Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Самарской области (ТФОМС Самарской области), это ключевой государственный орган, обеспечивающий реализацию программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам в регионе. Фонд осуществляет контроль за качеством и доступностью медицинской помощи, защищает права застрахованных лиц и ведет финансовое обеспечение системы ОМС на территории Самарской области.
На этой странице собрана актуальная и структурированная информация для обращения в фонд: от телефонов горячих линий и адресов офисов до графика личного приема руководства и инструкций по работе с личным кабинетом.
Официальный сайт и электронные сервисы
Официальный сайт
Главный информационный ресурс фонда — tfoms63.ru (или старый адрес foms63.ru, обычно происходит перенаправление). На портале публикуются:
- Нормативные правовые акты и приказы фонда;
- Информация для застрахованных (права, порядок получения помощи, диспансеризация);
- Реестры медицинских организаций, участвующих в системе ОМС;
- Отчеты о деятельности и финансовые отчеты;
- Раздел «Вопрос-ответ» и новости системы здравоохранения региона.
Личный кабинет застрахованного
Для удобства граждан на официальном сайте функционирует Личный кабинет застрахованного лица (часто доступен через Единый портал госуслуг — Госуслуги или напрямую на сайте фонда).
Что можно сделать в личном кабинете:
- Проверить статус своего полиса ОМС (действующий/недействующий).
- Узнать свою страховую медицинскую организацию (СМО) и сменить её при необходимости (1 раз в год).
- Подать обращение (жалобу, предложение, заявление) в электронном виде и отслеживать статус рассмотрения.
- Получить информацию о объемах и видах бесплатной медицинской помощи.
- Записаться на личный прием к руководству фонда (если предусмотрено электронной очередью).
Вход обычно осуществляется через ЕСИА (Госуслуги) для подтверждения личности.
Контактная информация: Адреса и телефоны
Главное управление (ТФОМС Самарской области)
Адрес: 443010, г. Самара, ул. Владимирская, д. 60
Режим работы приемной (для посетителей):
Понедельник – четверг: 08:00 – 17:00 (перерыв 12:00 – 13:00)
Пятница: 08:00 – 16:00 (перерыв 12:00 – 13:00)
Суббота, Воскресенье: выходные
Самарский городской филиал ТФОМС
Отдельное структурное подразделение для работы с жителями города Самары.
Адрес: г. Самара, ул. Владимирская, д. 60 (то же здание, отдельные кабинеты/этажи).
Рекомендуется уточнять кабинет по телефону справочной перед визитом.
Телефоны справочной и горячих линий
| Наименование | Номер телефона | Режим работы / Примечание |
|---|---|---|
| Единая справочная служба ТФОМС | +7 (846) -73-XX-XX (Актуальные добавочные уточняйте на сайте tfoms63.ru) | Рабочие дни 8:00–17:00 (пт до 16:00) |
| Горячая линия ТФОМС Самарской области (прием обращений граждан) | +7 (846) -73-XX-XX | Рабочие дни в часы приема посетителей |
| Телефон доверия / Горячая линия по качеству медпомощи | 8-800-XXX-XX-XX (Единый федеральный номер: 8-800-550-XX-XX или региональный) | Круглосуточно / В рабочее время |
| Горячие линии Страховых медицинских организаций (СМО) | См. раздел «СМО» на сайте tfoms63.ru | Первичный контакт при проблемах в поликлинике/стационаре |
Важно: Номера телефонов могут меняться. Наиболее актуальные контакты всегда публикуются в разделе «Контакты» на tfoms63.ru.
Электронная почта и прием обращений
- Официальный e-mail для корреспонденции:
info@tfoms63.ru(или адрес, указанный в разделе «Обращения граждан» на сайте). - Электронный приемная (Интернет-приемная): Доступна на официальном сайте в разделе «Обращения граждан» / «Написать обращение». Это предпочтительный способ, так как он гарантирует регистрацию и контроль сроков ответа (в соответствии с ФЗ № 59-ФЗ).
- Почтовый адрес для писем: 443010, г. Самара, ул. Владимирская, д. 60, ТФОМС Самарской области.
Личный прием граждан и график приема руководства
ТФОМС обеспечивает открытость и доступность руководства для личного общения с застрахованными лицами.
График личного приема руководителя и заместителей
Прием ведет: Директор ТФОМС Самарской области и его заместители по курируемым вопросам (контроль качества, финансы, работа с обращениями, информационные технологии и др.).
Типовой график (подтверждайте на сайте или по телефону в день визита):
- Директор: Обычно 1 раз в неделю (например, среда или четверг) в (14:00–17:00). Требуется предварительная запись.
- Заместители директоров: По установленному графику в рабочие дни.
Порядок записи на личный прием:
- Через сайт: В разделе «Личный прием» / «Запись на прием» (авторизация через Госуслуги).
- По телефону: Через справочную/секретариат управления приема граждан.
- Лично: В приемной ТФОМС (ул. Владимирская, 60) заполнив заявление.
Документы для приема: Паспорт, полис ОМС, СНИЛС, документы, подтверждающие суть обращения (выписки, чеки, направления, ответы СМО/медорганизации).
Прием в городском филиале
Самарский городской филиал также проводит личный прием граждан по вопросам, касающимся именно городских медорганизаций. График публикуется на сайте филиала или основном портале tfoms63.ru в разделе «Филиалы».
Структура фонда: Основные отделы и департаменты
Для решения конкретных вопросов полезно знать структуру. Обращения внутри фонда распределяются по следующим ключевым блокам (названия могут незначительно варьироваться в приказах о структуре):
- Департамент контроля качества и доступности медицинской помощи — экспертиза качества, работа с жалобами на отказ в госпитализации, ожидании, качестве лечения.
- Департамент финансового обеспечения и тарифообразования — расчеты с медорганизациями, тарифы, экономический контроль.
- Департамент организации медицинской помощи и страхования — полисы ОМС, реестр застрахованных, взаимодействие со СМО, смена СМО.
- Управление (Отдел) работы с обращениями граждан и защитой прав застрахованных — регистрация и контроль исполнения жалоб, заявлений, предложений.
- Департамент информатизации и аналитики — личный кабинет, ЕМИАС, цифровизация, отчетность.
- Юридический отдел / Отдел правового обеспечения — нормативная база, судебные иски, правовая экспертиза.
- Отдел кадров и документационного обеспечения — кадровые вопросы, секретариат, архив.
- Внутренний аудит / Контрольно-ревизионный отдел, проверки целевого использования средств.
Контактные телефоны конкретных отделов (добавочные номера) лучше уточнять у оператора справочной +7 (846) -73-XX-XX.
Руководство ТФОМС Самарской области
На 2026 год (по данным открытых источников и официального сайта):
- Директор ТФОМС Самарской области: [ФИО текущего директора — уточните на сайте в разделе «Руководство»]
- Первый заместитель директора: [ФИО]
- Заместители директора: Курируют блоки: контроль качества, финансы, страхование/полисы, IT/цифровизация, правовое обеспечение, работа с обращениями.
- Начальник Самарского городского филиала: [ФИО]
Точный состав и распределение полномочий закрепляются приказами директора и публикуются в разделе «Сведения об организации» -> «Руководство» на tfoms63.ru.
Отзывы о работе ТФОМС Самарской области
Анализ отзывов на независимых площадках (Яндекс.Карты, 2ГИС, Отзовик, профильные форумы) и через раздел «Оценка качества услуг» на Госуслугах позволяет выделить ключевые тенденции:
Позитивные аспекты (часто упоминаемые):
- Эффективность горячей линии: Многие граждане отмечают, что звонок на горячую линию ТФОМС или СМО позволяет оперативно решить проблему с записью к врачу, получением направления или лекарствления на МРТ/КТ, госпитализацией.
- Работа через Госуслуги/Личный кабинет: Возможность сменить СМО, проверить полис или написать жалобу онлайн без визита в офис получает высокие оценки.
- Контроль качества: Факт проведения экспертиз качества по жалобам пациентов и наложения штрафов на медорганизации за нарушения сроков/объемов помощи подтверждается отзывами.
Проблемные зоны (на что жалуются):
- Долгие сроки ответа на письменные обращения: Юридические 30 дней (по 59-ФЗ) иногда исчерпываются полностью, ответы бывают формальными («переадресовано в медорганизацию»).
- Сложность дозвона: В часы пик (утро, время приема) линии справочной и горячей линии могут быть заняты.
- Бюрократия при личном приеме: Необходимость предварительной записи и сбора пакета документов отпугивает некоторых пожилых граждан.
- Неосведомленность о правах: Часть отзывов свидетельствует о том, что граждане не знают, что первым экземпляром апелляции должна быть СМО (страховая компания), указанная на полисе, а не ТФОМС.
Совет: Куда обратиться в первую очередь?
Алгоритм действий при проблеме в поликлинике/больнице:
- Врач/Заведующий отделением/Главврач медорганизации (устно/письменно в книге отзывов/через терминал).
- Страховая медицинская организация (СМО), телефон на обратной стороне полиса ОМС. Это основной защитник ваших прав. Они обязаны реагировать в течение суток/недели.
- ТФОМС Самарской области — если СМО отказала, не отвечает в срок или нарушение системное/массовое. Обращение через сайт (электронная приемная) или горячую линию.
- Минздрав Самарской области / Росздравнадзор / Прокуратура / Суд, вышестоящие инстанции.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Как сменить страховую компанию (СМО) в Самарской области?
Через Личный кабинет на Госуслугах (раздел «Здоровье» -> «Смена СМО»).
2. Через Личный кабинет на сайте tfoms63.ru.
3. Лично в офисе ТФОМС (ул. Владимирская, 60) или МФЦ «Мои Документы».
4. По почте (заказное письмо с уведомлением) в ТФОМС.
Смена возможна 1 раз в календарном году. Новый полис вступает в силу с 1-го числа месяца, следующего за месяцем подачи заявления.
Мне отказали в бесплатной медицинской помощи / требуют оплатить анализы/лекарства. Что делать?
Сразу звоните в свою СМО (телефон на полисе). Если СМО не помогает — пишите обращение в ТФОМС через сайт (электронная приемная) или звоните на горячую линию ТФОМС. Требуйте проведения экспертизы качества/доступности. По закону (326-ФЗ) лекарства по рецептам врача поликлиники для льготных категорий и в стационаре, бесплатно. Диагностика по показаниям — бесплатно.
Как часто можно проходить диспансеризацию?
Взрослые граждане 18–39 лет — раз в 3 года (по возрастам 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39). Граждане от 40 лет, ежегодно. Профилактический осмотр (упрощенная программа) доступен ежегодно всем взрослым. Запись — через Госуслуги, регистратуру поликлиники или 122.
Где узнать, действует ли мой полис ОМС?
В Личном кабинете на Госуслугах, на сайте tfoms63.ru (сервис «Проверка полиса»), по телефону справочной ТФОМС или в своей СМО. Если полис недействителен — обратитесь в СМО для устранения причин (часто это смена паспорта, ФИО, адреса регистрации).
Резюме: Ключевые контакты для быстрого доступа
| Сервис / Вопрос | Лучший канал связи |
|---|---|
| Срочная проблема в поликлинике/стационаре (отказ, очереди, качество) | Телефон СМО (на полисе) → Горячая линия ТФОМС (+7 -46 273-XX-XX) |
| Смена СМО, проверка полиса, запись на диспансеризацию | Госуслуги / Личный кабинет tfoms63.ru / 122 |
| Подача официальной жалобы / заявления (с трекингом) | Электронная приемная на tfoms63.ru (через Госуслуги) |
| Личный прием директора / заместителей | Запись через сайт tfoms63.ru или по телефону справочной |
| Юридические консультации по ОМС, нормативная база | Сайт tfoms63.ru (раздел «Нормативная база»), юристы СМО |
Информация актуальна на . Перед визитом или звонком рекомендуеться проверить актуальные номера телефонов, график приема и реквизиты на официальном сайте tfoms63.ru в разделе «Контакты» или «Сведения об организации».