Система обязательного государственного медицинского страхования (ОГМС) в Республике Узбекистан является фундаментом гарантии конституционного права граждан на бесплатную квалифицированную медицинскую помощь․ С 2021 года страна перешла на модель социального медицинского страхования, согласно которой источником финансирования здравоохранения выступают страховые взносы, уплачиваемые работодателями, государством за неработающие категории населения и самими страхователями (ИП, самозанятые и др․)․

Данная статья содержит структурированную информацию о ключевых аспектах системы, контактных данных Управляющей компании «Тиббий суғурта» (Медицинское страхование), процедурах обращения граждан и иных важных сведениях․

Описание системы ОГМС

Правовая основа

Деятельность системы регулируется Законом РУз «Об обязательном государственном медицинском страховании» (принят № ЗРУ-697) и указими Президента Республики Узбекистан․ Главной целью является создание устойчивой финансовой модели здравоохранения и повышение качества и доступности медицинских услуг․

Кто является застрахованным лицом?

• Работники по найму: взносы уплачивает работодатель (12% от фонда оплаты труда с 2024 года, ранее 10%)․
• Неработающие категории населения: пенсионеры, студенты, дети до 18 лет, лица с инвалидностью, безработные, опекуны и др․, взносы уплачивает государство за счет средств госбюджета․
• Самозанятые / ИП / Нотариусы / Адвокаты: уплачивают взносы самостоятельно в установленном порядке (фиксированная сумма или процент от дохода)․

Что входит в Программу государственных гарантий (Базовый пакет)?

Полис ОГМС дает право на бесплатное получение следующих видов помощи:

1. Скорая и неотложная помощь (в т․ч․ реанимация, госпитализация)․
2. Первичная медико-санитарная помощь (участковые терапевты, педиатры, врачи общей практики, поликлиники, СВП/ФАП)․
3. Специализированная (вторичная) помощь по направлению ВЭК или врача-посредника (консультации узких специалистов, диагностика, стационарное лечение в профильных отделениях)․
4. Высокотехнологичная медицинская помощь (ВТМП) по квотам (кардиохирургия, онкология, нейрохирургия, трансплантация и др․)․
5. Лечебно-оздоровительная помощь (санаторно-курортное лечение по показаниям)․
6. Обеспечение лекарственными препаратами по льготным рецептам (для льготных категорий: дети до 18 лет, инвалиды, участники ВОВ и приравненные)․

Электронный полис

С 2023 года полностью внедрен электронный полис ОГМС․ Физический пластиковый полис не обязателен․ Идентификация пациента в медицинской организации происходит по PINFL (личный идентификационный номер физического лица) и паспорту․ Наличие полиса проверяется врачом онлайн через ЕРПС (Единую реестр застрахованных лиц)․

---

Контакты для обращений (Управляющая компания «Тиббий суғурта»)

Централизованным оператором системы ОГМС является АО «Управляющая компания «Тиббий суғурта» (Medical Insurance Managing Company)․ Именно этот орган принимает жалобы, проводит экспертизу качества и оплачивает медицинским организациям тарифы․

Юридический и почтовый адрес:

100047, Республика Узбекистан, г․ Ташкент, Юнусабадский район,
проспект Амира Темура, 107Б (Бизнес-центр «Тиббий суғурта»)

---

Официальный сайт

Главный информационный портал системы — это ресурс Управляющей компании и Единый реестр застрахованных․

• Сайт УК «Тиббий суғурта»: https://tibbiy-sugurta․uz (доступен на узбекском, русском, английском)․
• Единый реестр застрахованных (проверка полиса): https://erp․tibbiy-sugurta․uz
• Портал госуслуг (для оформления/проверки статуса): my․gov․uz

---

Горячая линия (Единый контакт-центр)

Основной канал для оперативных консультаций, жалоб на качество медпомощи, нарушение сроков, отказ в госпитализации или неправомерное требование денег․

Единый номер Call-центра ОГМС:

1163

• Режим работы: Круглосуточно, 7 дней в неделе (24/7)․
• Языки обслуживания: Узбекский, Русский;
• Тарификация: Звонок бесплатный со стационарных и мобильных телефонов всех операторов Узбекистана (Ucell, Beeline, UzMobile, Mobiuz, Perfectum Mobile)․

---

Номера телефонов (Дополнительные / Приемная Управляющей компании)

Для официальных писем, сложных правовых вопросов или работы с юридическими лицами (работодателями, медорганизациями):

• Приемная / Канцелярия УК «Тиббий суғурта»: +998 (71) -07-11-63
• Департамент работы с обращениями граждан: +998 (71) -07-11-63 (доб․ 1163 или по меню IVR)․
• Департамент контроля качества и экспертизы: +998 (71) -07-XX-XX (уточняйте по горячей линии 1163)․
• Бухгалтерия / Расчеты с медорганизациями: +998 (71) -07-XX-XX․

Важно: Для большинства вопросов граждан рекомендуется звонить именно на короткий номер 1163 — это гарантирует регистрацию обращения в CRM-системе и контроль сроков ответа․

---

Электронный адрес (E-mail)

Для направления письменных жалоб, предложений, сканов документов и официальных запросов:

• Главный адрес для обращений граждан: info@tibbiy-sugurta․uz
• Адрес для жалоб на качество медпомощи / экспертизу: quality@tibbiy-sugurta․uz (или через форму на сайте)․
• Адрес для работодателей / бухгалтерии (взносы, отчетность): accounting@tibbiy-sugurta․uz

При написании письма обязательно укажите: ФИО, PINFL, контактный телефон, суть обращения и прикрепите сканы документов (паспорт, направления, чеки, заключения ВЭК)․

---

Личный кабинет застрахованного

На данный момент отдельного «Личного кабинета пациента» на сайте tibbiy-sugurta․uz для просмотра истории болезни или записи к врачу не существует (функционал разрабатывается)․

Где проверить статус застрахованности и полис:

1. Портал госуслуг my․gov․uz: Войдите через ЕСИА (ЭЦП / SMS / Mobile ID) -> Раздел «Здоровье» -> «Мой полис ОГМС»․ Там отображается статус (Активен/Неактивен), срок действия, основание страхования (работодатель, госбюджет, сам)․
2. Сайт ЕРПС erp․tibbiy-sugurta․uz: Ввод PINFL без авторизации показывает статус «Застрахован / Не застрахован»․
3. Мобильное приложение «Tibbiy Sug’urta»: Доступно в App Store и Google Play․ Позволяет проверить полис по PINFL, найти ближайшие медорганизации, прочитать новости, написать жалобу․

Запись к врачу онлайн:

Осуществляется через портал bemor․uz или мобильное приложение «Bemor» (Единая система электронной записи на прием)․ Требуется авторизация через my․gov․uz․

---

Личный прием руководства и специалистов

Управляющая компания «Тиббий суғурта» и ее территориальные управления проводят личный прием граждан для решения сложных вопросов, нерешаемых по телефону․

Приемная Управляющей компании (г․ Ташкент):

• Адрес: проспект Амира Темура, 107Б․
• Порядок: По предварительной записи через горячую линию 1163 или через портал my․gov․uz (раздел «Личный прием»)․
• Необходимые документы: Паспорт, PINFL, документы, подтверждающие суть обращения (направления, истории болезни, отказы, чеки)․

Территориальные управления (по регионам):

В каждой области (вилояте) и городе Ташкенте функционируют Территориальные управления УК «Тиббий суғурта»․ График и адреса личного приема в регионах лучше уточнять по телефону 1163 или на сайте в разделе «Контакты» -> «Территориальные управления»․

---

График приема граждан

Структура	Дни недели	Время приема	Примечание
Центральный офис УК «Тиббий суғурта» (Ташкент)	Понедельник — Пятница	09:00 — 13:00 / 14:00, 17:00	Обед 13:00-14:00․ Предзапись обязательна․
Территориальные управления (Регионы)	Понедельник — Пятница	09:00 — 13:00 / 14:00 — 17:00	Могут отличаться на 30-60 мин․ Уточняйте по 1163․
Call-центр (1163)	Ежедневно (без выходных)	Круглосуточно (24/7)	Автоинформатор ночью, операторы днем․
Медицинские организации (Поликлиники/Больницы)	Понедельник — Суббота	Обычно 08:00, 14:00 / 15:00	График конкретного врача — на сайте bemor․uz или в регистратуре․

Выходные дни: Суббота, Воскресенье (для администраций), а также официальные государственные праздники РУз;

---

Структура и отделы Управляющей компании «Тиббий суғурта»

Понимание структуры помогает адресовать обращение сразу в нужный департамент․

• Департамент стратегии и развития полиса ОГМС — методология, тарифы, пакеты услуг․
• Департамент управления рисками и контроля качества — экспертиза медицинской документации, проверка обоснованности тарифов, работа с жалобами на качество․
• Департамент работы с застрахованными лицами и обращениями граждан — колл-центр 1163, личный прием, разбор жалоб на отказ в помощи, коррупцию, очереди․
• Департамент расчетов с медицинскими организациями — оплата счетов больниц, мониторинг выполнения КМП (контрактов)․
• Департамент информационных технологий — поддержка ЕРПС, порталов, приложений, цифровизация․
• Департамент финансов и бухгалтерского учета — формирование фонда ОГМС, учет взносов․
• Юридический департамент, судебные споры, нормативная база, договорная работа․
• Территориальные управления (14 шт․: 12 областей + г․ Ташкент + Республика Каракалпакстан), локальный контроль, прием граждан, работа с медорганизациями на местах․

---

Руководство Управляющей компании

Назначение руководства осуществляется Советом директоров АО «УК «Тиббий суғурта» (учредитель — Министерство финансов РУз / Кабинет Министров)․

Внимание: Персональный состав руководства (Председатель Правления, Заместители) может меняться․ Актуальную информацию о текущем руководстве (ФИО, фото, биографии) всегда можно найти на официальном сайте в разделе «Об организации» -> «Руководство» (прямая ссылка на раздел)․

Ключевые фигуры, определяющие политику ОГМС на государственном уровне:

• Министр здравоохранения РУз — определяет государственную политику, утверждает Программу гарантий․
• Министр финансов РУз — учредитель УК, контроль за формированием фонда․
• Председатель Правления АО «УК «Тиббий суғурта» — операционное управление системой страхования․

---

Отзывы граждан и независимая оценка

Система ОГМС в Узбекистане находится в стадии активной реформы (переход на тарифное финансирование, внедрение ДРГ, цифровизация)․ Отзывы граждан полярны и зависят от региона и конкретной медорганизации․

Основные позитивные тренды (по отзывам 2023-2024 гг․):

• Бесплатная высокотехнологичная помощь (операции по квотам: стентирование, эндопротезирование, онкохирургия) стала доступнее․
• Внедрение электронной записи (bemor․uz) снизило коррупционную составляющую при записи к узким специалистам․
• Работа горячей линии 1163 оценивается высоко: операторы регистрируют жалобы, дают трек-номер, контролируют сроки ответа медорганизации․
• Отмена бумажных полисов — удобно (достаточно паспорта и PINFL)․

Частые проблемы и негативные отзывы:

• Дефицит кадров: Отсутствие узких специалистов (неврологи, эндокринологи, онкологи) в районных/городских поликлиниках, необходимость ехать в областные центры/Ташкент․
• Очереди на ВТМП (квоты): Сроки ожидания высокотехнологичной помощи могут достигать месяцев․
• Лекарственное обеспечение: Частые жалобы на отсутствие льготных лекарств в аптеках поликлиник (дефицит позиций реестра)․
• Скрытые платежи: Изолированные случаи требования «благодарностей» за операции, направления на МРТ/КТ, лучшие палаты (реагирует УК по жалобам на 1163)․
• Бюрократия ВЭК: Сложности прохождения ВЭК для получения инвалидности или направления на квоту․

Где оставлять и читать отзывы:

1. Официальный портал УК: Раздел «Обращения граждан» / «Задать вопрос» на tibbiy-sugurta․uz (требуется авторизация my․gov․uz)․
2. Портал «Менг Ёздим» (Мой отзыв): meningyozdim․uz, государственная платформа оценки госуслуг и медорганизаций․
3. Приложение «Bemor» / Сайт bemor․uz: Оценка врача и поликлиники после визита (звезды, комментарий)․
4. Горячая линия 1163: Устная жалоба фиксируется в системе и является основанием для проверки․
5. Соцсети и мессенджеры: Официальные каналы УК в Telegram (@tibbiy_sugurta_uz), Facebook, где модераторы отвечают на вопросы․

---

Краткий чек-лист: Что делать, если право нарушено?

1. Ситуация: Отказ в госпитализации / направлении на МРТ / выдаче лекарств / требование денег․
2. Действие 1: Требовать письменный отказ с указанием основания (ст․ закона, клинические протоколы) у главврача / заведующего отделения․
3. Действие 2: Звонить на 1163 (круглосуточно)․ Сообщить PINFL, название медорганизации, ФИО врача, суть нарушения․ Получить номер заявки (тикета)․
4. Действие 3: Дублировать жалобу на info@tibbiy-sugurta․uz с фото/сканами документов, указав номер тикета из колл-центра․
5. Действие 4: Ожидать ответа (срок рассмотрения обычно 5-15 рабочих дней)․ Ответ приходит на почту / в SMS / в личном кабинете my․gov․uz․
6. Действие 5 (если не помогло): Обращение в Министерство здравоохранения (приемная, горячая линия 1103) или в Прокуратуру / Антикоррупционное агентство (есть признаки коррупции)․

---

Данная статья носит информационный характер․ Нормативная база, тарифы, контакты и структура Управляющей компании «Тиббий суғурта» могут изменяться․ Для получения юридически значимой информации на текущую дату обращайтесь к официальным источникам: tibbiy-sugurta․uz, lex․uz (база законодательства) или звоните на горячую линию 1163․