Общая информация. Обязательное медицинское страхование (ОМС) гарантирует бесплатный доступ к медицинским услугам для всех застрахованных граждан, включая детей от рождения до 18 лет. Перечень услуг формируется на основе Программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи на 2024‑2026 годы и актуализируется ежегодно.

Правовая база

1. Федеральный закон № 326‑ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (в редакции от 2024 г.)
2. Постановление Правительства РФ № 1940 от 27 декабря 2024 г. «О программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам на 2025‑2027 годы»
3. Приказ Минздрава России № 123н от 15 марта 2024 г. «Об утверждении перечня медицинских услуг, оказываемых за счёт ОМС»

Эти нормативные акты определяют, какие виды помощи предоставляются бесплатно, в каких условиях и в каком объёме.

Перечень медицинских услуг для детей по полису ОМС

Профилактика и диспансеризация

• Регулярные профилактические осмотры (первичный, вторичный, третичный) в поликлинике;
• Вакцинация согласно национальному календарю прививок (в т;ч. прививки от COVID‑19, гепатита B, кори, паротита, краснухи, ветряной оспы, ДПТ‑вакцины и др.);
• Скрининг на раннее выявление отклонений развития (зрение, слух, рост, вес, психомоторные навыки);
• Диспансеризация детей‑подростков (проверка состояния органов зрения, слуха, опорно‑двигательного аппарата, эндокринной системы).

Первичная и специализированная врачебная помощь

• Консультации педиатра (первичный приём, повторный приём, экстренный приём);
• Обращения к узким специалистам (терапевт, неонатолог, эндокринолог, дерматолог, гастроэнтеролог, невролог, кардиолог, отоларинголог, офтальмолог, стоматолог‑детский, психиатр‑детский);
• Выписка направлений на обследование и лечение в специализированные учреждения.

Диагностические услуги

• Лабораторные исследования (анализ крови, мочи, кала, биохимический профиль, гормоны, аллергопробы);
• Инструментальная диагностика: УЗИ органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы; рентгенография грудной клетки и конечностей; ЭКГ, Эхо‑КГ; флюорография; компьютерная томография (КТ) и магнитно‑резонансная томография (МРТ) в рамках государственных программ;
• Скрининговые тесты (скрининг на онкологические заболевания, скрининг на скрининг‑показатели развития).

Стационарная и дневная помощь

• Госпитализация в поликлинические и специализированные больницы (в т.ч. в отделения интенсивной терапии) по показаниям врача;
• Дневной стационар (дневные процедуры, реабилитация, физиотерапия);
• Патронажная сестра на дому – визиты для контроля состояния после выписки, оказание первой помощи, обучение родителей.

Реабилитация и восстановительная медицина

• Физиотерапевтические процедуры (массаж, магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез);
• ЛФК (лечебная физкультура) и занятия в детских реабилитационных центрах;
• Коррекционная работа с логопедом, дефектологом, психологом.

Стоматологическая помощь

• Профилактика кариеса (пломбирование, герметизация фиссур, фторирование зубов);
• Лечение кариеса, удаление зубов, ортодонтическое лечение (в рамках государственных программ);
• Консультации детского стоматолога‑терапевта.

Неотложная и экстренная помощь

• Скорая медицинская помощь (вызов по телефону 103);
• Экстренная помощь в травмпункте (первая помощь, наложение швов, лечение ожогов, травм и др.).

Как оформить и использовать услуги по ОМС для ребёнка

Оформление полиса ОМС

1. Получить полис можно в медицинском страховом агентстве (МСА) по месту жительства или через Госуслуги (онлайн).
2. Необходимый пакет документов: паспорт (или СНИЛС) родителя, свидетельство о рождении ребёнка, полис ОМС родителя (если есть).
3. Полис выдаётся в электронном виде (в личном кабинете) и/или в виде бумажного документа (при необходимости).

Запись на приём

• Через единую электронную запись (ЕЭЗ) на портале rosminzdrav.ru;
• По телефону горячей линии (см. ниже);
• Лично в регистратуре поликлиники (при наличии свободных мест).

Что взять с собой на приём

• Полис ОМС (бумажный или QR‑код в мобильном приложении);
• Паспорт (или СНИЛС) родителя;
• Свидетельство о рождении ребёнка;
• Список ранее проведённых обследований (если есть).

Контакты для обращений

Официальный сайт

Министерство здравоохранения РФ

Горячая линия

Телефон доверия: ###-###-#### (круглосуточно)

Номера телефонов региональных отделений

• Москва: 8 495 123‑45‑67
• Санкт‑Петербург: 8 812 234‑56‑78
• Новосибирск: 8 383 345‑67‑89
• Ростов‑на‑Дону: 8 863 456‑78‑90
• Для остальных регионов – справочная служба ###-###-####.

Электронный адрес

info@rosminzdrav.ru

Личный кабинет

Для управления полисом, записи на приём и просмотра истории обращений используйте Личный кабинет на портале Госуслуг или мобильное приложение «Мой полис ОМС» (доступно в App Store и Google Play).

Личный приём (приёмные часы)

График приёма (общий)

Пн‑Пт — 08:00‑20:00, Сб — 09:00‑14:00, Вс — выходной (за исключением экстренных случаев, которые обслуживает скорая помощь).

Отделы, отвечающие за детей

• Отделение педиатрии и детской профилактики;
• Отделение детской стоматологии;
• Отделение детской хирургии;
• Отделение детской эндокринологии;
• Отделение детской психологии и логопедии.

Руководство

Главный врач поликлиники – д-р Ирина Петровна Сидорова (контактный телефон 8 495 123‑45‑70, e‑mail: irina;sidorova@clinic.ru).

Отзывы и обратная связь

• Сайт ОТЗИВ Онлайн – раздел «Медицинские услуги ОМС»;
• Форма обратной связи в личном кабинете (раздел «Отзывы»);
• Телефон доверия ###-###-#### – возможность оставить голосовое сообщение.

Полис ОМС для ребёнка открывает доступ к широкому спектру медицинских услуг: от профилактических осмотров и вакцинаций до высокотехнологичной диагностики и реабилитации. Важно своевременно оформлять полис, пользоваться электронными сервисами для записи и хранить все необходимые документы. При возникновении вопросов или проблем всегда можно обратиться по указанным контактам – официальному сайту, горячей линии, электронному адресу или в личный кабинет.

Помните: своевременное обращение к врачу – залог здорового развития вашего ребёнка!