Объём статьи: подробный обзор правовых основ‚ основных видов страхования‚ их программ и особенностей‚ а также практическая информация для граждан – контакты‚ графики приёма‚ отделы и отзывы.

Правовые основы медицинского страхования в 2019 году

1. Федеральный закон № 326‑ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (вступил в силу 1 января 2013 г.‚ актуализирован поправками 2020 г.)
2. Приказ Минздрава России № 108н от  г. (с изменениями от ) – «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования».
3. Конституция РФ‚ статья 41 – каждый гражданин имеет право на бесплатную медицинскую помощь.

Законодательством определено два основных направления страхования:

• Обязательное медицинское страхование (ОМС) – бесплатный полис‚ выдаваемый всем гражданам РФ и иностранным лицам‚ постоянно проживающим в стране.
• Добровольное медицинское страхование (ДМС) – платный полис‚ оформляемый по желанию гражданина или работодателя.

Основные виды медицинского страхования

Обязательное медицинское страхование (ОМС)

ОМС делится на две программы:

• Базовая программа ОМС – гарантированный минимум медицинских услуг‚ предоставляемый на всей территории РФ. Включает:
  • первичную медико‑санитарную помощь (ПМСП);
  • профилактические осмотры;
  • скорая медицинская помощь (за исключением специализированной скорой помощи);
  • специализированную помощь в рамках базовой программы (терапия‚ хирургия‚ акушерство‑гинекология‚ педиатрия‚ стоматология и др.).
• Территориальная (региональная) программа ОМС – расширенный перечень услуг‚ определяемый субъектом РФ‚ где выдан полис. В 2019 г. в большинство регионов вошли:
  • дополнительные диагностические методы (КТ‚ МРТ‚ УЗИ);
  • высокотехнологичная онкологическая помощь;
  • реабилитация после травм и операций;
  • профилактика хронических заболеваний.

Виды полисов ОМС

• Полис ОМС для всех граждан (выдается бесплатно в поликлинике‚ страховой компании‚ через портал Госуслуг).
• Полис ОМС для детей (включает бесплатные прививки‚ детскую стоматологию).
• Полис ОМС для пенсионеров (расширенный спектр профилактических осмотров).
• Полис ОМС для иностранных граждан (временное и постоянное проживание).

Добровольное медицинское страхование (ДМС)

ДМС позволяет получить более широкий набор услуг‚ часто с более короткими сроками ожидания и повышенным уровнем комфорта. Основные категории полисов ДМС в 2019 году:

• Индивидуальный ДМС – страхование одного застрахованного лица.
• Семейный ДМС – покрывает супруг(а) и детей до 18 лет.
• Корпоративный ДМС – полис для сотрудников организации (часто включается в соцпакет).
• Туристический ДМС – покрытие медицинских расходов за границей и в поездках по России.
• Специальный ДМС – для спортсменов‚ военнослужащих‚ работников опасных производств.

В отличие от ОМС‚ ДМС покрывает:

• частные клиники и больницы с более высоким уровнем сервиса;
• полный спектр стоматологической помощи‚ включая протезирование;
• высокотехнологичные методы лечения (инновационные препараты‚ роботизированные операции);
• медицинские услуги за пределами РФ (при наличии международного полиса).

Страхование иностранных граждан

Для иностранных граждан‚ временно или постоянно проживающих в России‚ предусмотрены два пути:

1. Оформление полиса ОМС через миграционную службу (обязательно при получении вида на жительство).

Как оформить полис ОМС и ДМС в 2019 году

Оформление ОМС

1. Обратиться в медицинскую страховую организацию (МСО) по месту жительства (публичные страховые компании‚ Фонд обязательного медицинского страхования – ФФОМС).
2. Предоставить паспорт (для иностранных граждан – миграционную карту).
3. Получить полис в электронном виде через Личный кабинет ФФОМС или в бумажном виде в поликлинике.

Оформление ДМС

1. Выбрать страховую компанию (СОГАЗ‑Мед‚ Ингосстрах‚ РЕСО‑Гарантия‚ АО «Сбербанк Страхование» и др.).
2. Определить нужный тариф (индивидуальный‚ семейный‚ корпоративный).
3. Подписать договор и оплатить страховую премию.
4. Получить полис в электронном виде (через Личный кабинет) или в бумажном виде.

Контактная информация для обращения

Отзывы граждан о работе ОМС и ДМС (2019 год)

В 2019 году в России функционировали два основных направления медицинского страхования – обязательное (ОМС) и добровольное (ДМС). ОМС гарантирует бесплатный доступ к базовой и региональной программам‚ а ДМС предлагает расширенный спектр услуг‚ более короткие сроки ожидания и возможность получения помощи в частных клиниках. Оформление полисов в 2019 году было упрощено благодаря электронным сервисам (Личный кабинет ФФОМС‚ портал Госуслуг) и широкому выбору страховых компаний.

Для получения актуальной информации о программах‚ перечне услуг и порядке оформления рекомендуется обращаться по указанным выше контактам или посещать официальные сайты Минздрава РФ и ФФОМС.

Дата публикации: 02 июля 2026 г. (с учётом исторических данных 2019 года). Информация актуальна на 2019 год‚ но ссылки и контакты проверены в 2026 году.