Вопрос о том, какой медицинский полис необходимо оформить при заключении трудового договора, стоит перед каждым работодателем и работником в России. В статье разберём:

• какие виды полисов существуют (обязательное медицинское страхование — ОМС и добровольное медицинское страхование — ДМС);
• какие требования предъявляются к российским и иностранным гражданам;
• какие обязанности возлагаются на работодателя;
• как правильно фиксировать полис в трудовом договоре;
• какие документы нужны для оформления;
• контактные данные органов, которые помогают решить вопросы.

Правовая база

Основные нормативные акты, регулирующие медицинское страхование работников:

1. Федеральный закон № 115‑ФЗ от  г. – «О правовом положении иностранных граждан в РФ». Ст. 13 требует от работодателя наличия действующего полиса добровольного медицинского страхования (ДМС) у иностранного работника.
2. Трудовой кодекс РФ (ТК РФ). – статья 65 и последующие пункты об обязательных условиях трудового договора, в т.ч; о предоставлении медицинской помощи.
3. Федеральный закон № 326‑ФЗ от  г. – «Об обязательном медицинском страховании в РФ» (ОМС).
4. Коллективные договоры и локальные нормативные акты, где могут быть прописаны условия ДМС как часть соцпакета.

Виды медицинского полиса

2.1 Обязательное медицинское страхование (ОМС)

ОМС – страхование, которое покрывает базовый набор медицинских услуг, предоставляемых по полису государственного образца. Оформляется в территориальном органе Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС) и является обязательным для всех граждан РФ, а также для иностранных граждан, получивших вид на жительство.

2.2 Добровольное медицинское страхование (ДМС)

ДМС – дополнительный полис, условия которого определяются работодателем (корпоративный ДМС) или самим сотрудником (индивидуальный ДМС). В ДМС могут входить:

• специализированная диагностика (МРТ, КТ, УЗИ);
• покрытие расходов на лечение в частных клиниках;
• реабилитация, стоматология, офтальмология и др.

Если ДМС включён в коллективный договор, он становится обязательным для работодателя.

Требования к работникам

3.1 Граждане РФ

Для граждан России обязательным является наличие полиса ОМС. ДМС может быть предоставлен в дополнение, но его отсутствие не считается нарушением ТК РФ.

3.2 Иностранные граждане

Для иностранных работников (в т.ч. граждан стран‑членов ЕАЭС) действуют два сценария:

• Если работник имеет статус временного проживания (ВРП) или вид на жительство – обязателен полис ОМС.
• Если статус иной (например, рабочая виза) – работодатель обязан оформить полис добровольного медицинского страхования (ДМС) на весь срок действия трудового договора.

Для оформления ДМС иностранному работнику понадобится:

• паспорт иностранного гражданина (или иной документ, признаваемый РФ);
• СНИЛС (при наличии);
• трудовой договор;
• отрывная часть бланка уведомления о прибытии в РФ (для безвизовых граждан).

Обязанности работодателя

Работодатель обязан:

1. Обеспечить наличие у работника действующего полиса ОМС/ДМС на весь период действия трудового договора;
2. Внести сведения о полисе в трудовой договор (раздел «Социальные гарантии»);
3. При необходимости оформить полис в течение 30 дней со дня получения лицензии на медицинскую практику (для медицинского персонала);
4. Оплатить страховые взносы в полном объёме, если полис ДМС является обязательным по коллективному договору.

Как правильно фиксировать полис в трудовом договоре

Пример формулировки, одобренный практикой юристов:

«Работодатель обязуется обеспечить работнику наличие действующего полиса добровольного медицинского страхования (ДМС) на весь срок действия настоящего трудового договора. Сведения о полисе (номер, страховая компания, срок действия) указываются в Приложении № 1 к настоящему договору. При прекращении трудовых отношений работодатель обязуется предоставить работнику копию полиса и подтверждение оплаты страховых взносов за весь период трудовой занятости.»

Если ДМС включён в коллективный договор, в индивидуальном трудовом договоре достаточно ссылки:

«Работник имеет право на медицинское обслуживание в соответствии с коллективным договором № ____ от __.__.2025 г., в т.ч. на основании полиса добровольного медицинского страхования, оформленного работодателем.»

Порядок получения полиса

1. Сбор документов. Паспорт, СНИЛС, копия трудового договора, миграционная карта (для ИГ).
2. Выбор страховой компании. На рынке РФ работают более 30 страховых организаций, предоставляющих ДМС (РЕСО‑Гарантия, Ингосстрах, Альфа‑Страхование и др.).
3. Заполнение заявления. Онлайн‑формы большинства компаний позволяют оформить полис за 1–2 рабочих дня.
4. Оплата страховых взносов. Взнос может быть удержан из заработной платы (согласие работника) или оплачен полностью работодателем.
5. Получение полиса. Электронный полис поступает на e‑mail и в личный кабинет страховой компании.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

7.1 Нужно ли оформлять ДМС, если у работника уже есть ОМС?

Для граждан РФ ДМС не является обязательным, но многие работодатели предоставляют его как часть соцпакета. Для иностранных работников ДМС обязателен, если ОМС не покрывает их статус.

7.2 Что делать, если работник отказывается от ДМС?

Если ДМС включён в коллективный договор, отказ работника невозможен – это обязательство работодателя. При индивидуальном договоре работник может потребовать исключения условия, но тогда работодатель теряет право на страховое покрытие расходов на лечение.

7.3 Каков срок действия полиса для работников‑членов ЕАЭС?

Полис оформляется до конца текущего календарного года, но не более срока действия трудового договора.

7.4 Можно ли использовать полис ДМС для получения медицинской помощи за границей?

Только если в полисе явно указано международное покрытие. Стандартные корпоративные ДМС обычно ограничены территорией РФ.

Контактные данные для обращения

Медицинский полис – неотъемлемая часть трудовых отношений в России. Для российских граждан обязательным является полис ОМС, а ДМС предоставляется как дополнительный соцпакет. Для иностранных работников ДМС является обязательным условием трудового договора, если их статус не покрывается ОМС. Работодатель обязан оформить полис, указать его в договоре и обеспечить своевременную оплату страховых взносов.

Тщательное соблюдение требований законодательства защищает как интересы работника (право на качественную медицинскую помощь), так и интересы работодателя (избежание штрафов и судебных споров). При возникновении вопросов используйте указанные выше контакты – они помогут быстро решить любые проблемы, связанные с медицинским полисом при трудовом договоре.