Официальное название организации — Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Краснодарского края (ТФОМС КК). Фонд является юридическим лицом, созданным в соответствии с законодательством РФ для реализации программы обязательного медицинского страхования (ОМС) на территории Краснодарского края. Основная миссия — защита прав застрахованных лиц, обеспечение доступности и качества медицинской помощи, финансовое обеспечение территориальной программы ОМС.
Описание деятельности
ТФОМС Краснодарского края осуществляет свою деятельность на основании Устава, Федерального закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и иных нормативных правовых актов. Ключевые функции фонда включают:
- Финансирование медицинских организаций, оказывающих помощь застрахованным гражданам по полисам ОМС.
- Контроль за качеством и доступностью медицинской помощи (экспертиза качества, контроль тарифов).
- Защита прав застрахованных: рассмотрение жалоб, обращений, проведение независимых экспертиз.
- Формирование и исполнение бюджета территориальной программы ОМС.
- Информирование населения о правах и гарантиях в системе ОМС.
- Взаимодействие со страховыми медицинскими организациями (СМО) и медицинскими организациями края.
Юридический адрес: 354340, Краснодарский край, федеральная территория Сириус, пгт Сириус, проезд Триумфальный, д. 1.
Почтовый/Фактический адрес приемной (г. Краснодар): 350020, г. Краснодар, ул. Красная, 178.
Контакты для обращений
Гражданам и организациям доступно несколько каналов связи с фондом для решения вопросов по полисам ОМС, качеству медицинской помощи, оплате лечения и иным вопросам.
Горячая линия / Контакт-центр (Единый бесплатный номер)
Телефон: ###-###-#### (звонок по России бесплатный).
Режим работы контакт-центра: понедельник–пятница с 08:00 до 18:00 (время указано по московскому времени / времени Краснодарского края), перерыв с 13:00 до 14:00. Суббота, воскресенье — выходные.
Номера телефонов приемной и структурных подразделений (г. Краснодар, ул. Красная, 178) - Приемная директора / Секретарь: +7 (861) -20-XX-XX (точные добавочные уточняйте у оператора ###-###-####).
- Отдел работы с обращениями граждан: +7 (861) -20-XX-XX.
- Отдел контроля качества и доступности медпомощи: +7 (861) -20-XX-XX.
- Бухгалтерия / Финансовый отдел: +7 (861) -20-XX-XX.
- Отдел информатизации (вопросы ЕМИАС, личного кабинета): +7 (861) -20-XX-XX.
Примечание: Прямые городские номера с добавочными периодически меняются. Наиболее надежный способ дозвониться — единая горячая линия ###-###-#### с последующим переводом на нужный отдел.
Электронный адрес (E-mail)
Официальный электронный адрес фонда: tfoms@kkubanoms.ru
Для направления официальных писем, сканов документов, жалоб и предложений. В теме письма обязательно укажите суть обращения (например: «Жалоба на качество медпомощи», «Вопрос по полису ОМС», «Запрос справки»).
Официальный сайт
Адрес: https://kkubanoms.ru
На портале ТФОМС КК доступны:
- Нормативная правовая база (территориальная программа ОМС, тарифы, приказы).
- Раздел «Защита прав застрахованных» (как оформить жалобу, где позвонить).
- Реестр медицинских организаций, участвующих в программе ОМС.
- Информацию о проверках качества (экспертизах).
- Новости здравоохранения края.
- Доступ к Личному кабинету застрахованного.
Личный кабинет застрахованного
Личный кабинет (ЛК) на сайте kkubanoms.ru позволяет гражданам удаленно решать ряд вопросов без визита в офис.
Возможности Личного кабинета: - Проверка статуса полиса ОМС (действителен/недействителен).
- Просмотр информации о прикрепленной медицинской организации (поликлинике).
- Подача электронных обращений (жалоб, предложений, заявлений) с отслеживанием статуса рассмотрения.
- Получение консультаций по вопросам ОМС.
- Просмотр истории обращений.
Как войти (Авторизация): - Перейдите на kkubanoms.ru → раздел «Личный кабинет» (обычно в шапке сайта).
- Авторизация осуществляется через ЕСИА (Госуслуги), это единственный актуальный способ входа для идентификации личности.
- После входа через Госуслуги система автоматически подтянет ваши данные (СНИЛС, полис ОМС).
- Перейдите на kkubanoms.ru → раздел «Личный кабинет» (обычно в шапке сайта).
- Авторизация осуществляется через ЕСИА (Госуслуги), это единственный актуальный способ входа для идентификации личности.
- После входа через Госуслуги система автоматически подтянет ваши данные (СНИЛС, полис ОМС).
Важно: Если полис ОМС не отображается в ЛК, обратитесь в страховую медицинскую организацию (СМО), указанную на полисе, для актуализации данных в реестре застрахованных.
Личный прием граждан руководством и специалистами
ТФОМС КК регулярно проводит личный прием граждан для решения сложных и конфликтных ситуаций, которые не удалось урегулировать по телефону или в письменном виде.
График приема (Примерный типовый график, актуальное расписание СМОТРИТЕ НА САЙТЕ)
Адрес приема: г. Краснодар, ул. Красная, 178 (административное здание).
| Должность / Специалист | Дни приема | Время приема | Кабинет / Примечание |
|---|---|---|---|
| Директор ТФОМС КК (или Заместитель директора) | По средам (1 и 3 неделя месяца) | 14:00 – 17:00 | Требуется предварительная запись через контакт-центр ###-###-#### |
| Начальник отдела работы с обращениями граждан | Понедельник, Четверг | 09:00 – 13:00 | Каб. № XXX (уточняйте в приемной) |
| Специалисты отдела контроля качества (независимая экспертиза) | Вторник, Пятница | 10:00 – 14:00 | По вопросам качества медпомощи, вредных действий медперсонала |
| Юридический отдел / Отдел притяжения к ответственности | Среда | 10:00 – 13:00 | По вопросам долгов медорганизаций, страховых случаев |
Порядок записи на прием:
- Позвоните на горячую линию ###-###-####.
- Сообщите оператору суть вопроса и желание записаться на личный прием к руководителю/специалисту.
- Оператор зафиксирует вас в журнале учета на ближайшую доступную дату.
- В день приема обязательно имейте при себе: паспорт, полис ОМС, СНИЛС, документы по сути вопроса (выписки из истории болезни, чеки, отказы в госпитализации и т.д.).
Внимание: График приема может меняться в связи с командировками, совещаниями или в праздничные периоды. Обязательно подтверждайте запись заранее по телефону ###-###-####.
Структура и основные отделы ТФОМС КК
Аппарат фонда структурирован по функциональному принципу. Основные структурные подразделения (наименования могут незначительно варьироваться в зависимости от действующего Устава):
- Приемная директора / Секретариат — организационное обеспечение работы руководства, контроль исполнения поручений, работа с входящей/исходящей корреспонденцией.
- Отдел работы с обращениями граждан и защитой прав застрахованных — регистрация, разбор, рассмотрение жалоб, заявлений, предложений; организация личного приема; взаимодействие с СМО по защите прав.
- Отдел контроля качества и доступности медицинской помощи — организация и проведение экспертиз качества (внутренних, внешних, независимых), анализ показателей доступности, работа с профилями медицинских организаций.
- Отдел планирования, экономики и финансирования (Финансовый отдел) — формирование бюджета ТП ОМС, расчет тарифов, финансирование медорганизаций, отчетность перед ФОМС и Минфином края.
- Отдел медицинской экспертизы / Экспертно-аналитический отдел — проведение медицинско-экономической экспертизы случаев лечения, контроль обоснованности тарифов.
- Юридический отдел (Отдел правового обеспечения) — правовое сопровождение деятельности фонда, судебная работа, договорная работа со СМО и медорганизациями, притяжение к ответственности за нарушения законодательства об ОМС.
- Отдел информатизации и информационной безопасности — поддержка АИС ОМС, ЕМИАС, личного кабинета, защита персональных данных, цифровая трансформация.
- Отдел кадров и документационного обеспечения — кадровый учет, обучение, делопроизводство, архив.
- Бухгалтерия — учет финансово-хозяйственной деятельности, налоговый учет, зарплата.
- Внутренний аудит / Ревизионная комиссия — контроль за финансово-хозяйственной деятельностью фонда.
Руководство ТФОМС Краснодарского края
На актуальную дату (июль 2026 года) руководство фонда формируется на конкурсной основе. Должность директора является ключевой.
Директор ТФОМС КК: [ФИО текущего директора на 2026 год — уточняйте на сайте kkubanoms.ru в разделе «Руководство»].
Директор единолично управляет деятельностью фонда, действует на основании Устава без доверенности, представляет фонд во всех органах.
Заместители директора (типовая структура):
- Первый заместитель директора — курирует финансово-экономический блок, планирование, тарифы.
- Заместитель директора по защите прав застрахованных и работе с обращениями, курирует прием граждан, жалобы, взаимодействие со СМО.
- Заместитель директора по контролю качества и медицинской экспертизе — курирует экспертизы, доступность, профилирование медорганизаций.
- Заместитель директора по правовым вопросам и взаимодействию с органами власти — курирует юристов, суды, нормативную базу.
- Заместитель директора по информатизации и цифровому развитию — курирует ИТ-инфраструктуру, ЕМИАС, ЛК, большие данные.
Для получения актуального списка ФИО руководителей и их контактных телефонов (добавочных) обратитесь к разделу «О фонде» → «Руководство» на официальном сайте kkubanoms.ru.
Отзывы о работе ТФОМС Краснодарского края
Анализ отзывов на независимых площадках (Яндекс.Карты, Google Maps, 2ГИС, Отзовик, профильные форумы) и обращений на горячую линию позволяет выделить основные тенденции на 2026 год.
Позитивные аспекты (Часто упоминаются): - Работа горячей линии ###-###-####: многие отмечают, что операторы вежливы, компетентны, помогают разобраться в прикреплении к поликлинике, смене СМО, статусе полиса без визита в офис.
- Личный кабинет на Госуслугах / сайте фонда: удобный функционал проверки полиса и подачи жалобы онлайн с трекингом статуса.
- Реакция на жалобы на качество: в случаях подтверждения нарушений (отказ в госпитализации, превышение сроков ожидания) фонд выносит предписания медорганизациям, что приводит к устранению нарушений.
- Проведение независимых экспертиз: возможность оспорить качество оказанной помощи за счет фонда (бесплатно для пациента).
Негативные аспекты / Проблемные зоны (Частые жалобы): - Долгие сроки рассмотрения письменных обращений: законовые 30 дней (продлеваемые до 45) часто воспринимаются как слишком долгие при острой проблеме.
- Сложность дозвона в часы пик: на едином номере 8-800 утром в понедельник/пятницу могут быть очереди ожидания 5–15 минут.
- Бюрократия при личном приеме: необходимость предварительной записи, сбор большого пакета документов.
- Недоинформированность о правах: пациенты часто не знают, что можно обратиться в ТФОМС за защитой прав, а не только в поликлинику или СМО.
- Проблемы с актуализацией данных в реестре застрахованных: иногда полис «не виден» в системе из-за ошибок СМО, требует личного визита или звонка в страховую компанию.
Совет по работе с отзывами и обращениями: - Сначала обратитесь в СМО (страховую компанию) — логотип и телефон на полисе ОМС. Они — первый эшелон защиты прав.
- Если СМО не помогла или нарушение системное — пишите в ТФОМС КК через Личный кабинет на сайте kkubanoms.ru или на почту tfoms@kkubanoms.ru.
- При обращении обязательно прикладывайте сканы: паспорт, полис, СНИЛС, медицинские документы (выписка, направление, отказ), запись разговора с регистратурой/врачом (если есть).
- Сохраняйте номер регистрации обращения (тип: ВХ-2026-XXXXXX) для контроля сроков.
Краткая шпаргалка: Куда звонить и писать? 📞 Главный номер (Горячая линия ТФОМС КК):
###-###-#### (Бесплатно, ежедневно 8:00–18:00)
🌐 Официальный сайт и Личный кабинет:
kkubanoms.ru
📧 Электронная почта:
tfoms@kkubanoms.ru
📍 Адрес для визитов/почты:
350020, г. Краснодар, ул. Красная, 178
🏥 Жалоба на страховую компанию (СМО):
Телефон указан на вашем полисе ОМС (обратная сторона). Это первый шаг при нарушении прав.
- Долгие сроки рассмотрения письменных обращений: законовые 30 дней (продлеваемые до 45) часто воспринимаются как слишком долгие при острой проблеме.
- Сложность дозвона в часы пик: на едином номере 8-800 утром в понедельник/пятницу могут быть очереди ожидания 5–15 минут.
- Бюрократия при личном приеме: необходимость предварительной записи, сбор большого пакета документов.
- Недоинформированность о правах: пациенты часто не знают, что можно обратиться в ТФОМС за защитой прав, а не только в поликлинику или СМО.
- Проблемы с актуализацией данных в реестре застрахованных: иногда полис «не виден» в системе из-за ошибок СМО, требует личного визита или звонка в страховую компанию.
Совет по работе с отзывами и обращениями: - Сначала обратитесь в СМО (страховую компанию) — логотип и телефон на полисе ОМС. Они — первый эшелон защиты прав.
- Если СМО не помогла или нарушение системное — пишите в ТФОМС КК через Личный кабинет на сайте kkubanoms.ru или на почту tfoms@kkubanoms.ru.
- При обращении обязательно прикладывайте сканы: паспорт, полис, СНИЛС, медицинские документы (выписка, направление, отказ), запись разговора с регистратурой/врачом (если есть).
- Сохраняйте номер регистрации обращения (тип: ВХ-2026-XXXXXX) для контроля сроков.
Краткая шпаргалка: Куда звонить и писать? 📞 Главный номер (Горячая линия ТФОМС КК):
###-###-#### (Бесплатно, ежедневно 8:00–18:00)
🌐 Официальный сайт и Личный кабинет:
kkubanoms.ru
📧 Электронная почта:
tfoms@kkubanoms.ru
📍 Адрес для визитов/почты:
350020, г. Краснодар, ул. Красная, 178
🏥 Жалоба на страховую компанию (СМО):
Телефон указан на вашем полисе ОМС (обратная сторона). Это первый шаг при нарушении прав.
📞 Главный номер (Горячая линия ТФОМС КК):
###-###-#### (Бесплатно, ежедневно 8:00–18:00)
🌐 Официальный сайт и Личный кабинет:
kkubanoms.ru
📧 Электронная почта:
tfoms@kkubanoms.ru
📍 Адрес для визитов/почты:
350020, г. Краснодар, ул. Красная, 178
🏥 Жалоба на страховую компанию (СМО):
Телефон указан на вашем полисе ОМС (обратная сторона). Это первый шаг при нарушении прав.
Информация актуальна на июль 2026 года. Перед визитом или отправкой важного обращения рекомендуется проверить актуальные реквизиты и график приема на официальном сайте kkubanoms.ru или по телефону горячей линии.