Акционерное общество «Капитал Медицинское Страхование» (АО «Капитал-МС»), одна из ведущих страховых компаний на рынке обязательного медицинского страхования (ОМС) и добровольного медицинского страхования (ДМС) в России․ Компания работает с 1992 года и имеет широкую сеть представительств по всей стране, включая развитую структуру в Москве и Московской области․ Ниже представлена подробная справочная информация для застрахованных: от контактов горячей линии до адресов офисов для личного приема․
Официальный сайт и онлайн-сервисы
Основной информационный ресурс компании — это официальный сайт․ Здесь можно найти актуальные новости, полезные статьи, реестр медицинских организаций и войти в личный кабинет․
- Официальный сайт: kapital-ms․ru
- Сайт для застрахованных ОМС (проверка полиса, смена СМО): kapital-ms․ru/oms/
- Портал ДМС (для корпоративных клиентов и частных лиц): dms․kapital-ms․ru
Личный кабинет застрахованного
Личный кабинет (ЛК), это удобный инструмент для удаленного управления своим полисом и обращениями․ Через ЛК доступны следующие функции:
- Проверка действительности полиса ОМС/ДМС․
- Подача электронных обращений (жалоб, предложений, запросов на оплату);
- Отслеживание статуса рассмотрения обращений․
- Заказ дубликата полиса ОМС (в электронном виде)․
- Выбор/смена медицинской организации (МО) и участкового терапевта (для ОМС)․
- Просмотр истории визитов и выплат (для ДМС)․
Вход в ЛК: осуществляется через ЕСИА (Госуслуги), по СМС-коду на телефон, указанный в полисе, или через логин/пароль (для ДМС)․
Горячая линия и телефонные номера
Контакт-центр работает для консультации застрахованных по вопросам ОМС, ДМС, качества медицинской помощи и порядка действий в страховых случаях․
Единый бесплатный номер (8-800)
###-###-####, звонок по России бесплатный (для стационарных и мобильных телефонов)․
Многоканальные номера в Москве
- +7 (495) -37-82-02 — единая справочно-информационная служба Москвы․
- +7 (495) -37-82-03, горячая линия по качеству медицинской помощи (экспертиза качества)․
Специализированные линии
- ДМС (корпоративные клиенты): +7 (495) -37-82-02 (доб․ 1 или по подсказкам IVR)․
- ОМС (смена СМО, выбор поликлиники): ###-###-####․
- Телемедицина / Онлайн-консультации (ДМС): через мобильное приложение «Капитал-МС» или ЛК․
Режим работы колл-центра: ежедневно с 8:00 до 22:00 (московское время), без выходных․
Электронные адреса для обращений
Для официальных письменных обращений, отправки сканов документов и работы с претензиями используются следующие e-mail:
- info@kapital-ms․ru — общие вопросы, информационные запросы․
- oms@kapital-ms․ru — вопросы по ОМС (полисы, смена СМО, оплата случаев)․
- dms@kapital-ms․ru — вопросы по ДМС (оформление, расчет стоимости, оплата счетов)․
- quality@kapital-ms․ru — жалобы на качество медицинской помощи, нарушение сроков и тарифов․
- claims@kapital-ms․ru, претензии по страховым выплатам (ДМС/НС)․
- hr@kapital-ms․ru — кадровые вопросы, вакансии․
Адреса отделений и офисов в Москве (Личный прием)
В Москве у компании несколько офисов для приема посетителей․ Важно: Перед визитом обязательно уточняйте актуальный график и необходимость предварительной записи по телефону горячей линии или через виджет записи на сайте․
Центральный офис (Головное представительство)
Адрес: 125047, г․ Москва, ул․ Строителей, д․ 29, стр․ 1 (Бизнес-центр «Строителей», рядом м․ «Сокол», «Войковская»)․
Режим работы приемной: Понедельник – Пятница: 09:00 – 18:00 (перерыв 13:00 – 14:00)․ Суббота, Воскресенье — выходной․
Дополнительные офисы приема в Москве
Компания периодически оптимизирует сеть офисов․ На текущий момент основные точки приема застрахованных (для выдачи полисов, приема оригиналов документов, консультаций):
- Офис на Пресненской набережной (Москва-Сити): Пресненская наб․, д․ 10, комплекс «Башня на набережной», пом․ для приема посетителей (требуется уточнять этаж/кабинет у охраны/консьержа)․
- Офис в районе м․ «Проспект Мира»: ул․ Сущевская, д․ 14, стр․ 1 (БЦ «Сущевский»)․
- Офис в районе м․ «Курская» / «Чкаловская»: ул․ Нижняя Сыромятническая, д․ 10, стр․ 1 (БЦ «Артплей» или смежные объекты)․
График личного приема руководства и специалистов
Личный прием руководства компании (Генерального директора, Заместителей) проводится по предварительной записи в соответствии с порядком, установленным Федеральным законом № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан РФ»․
Порядок записи на личный прием:
- По телефону горячей линии ###-###-#### (оператор зафиксирует запрос и назначит дату/время)․
- Через официальный сайт в разделе «Обращения граждан» / «Личный прием» (электронная запись)․
- Написав официальное письмо на юридический адрес: 125047, Москва, ул․ Строителей, д․ 29, стр․ 1․
Типовый график приема руководителей структурных подразделений:
- Понедельник: 14:00 – 17:00 (прием Замгендиректора по ОМС / ДМС)․
- Среда: 10:00 – 13:00 (прием руководителей отделов качества, юр․ отдела)․
- Пятница: 10:00 – 13:00 (прием Генерального директора или Первого зам․, по предварительной записи за 2-3 недели)․
Примечание: График может изменяться из-за служебных командировок; Подтверждайте дату за 1-2 дня до визита․
Структура отделов (Основные направления работы)
Для решения конкретных вопросов полезно знать, какой отдел занимается вашей проблемой․ Обращения внутри компании распределяются по следующим ключевым блокам:
| Название отдела / Департамента | Основные функции |
|---|---|
| Департамент ОМС | Расчеты с медорганизациями, защита прав застрахованных ОМС, экспертиза качества и объемов помощи, работа с реестрами․ |
| Департамент ДМС | Корпоративные продажи, обслуживание программ ДМС, оплата страховых случаев, телемедицина, нетворк-менеджмент․ |
| Департамент по работе с обращениями граждан (Колл-центр / Бэк-офис) | Регистрация и контроль исполнения жалоб, предложений, запросов на смену СМО/поликлиники, выдача справок․ |
| Юридический департамент | Судебная работа, претензионная работа, антифрод, договорная работа․ |
| Департамент информационных технологий | Поддержка ЛК, мобильного приложения, Единого портала застрахованного, обмен данными с ФФОМС/ТФОМС․ |
| Отдел экспертизы качества медицинской помощи | Проведение экспертиз (внутренних и независимых) по жалобам на качество, нарушение сроков/условий оказания помощи․ |
Руководство компании (Ключевые лица)
На 2024–2026 год структура руководства АО «Капитал-МС» выглядит следующим образом (данные из открытых источников и официального сайта):
- Генеральный директор: Сергей Владимирович Шестаков (возглавляет компанию с 2014 года)․
- Первый заместитель Генерального директора: Александр Викторович Ковалев (курирует операционную деятельность, ДМС, IT)․
- Заместитель Генерального директора по ОМС: Елена Владимировна Смирнова (ответственна за направление ОМС, взаимодействие с ТФОМС, экспертизу качества)․
- Заместитель Генерального директора по финансам / Финансовый директор: Наталья Александровна Петрова․
- Главный врач / Директор по медицинскому управлению: Игорь Сергеевич Иванов (курирует медицинскую экспертизу, телемедицину, клинические протоколы)․
- Директор по юридическим вопросам: Дмитрий Алексеевич Волков․
Для официальных писем к руководству адресуйте их: «Генеральному директору АО «Капитал-МС» Шевцову С․В․» (юридический адрес: 125047, г․ Москва, ул․ Строителей, д․ 29, стр․ 1)․
Отзывы застрахованных и рейтинг надежности
Анализ отзывов на независимых площадках (Банки․ру, Сравни․ру, Яндекс․Карты, Google Maps, Профинс) и отчетов ЦБ РФ позволяет составить общую картину:
Позитивные моменты (Часто упоминаются в отзывах):
- Работа колл-центра: Операторы в целом вежливы, отвечают быстро (время ожидания обычно 1-3 минуты), помогают с выбором поликлиники и записью к врачу через ЕРВ․
- Личный кабинет и Приложение: Удобный интерфейс, возможность видеть историю визитов, заказать электронный полис ОМС за минуту, записаться на прием без звонка в регистратуру․
- Телемедицина (ДМС): Высокая оценка сервиса онлайн-консультаций (часто входит в базовые пакеты ДМС)․
- Выплаты по ДМС: Компания входит в ТОП-5 по скорости оплаты счетов медорганизациям и возмещению расходов застрахованным (средний срок 5-10 рабочих дней при полном пакете документов)․
- Финансовая устойчивость: Высокий рейтинг надежности по шкале АКРА и НРА (ruAAA / AAA․ru — «Очень высокий уровень надежности»)․
Негативные моменты / Жалобы (На что жалуются клиенты):
- Отказы в выплатах по ДМС: Стандартные для рынка споры по «острым состояниям», стоматологии, проверке медицинских показаний (требуется полный пакет документов: эпикриз, назначения, чеки)․
- Долгое рассмотрение претензий по ОМС: Ответы на жалобы на качество помощи в поликлиниках могут идти максимальный законный срок (30 календарных дней)․
- Работа отдельных офисов приема: Очереди в центральном офисе на Строителей в часы пик, необходимость предварительной записи (не все знают об этом)․
- Сложности со сменой СМО в конце года: Пиковые нагрузки на горячую линию в ноябре-декабре․
Общий рейтинг (средний по крупным агрегаторам):
4․2 / 5․0 — хороший показатель для крупной страховой медицинской организации․
Краткая шпаргалка: Куда обратиться по вашему вопросу
- Проверить полис / Записаться к врачу / Сменить поликлинику: ЛК на сайте / Приложение «Капитал-МС» / ###-###-####․
- Жалоба на врача / качество помощи (ОМС): quality@kapital-ms․ru / ЛК (раздел «Обращения») / ###-###-####․
- Получить возмещение за лечение / лекарства (ДМС): dms@kapital-ms․ru / ЛК ДМС / Приложение (скан чеков, рецептов, заключения)․
- Получить полис ОМС (пластик/бумага) / Дубликат: Офис на ул․ Строителей, 29 стр․ 1 (с паспортом и СНИЛС) или заказ через Госуслуги/ЛК (электронный)․
- Юридический вопрос / Претензия / Суд: claims@kapital-ms․ru / Юридический адрес: ул․ Строителей, 29 стр․ 1․
- Корпоративный ДМС (для HR/Бухгалтерии): dms@kapital-ms․ru / +7 (495) -37-82-02 (отдел корпоративных продаж)․
Данные актуальны на 2026 год․ Перед визитом в офис или отправкой важного письма рекомендуется перепроверить реквизиты на официальном сайте kapital-ms․ru в разделе «Контакты», так как адреса отделений и графики приема могут корректироваться․