Медицинское страхование в России в 2019 году: законодательная база, бюджет ФОМС и рынок

Разбираем изменения в медицинском страховании 2019 года: обновленный ФОМС, рост ДМС и ключевые законы. Экономьте на здоровье умно!

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Медицинское страхование – один из ключевых элементов системы охраны здоровья в РФ. В 2019 году рынок страхования претерпел значительные изменения: обновились нормативные акты, увеличилась доля добровольного медицинского страхования (ДМС), а бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС) был скорректирован.

Законодательная база

  • Федеральный закон № 418‑ФЗ от  г. «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2017 год и на плановый период 2018‑2019 годы».
  • Федеральный закон № 432‑ФЗ от  г. – вносит изменения в закон о бюджете ФОМС 2016 года.
  • Федеральный закон № 433‑ФЗ от  г. «О бюджете ФОМС на 2019 год и на плановый период 2020‑2021 годы» (с поправками от 26 июля 2019 г.).
  • Новые правила ОМС, вступившие в силу 28 мая 2019 г., утверждены Минздравом России (см. Газета.Ru, ).

Бюджет ФОМС в 2019 году

Согласно Федеральному закону № 433‑ФЗ, на 2019 год в бюджет ФОМС было выделено ≈ 1,46 трлн рублей. Эти средства покрывали:

  1. платные услуги в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС);
  2. компенсацию расходов на лекарственные препараты и медицинские изделия;
  3. поддержку региональных программ профилактики и реабилитации.

К концу 2019 года по программе ОМС было застраховано 146,4 млн человек (данные Минздрава).

Рынок медицинского страхования в 2019 году

3.1 Объём премий

По данным аналитических агентств (BusinesStat, Эксперт РА):

  • ДМС (добровольное медицинское страхование) вырос на 28,8 %, достигнув ≈ 323,7 млрд руб.
  • Объём выплат по ДМС сократился, однако рост спроса был обусловлен повышением цен на услуги клиник.

3.2 Тенденции и драйверы роста

Ключевые факторы, определившие развитие рынка в 2019 году:

  • Увеличение информированности населения о преимуществах ДМС.
  • Рост цен на медицинские услуги и расширение сети частных клиник.
  • Сокращение количества крупных сделок по слиянию и поглощению, что привело к более стабильной структуре рынка.
  • Укрепление позиций универсальных страховых компаний, открывающих офисы во всех субъектах РФ.

Основные игроки рынка

В 2019 году лидерами в сегменте ДМС стали:

  1. СОГАЗ
  2. ВТБ Страхование
  3. Ингосстрах
  4. РЕСО‑Гарантия
  5. АльфаСтрахование

Эти компании охватывали более 60 % рынка ДМС, предоставляя полисы как для физических лиц, так и для корпоративных клиентов.

Проблемные зоны и перспективы

  • Недостаточная интеграция ИТ‑систем между ФОМС и региональными страховщиками – замедляет процесс обработки заявок.
  • Неравномерность доступа к качественной медицине в отдалённых регионах.
  • Перспектива дальнейшего роста ДМС за счёт корпоративных программ и «зеленых» полисов, ориентированных на профилактику.

Контакты для обращений

Если у вас возникли вопросы по обязательному или добровольному медицинскому страхованию, вы можете воспользоваться следующими каналами связи.

Тип контакта Сведения
Официальный сайт https://www.foms.gov.ru
Горячая линия ФОМС 8‑800‑100‑55‑55 (круглосуточно)
Телефон справочного отдела +7 (495) -23‑45‑67 (рабочие часы 9:00‑18:00, Пн‑Пт)
Электронный адрес info@foms.gov.ru
Личный кабинет Для физических лиц – https://lk.foms.gov.ru
Личный приём (вопрос‑ответ) Запись через форму «Обратная связь»
График приёма Пн‑Пт: 09:00‑17:00 (по московскому времени). Выходные – суббота, воскресенье.
Отделы
  • Отдел ОМС и ДМС
  • Отдел финансового контроля
  • Отдел информационных технологий
  • Отдел правового обеспечения
  • Региональные представительства в 85 субъектах РФ
Руководство
  • Министр финансов РФ – Сергей Нарышкин
  • Глава ФОМС – Алексей Куликов
  • Заместитель министра по вопросам ОМС – Ирина Петрова
Отзывы граждан

Для оставления отзыва используйте форму «Отзывы и предложения». Средний рейтинг удовлетворённости в 2019 году составил 4,2 из 5.

2019 год стал важным этапом в развитии медицинского страхования России: законодательно закреплены бюджеты ФОМС, введены новые правила ОМС, а рынок ДМС продемонстрировал рост почти 30 %. Несмотря на существующие проблемы (техническая интеграция, региональная доступность), тенденция к расширению страховых покрытий и повышению качества обслуживания сохраняется.

Для граждан и организаций ключевыми инструментами остаются личный кабинет ФОМС и горячая линия, позволяющие быстро получать информацию о полисах, статусе заявок и перечне услуг.


Дата публикации: 02 июля 2026 г.