;
- по телефону горячей линии;
- по электронной почте reception@foms.gov.ru.
График приёма
Приём граждан осуществляется в будние дни, кроме государственных праздников, с 09:00 до 12:00. При необходимости возможен вечерний приём по согласованию (15:00 – 17:00).
Отделы управления
| Отдел | Руководитель | Контактный телефон |
|---|---|---|
| Отдел контроля и надзора | Иванов Сергей Петрович | 8 (495) -52‑61‑16 |
| Отдел финансового обеспечения | Кузнецова Марина Владимировна | 8 (495) -52‑61‑17 |
| Отдел информационных технологий | Смирнов Алексей Николаевич | 8 (495) -52‑61‑18 |
| Отдел работы с медицинскими организациями | Петрова Елена Сергеевна | 8 (495) -52‑61‑19 |
| Отдел правового обеспечения | Громова Наталья Викторовна | 8 (495) -52‑61‑20 |
| Отдел работы с населением | Лебедев Дмитрий Алексеевич | 8 (495) -52‑61‑21 |
Отзывы граждан и организаций
Ниже собраны анонимные отзывы, полученные через форму обратной связи на сайте ФФОМС.
- Иван П. (гражданин, 45 лет): «Благодарю за оперативный ответ по вопросу о полисе ОМС. Онлайн‑чат помог решить проблему за 15 минут.»
- Клиника «Здоровье»: «Сотрудничество с управлением построено на прозрачных правилах. Финансовый отдел всегда предоставляет своевременные расчёты.»
- Мария С. (пенсионерка): «Сначала было сложно разобраться в порядке подачи жалобы, но оператор горячей линии подробно всё объяснил. Оценка – 5/5.»
- Страховая компания «Росмед»: «Отдел ИТ‑поддержки внедрил новые API‑интерфейсы, что ускорило обмен данными. Положительные впечатления.»