Медицинское страхование (МС) – один из ключевых элементов системы охраны здоровья населения России. В 2019 году в стране функционировали как государственная система обязательного медицинского страхования (ОМС), так и развитый рынок добровольного (частного) медицинского страхования (ДМС).
Правовая база 2019 года
- Федеральный закон № 326‑ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (в редакции от ).
- Федеральный закон № 86‑ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».
- Постановление Правительства РФ № 699 от «Об утверждении Плана мероприятий по развитию добровольного медицинского страхования».
Основные показатели 2019 года
- Объём ОМС: более 140 млн застрахованных лиц (≈ 84 % населения).
- Финансирование ОМС: бюджетные средства – 2,3 трлн руб., страховые взносы – 0,4 трлн руб.
- ДМС: около 30 млн полисов, совокупный объём премий – 250 млрд руб.
- Топ‑5 страховщиков ДМС (по премиям): Сбербанк Страхование, Ингосстрах, АльфаСтрахование, ВТБ Страхование, Росгосстрах.
Структура медицинского страхования
3.1 Обязательное медицинское страхование (ОМС)
ОМС покрывает базовый набор медицинских услуг, включая амбулаторное лечение, стационарную помощь, профилактику и реабилитацию. Страховые полисы ОМС выдаются через территориальные фонды обязательного медицинского страхования (ТФОМС).
3.2 Добровольное медицинское страхование (ДМС)
ДМС предоставляет расширенный спектр услуг: выбор врача, более короткие сроки ожидания, покрытие стоматологии, реабилитации, лечения за рубежом и др. Полисы ДМС оформляются напрямую у страховых компаний или через работодателей.
3.3 Специальные программы 2019 года
- «Здоровье» – программа профилактики хронических заболеваний, финансируемая из ОМС.
- «Молодая семья» – субсидированные полисы ДМС для семей с детьми до 3 лет.
- «Туризм и лечение за рубежом» – отдельные ДМС‑продукты, покрывающие лечение в странах ЕС.
Ключевые игроки рынка
| Страховая компания | Тип страхования | Доля рынка 2019 г. |
|---|---|---|
| Сбербанк Страхование | ДМС | 22 % |
| Ингосстрах | ДМС | 18 % |
| АльфаСтрахование | ДМС | 12 % |
| Росгосстрах | ДМС + ОМС (в рамках Фонда ОМС) | 10 % |
| ВТБ Страхование | ДМС | 9 % |
Как оформить полис в 2019 году
Для получения полиса ОМС необходимо:
- Обратиться в ТФОМС по месту жительства.
- Предоставить паспорт, СНИЛС и документ, подтверждающий факт трудоустройства (или статус студента/пенсионера).
- Получить страховое свидетельство (ЭЛН) – электронный полис.
Для ДМС процесс выглядит так:
- Выбор страховой компании и продукта (по тарифу, покрытию, сроку действия).
- Заполнение онлайн‑заявки или визит в офис.
- Оплата премии (разово или в рассрочку).
- Получение полиса (бумажного или электронного).
Контакты для обращений (примерный шаблон)
| Общий раздел | |
|---|---|
| Официальный сайт | https://www.medsig2019.ru |
| Горячая линия | 8‑800‑555‑01‑01 (круглосуточно) |
| Телефоны региональных офисов |
|
| Электронный адрес | info@medsig2019.ru |
| Личный кабинет | https://cabinet.medsig2019.ru (регистрация по СНИЛС) |
| Персональное обслуживание | |
| Личный приём | офис в г. Москва, ул. Тверская, д. 12, кабинет 101 |
| График приёма | Пн‑Пт: 09:00‑18:00 (перерыв 13:00‑14:00) |
| Отделы | |
| Отдел продаж | +7 -95 123‑45‑67, sales@medsig2019.ru |
| Отдел клиентского сервиса | +7 -95 123‑45‑68, support@medsig2019.ru |
| Отдел урегулирования претензий | +7 -95 123‑45‑69, claims@medsig2019.ru |
| Руководство | |
| Генеральный директор | Иванов А. С. |
| Заместитель директора по развитию | Петрова Е. В. |
| Главный юрисконсульт | Смирнов Д. К. |
| Отзывы | |
| |
Перспективы развития после 2019 года
С 2020 по 2023 годы в отрасли наблюдался рост интереса к цифровым решениям: электронные полисы, телемедицина и интеграция с государственными информационными системами. В 2024‑2025 годах правительство планировало ввести модуль «Здоровый образ жизни» в ОМС, предусматривающий поощрения за отказ от курения и поддержание нормального веса – идея, впервые обсуждавшаяся в прессе в 2019 году.
2019 год стал важным этапом в формировании современной системы медицинского страхования России. С одной стороны, ОМС обеспечило базовую доступность медицинской помощи почти всему населению, с другой – рынок ДМС продемонстрировал динамичный рост, предлагая более гибкие и качественные услуги. Наличие чёткой правовой базы, развитой инфраструктуры клиентского обслуживания и активного внедрения цифровых технологий создало фундамент для дальнейшего улучшения системы в последующие годы.
Дата публикации: . Информация актуальна на 2019 год; последующие изменения могут влиять на текущие условия страхования.